Contenu
- Objectif du test
- Qui a besoin d'un test de triglycérides et de cholestérol et quand?
- Comment les tests de triglycérides et de cholestérol sont-ils effectués?
- Des risques
- Avant le test
- Pendant le test
- Que mesure le test sanguin?
- Quels sont les niveaux de cholestérol et de triglycérides «souhaitables»?
- Autres tests sanguins liés aux lipides que votre médecin peut commander
- Tout ajouter
Objectif du test
Votre taux de lipides sanguins est un facteur essentiel pour déterminer votre risque de maladie cardiovasculaire et pour décider si vous devriez faire quelque chose pour réduire ce risque.
Parfois, le traitement des taux de lipides anormaux eux-mêmes (généralement avec des statines) peut être important pour réduire votre risque cardiovasculaire. Mais peut-être plus important encore, connaître votre taux de lipides est un élément majeur de l'estimation de votre risque cardiovasculaire global - et donc, de la compréhension de votre agressivité pour réduire votre risque global en modifiant votre mode de vie.
Qui a besoin d'un test de triglycérides et de cholestérol et quand?
Les lignes directrices actuelles recommandent que les adultes doivent subir des tests de cholestérol et de triglycérides à partir de 20 ans, puis tous les quatre à six ans.
L'American Academy of Pediatrics recommande que tous les enfants entre 9 et 11 ans soient dépistés pour un taux élevé de cholestérol sanguin, en raison de l'épidémie croissante d'obésité chez les enfants. Les enfants ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou de cholestérol sanguin total élevé devraient subir leur premier test de cholestérol après 2 ans, mais au plus tard 10 ans.
Si l'un de ces tests de routine montre des taux élevés de cholestérol ou de triglycérides, vous devez subir des tests sanguins de nouveau et votre risque cardiaque global doit être réévalué chaque année.
Comment les tests de triglycérides et de cholestérol sont-ils effectués?
Le test de cholestérol et de triglycérides consiste en un simple test sanguin. Bien que cela se fasse généralement en prélevant un échantillon de sang avec une aiguille et une seringue, certains laboratoires effectuent régulièrement des tests lipidiques avec une simple piqûre de doigt.
Des risques
Comme pour tout test sanguin, les risques associés à un test lipidique sanguin sont minimes. La piqûre d'aiguille elle-même peut être douloureuse et peut provoquer chez certaines personnes une réponse vagale (étourdissements, bourdonnements d'oreilles et nausées). Ces symptômes peuvent généralement être résolus en se couchant pendant quelques minutes et en prenant un peu de liquide, et les établissements qui effectuent régulièrement des analyses de sang seront bien en mesure de les gérer.
Un peu d'ecchymose au site de prélèvement sanguin est normal. Des ecchymoses plus importantes peuvent survenir chez les personnes qui prennent des anticoagulants, mais avec des précautions supplémentaires, même chez ces personnes, des ecchymoses excessives sont rares.
Avant le test
La seule préparation requise de votre part est de vous abstenir de manger quoi que ce soit et de boire des liquides autres que de l'eau pendant neuf à 12 heures avant le test. Si vous prenez des médicaments sur ordonnance, demandez à votre médecin si vous devez prenez vos pilules avant le test.
Boire de l'eau avant le test n'est pas seulement acceptable, il faut l'encourager. Éviter la déshydratation permettra au phlébotomiste (technicien de prélèvement sanguin) de trouver facilement une veine.
- Emplacement: Le test sanguin peut être effectué dans le cabinet du médecin ou dans un laboratoire d'analyse sanguine.
- Quoi porter: Vous devez porter des vêtements confortables et vous assurer que vos manches peuvent être facilement retroussées.
- Ce qu'il faut apporter: Vous voudrez peut-être apporter une collation que vous pourrez manger juste après le test.
- Couverture d'assurance: Les tests sanguins de cholestérol et de triglycérides sont presque toujours couverts par l'assurance maladie. Pourtant, pour être sûr, il est conseillé d'appeler votre compagnie d'assurance à l'avance (dont le numéro est sur votre carte d'assurance) pour vous assurer que le test est approuvé.
