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Les maux de tête peuvent arriver à n'importe qui, mais certaines études suggèrent que les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) sont deux fois plus susceptibles d'avoir des maux de tête ou des migraines que la population générale. Certaines recherches ont même suggéré que la gravité des maux de tête peut être amplifiée à la suite de la SEP, dans laquelle des dommages à certaines cellules nerveuses peuvent aggraver une mauvaise situation.Causes des maux de tête et des migraines
Dans la plupart des cas, le traitement des maux de tête chez les personnes atteintes de SEP est le même que pour n'importe qui d'autre. La seule exception peut être les types de médicaments utilisés pour traiter la SEP, dont certains sont associés à des maux de tête.
Par exemple, les stéroïdes utilisés pour traiter les rechutes de SEP peuvent parfois provoquer une glycémie élevée qui, à son tour, peut déclencher des maux de tête et d'autres symptômes diabétiques. De même, certains des médicaments modificateurs de la maladie utilisés pour traiter la SEP peuvent entraîner des symptômes pseudo-grippaux, y compris des maux de tête.
Types de maux de tête et migraines
Afin de traiter efficacement un mal de tête, un médecin devra d'abord déterminer de quel type il s'agit. Par définition, un mal de tête est le symptôme d'une douleur survenant n'importe où dans la région de la tête ou du cou. Il peut être vécu de différentes manières:
- Les migraines sont pulsatiles, généralement des maux de tête unilatéraux d'une durée de quatre à 72 heures.
- Les céphalées de tension sont décrites comme une douleur lancinante et pressante continuelle.
- Les céphalées en grappes sont beaucoup plus rares et sont décrites comme une douleur aiguë d'un côté de la tête qui peut aller et venir, souvent associée à une douleur oculaire.
Options de traitement
Les médecins traiteront les maux de tête en fonction de la cause. Si le mal de tête est le résultat d'un effet secondaire du médicament, le médecin peut être en mesure de remplacer le médicament incriminé ou de modifier la posologie. À d'autres moments, des analgésiques peuvent être prescrits pour aider à soulager les symptômes.
Parmi certaines des options les plus couramment prescrites:
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Aleve (naproxène) et Advil ou Motrin (ibuprofène), sont généralement la défense de première ligne qui consiste à traiter les céphalées de tension et les migraines.
- Les antidépresseurs, utilisés pour traiter les symptômes de dépression fréquents chez les personnes atteintes de SEP, peuvent également aider à traiter les migraines. Étant donné que la dépression et les migraines sont liées à de faibles taux de sérotonine, la restauration de ces niveaux peut améliorer les deux symptômes au fil du temps. Les options comprennent:
- Effexor (venlafaxine), un inhibiteur de la recapture de la sérotonine noradrénaline (IRSN)
- Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont moins efficaces dans le traitement des migraines, mais peuvent être prescrits si le médecin estime que la douleur provient de la dépression de la personne.
- Les triptans sont une classe de médicaments utilisés spécifiquement pour traiter les migraines et les céphalées en grappe. Ils se lient aux récepteurs de la sérotonine dans le cerveau, bloquant certaines voies de la douleur et rétrécissant les vaisseaux sanguins.
- Alors que les stéroïdes à forte dose peuvent causer des maux de tête chez certains, les mêmes médicaments peuvent être efficaces pour traiter les maux de tête liés à la rechute de la SEP. Si les maux de tête sont associés à une névrite optique ou induits par une lésion de SEP, un traitement par Solu-Medrol peut souvent aider à soulager les maux de tête chroniques ou aigus.