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En 2007, l'Institut pour l'amélioration des soins de santé (IHI) a élaboré un cadre pour aider les systèmes de soins de santé à optimiser les performances en utilisant une variété de paramètres. Puisque le cadre utilise une «approche à trois volets», l'IHI l'a appelé le triple objectif.Les trois domaines d'intérêt du Triple Aim sont:
- Améliorer l'expérience patient
- Réduire les coûts des soins de santé par habitant
- Améliorer la santé des populations en général
La réalisation du triple objectif sera cruciale pour le succès des organisations de soins de santé qui s'orientent vers des systèmes de paiement basés sur la valeur. Le triple objectif encourage également les leaders des soins de santé à utiliser les stratégies pour améliorer la santé de leurs communautés au-delà des hôpitaux et des cliniques qui composent le système de soins de santé.
Bien que le triple objectif comporte trois éléments, ce ne sont pas nécessairement des étapes. Les organisations de soins de santé devraient poursuivre les trois volets du triple objectif en même temps.
Cependant, les organisations de soins de santé peuvent prendre plusieurs étapes avant la mise en œuvre qui contribueront à faciliter la transition:
- Déterminer les besoins uniques de la communauté et identifier les populations à risque
- Établir des objectifs spécifiques à l'organisation et au système
- Développer un moyen de mesurer, suivre et démontrer les progrès
Améliorer l'expérience des patients
L'un des principaux objectifs du triple objectif est d'améliorer l'expérience des patients lorsqu'ils interagissent avec le système de santé. Pour ce faire de manière efficace et au niveau de la population, les systèmes de soins de santé doivent évaluer la santé globale des communautés qu'ils desservent, identifier les préoccupations existantes ou les domaines de risque et évaluer la mortalité globale.
De plus, plusieurs initiatives ont été lancées au cours de la dernière décennie pour aider les patients à naviguer plus facilement dans le système de santé. Cela comprend des étapes pour améliorer la communication entre les prestataires.
Les dossiers de santé électroniques (DSE), les organisations de soins responsables (ACO) et les organisations de soins gérés (AGC), la prise de décision partagée et les équipes de coordination des soins axés sur le patient ne sont que quelques exemples des changements mis en œuvre dans les systèmes de soins de santé les États Unis.
Les organisations de soins de santé peuvent suivre l'impact de ces changements au moyen d'enquêtes de satisfaction des patients et de mesures d'amélioration de la qualité établies.
Réduire les coûts
Les États-Unis ont le système de soins de santé le plus cher au monde, représentant 17% du produit intérieur brut (PIB). D'ici 2020, ce nombre devrait atteindre 20%. Alors que le coût des services de santé augmente, la qualité de ces services ne l'est pas.
Dans d'autres régions du monde, les systèmes de soins de santé sont parvenus à une meilleure qualité des soins à moindre coût. Sachant cela, les États-Unis sont motivés à améliorer la qualité des soins de santé qu'ils dispensent tout en réduisant les coûts, mais il s'agit d'un équilibre complexe. acte. De nombreux facteurs influent sur la qualité et le coût des soins de santé dans n'importe quel pays, dont plusieurs sont particulièrement lourds aux États-Unis.
D'une part, la population américaine vieillit et développe davantage de problèmes de santé chroniques. Beaucoup sont simplement les conséquences d'une vie plus longue. Les pays dont l'espérance de vie est plus élevée doivent naturellement faire face aux problèmes de santé chroniques qui affligent les populations vieillissantes, dont beaucoup peuvent être coûteux à diagnostiquer et à traiter.
La composante de réduction des coûts du Triple Objectif encourage les organisations de soins de santé à trouver des moyens de réduire le coût des soins qu'elles fournissent, tout en augmentant la qualité, ainsi qu'en identifiant les populations à risque et en répondant aux préoccupations de santé de la communauté.
Pourquoi les soins de santé sont-ils si chers?Améliorer la santé de la population
L'une des principales facettes du triple objectif est l'accent mis sur l'identification et la gestion des risques dans les communautés. Toute personne vivant dans la communauté dont fait partie un organisme de soins de santé pourrait devenir un patient. Comprendre quelles seraient les raisons les plus probables pour les membres d'une population spécifique de s'engager dans le système de santé peut aider les organisations à élaborer de manière préventive des stratégies pour compenser les coûts et fournir des soins améliorés, centrés sur le patient et coordonnés.
L'IHI a fait cinq recommandations aux organisations de soins de santé qui sont en train de concevoir de nouveaux modèles de soins pour mieux servir leurs populations afin de les aider à atteindre les objectifs interdépendants du triple objectif:
- Impliquer les individus et les familles lors de la conception des modèles de soins
- Refonte des services et des structures de soins primaires
- Améliorer la prévention des maladies et la promotion de la santé
- Construire une plateforme de contrôle des coûts
- Intégration et exécution du système de soutien
Un mot de Verywell
Le triple objectif est un cadre développé par l'Institute for Healthcare Improvement (IHI) en 2007 avec l'intention d'aider les systèmes de soins de santé à optimiser les performances, à réduire les coûts et à améliorer les soins aux patients grâce à une variété d'interventions et de paramètres. Le déploiement de ces changements se produira au fil du temps et de manière quelque peu continue jusqu'à ce que les systèmes de soins de santé aux États-Unis les adoptent, les mettent en œuvre et les intègrent dans la prestation des soins.
Au fur et à mesure que de plus en plus d'organisations de soins de santé progressent dans l'adoption des objectifs du triple objectif, les données probantes aideront à recentrer l'orientation du système de soins de santé plus large aux États-Unis. Comme cela a été le cas au cours des dernières décennies, des efforts continus et soutenus pour réduire les coûts, améliorer la qualité et rendre les soins plus axés sur le patient et mieux coordonnés resteront probablement des priorités. L'espoir est qu'au fur et à mesure que de plus en plus d'organisations de soins de santé au sein du système innovent et investissent dans l'amélioration de ces processus, cela inspirera des changements dans l'ensemble du système, ce qui profitera aux patients, aux fournisseurs et aux payeurs.