Pendant le test
Le test lui-même ne devrait prendre que quelques instants, mais vous devriez vous attendre à passer 15 à 30 minutes à être «traité» par le bureau ou le laboratoire. Les phlébotomistes sont extrêmement habiles à trouver des veines chez pratiquement n'importe qui et à obtenir un échantillon de sang rapidement et (pratiquement) sans douleur.
Après le test, on vous demandera peut-être de vous asseoir dans la salle d’attente pendant 5 à 10 minutes juste pour être sûr de ne pas avoir de réaction vagale. C’est le bon moment pour manger votre collation.
Que mesure le test sanguin?
En règle générale, le panneau lipidique donne quatre valeurs:
- Taux de cholestérol total
- Taux de cholestérol LDL
- Taux de cholestérol HDL
- Niveau de triglycérides
Le test sanguin proprement dit mesure directement le cholestérol total et HDL, ainsi que les triglycérides. À partir de ces valeurs, une estimation du cholestérol LDL est calculée.
Quels sont les niveaux de cholestérol et de triglycérides «souhaitables»?
Cholestérol total: Les taux sanguins souhaitables pour le cholestérol total sont inférieurs à 200 mg / dL. Les niveaux entre 200 et 239 sont considérés comme «limites». Les niveaux supérieurs à 240 sont considérés comme «élevés».
Cholestérol LDL: Les niveaux optimaux de LDL sont inférieurs à 100 mg / dL. Les niveaux quasi optimaux se situent entre 100 et 129. Les niveaux entre 130 et 159 sont considérés comme «limites»; les niveaux compris entre 160 et 189 sont considérés comme «élevés»; et les niveaux de 190 et plus sont considérés comme «très élevés».
Cholestérol HDL: En général, plus les taux de cholestérol HDL sont élevés, mieux c'est, les taux de HDL inférieurs à 41 mg / dL sont considérés comme trop faibles.
Triglycérides: Les taux sanguins souhaitables pour les triglycérides sont inférieurs à 150 mg_Dl. Les niveaux entre 150 et 199 sont considérés comme «à la limite». Les niveaux entre 200 et 499 sont considérés comme «élevés». Les taux de triglycérides à 500 mg_Dl ou plus sont considérés comme «très élevés».
Autres tests sanguins liés aux lipides que votre médecin peut commander
Il existe quelques autres tests sanguins que les médecins incluent parfois pour évaluer les taux de lipides sanguins, qui peuvent être prélevés en même temps que vos taux de cholestérol et de triglycérides. Ceux-ci inclus:
Le test Apo-B: Le test Apo-B est une mesure de la taille des particules de cholestérol LDL. Les LDL petits et denses sont associés à un risque élevé de maladie vasculaire, tandis que les particules de LDL plus grosses sont considérées comme moins dangereuses. Cependant, dans la plupart des cas, une évaluation raisonnable du risque cardiaque d’une personne peut être réalisée uniquement par des tests lipidiques de routine.
Le test des lipoprotéines (a): La lipoprotéine (a), ou LP (a), est une forme modifiée de la lipoprotéine LDL associée à un risque plus élevé de maladie cardiaque que le LDL «normal». On pense que les taux de Lp (a) sont génétiquement déterminés, et ils ne peuvent être réduits par aucune thérapie connue. La mesure de la Lp (a) n'est donc pas très utile sur le plan clinique et n'est pas effectuée de façon routinière.
Tout ajouter
Ces tests de lipides sanguins, aussi importants soient-ils, ne doivent généralement pas être interprétés seuls. Il est important pour vous et votre médecin de prendre en compte tous vos autres facteurs de risque cardiaque et d'estimer votre risque global de développer une maladie cardiovasculaire. Sur la base de ce risque global, votre médecin sera en mesure de faire des recommandations éclairées quant à savoir si vous devez prendre des mesures pour réduire ce risque et quelles devraient être ces mesures.
Décider si vous devez être traité pour un taux élevé de cholestérol ou de triglycérides, si ce traitement doit inclure un traitement médicamenteux et quels médicaments doivent être utilisés, n'est pas toujours tout à fait simple. Néanmoins, si votre risque cardiovasculaire est élevé, un traitement agressif ciblé sur votre taux de lipides peut réduire considérablement vos chances d'avoir une crise cardiaque, voire de mourir prématurément.