Contenu
- Anatomie de la colonne vertébrale thoracique
- Fonction de la colonne vertébrale thoracique
- Conditions associées
- Considérations de réhabilitation
S'il vous semble que le cou et le bas du dos attirent toute l'attention, à l'exclusion des régions du milieu et du haut du dos, vous avez peut-être ce droit. Voici un aperçu des choses que vous devez savoir pour parler intelligemment avec votre médecin, physiothérapeute, massothérapeute et / ou chiropraticien de la zone de votre dos entre votre taille et vos épaules.
Anatomie de la colonne vertébrale thoracique
En termes techniques, votre colonne vertébrale au niveau du milieu et du haut du dos s'appelle la colonne vertébrale thoracique.
La colonne vertébrale thoracique est composée de 12 os de la colonne vertébrale connectés et occupant le même niveau dans votre corps que vos 12 côtes. En fait, la colonne vertébrale thoracique travaille avec les côtes pour créer un espace protégé - votre cage thoracique - pour les poumons, le cœur et d'autres organes.
Les 10 premières côtes se connectent également au sternum à l'avant pour fermer la majeure partie de la cage. Les deux dernières nervures, situées au bas de la cage, ne sont attachées à rien devant et sont appelées côtes flottantes.
Chaque zone de la colonne vertébrale a une courbe et la colonne thoracique ne fait pas exception. Les directions des courbes vertébrales alternent par région. Cela signifie que lorsque vous regardez le corps de profil, le cou et le bas du dos, respectivement appelés épines cervicale et lombaire, avancent. Ce type de courbe s'appelle une lordose.
La courbure opposée de la colonne thoracique est située entre les courbes lordotiques cervicale et lombaire. Appelée cyphose, la courbe thoracique recule et, avec les deux autres courbes, aide à équilibrer le corps en posture immobile, ainsi que pendant le mouvement.
La colonne vertébrale thoracique est composée de 12 vertèbres, chacune désignée par «T», avec un numéro d'identification qui lui est attaché. Le nombre indique le niveau de la colonne thoracique dans laquelle se trouve la vertèbre particulière. La colonne vertébrale thoracique dans son ensemble est souvent appelée «colonne vertébrale en T» pour faire court.
Par exemple, la première côte s'attache à la première vertèbre thoracique (c'est-à-dire T-1); la 12e (dernière) côte s'attache à la dernière vertèbre de la colonne thoracique (c'est-à-dire T-12.)
Fonction de la colonne vertébrale thoracique
La colonne vertébrale thoracique remplit de nombreuses fonctions. Il protège la moelle épinière, le faisceau de nerfs qui s'étend de votre cerveau au corps. Il fournit également un point d'attache pour vos côtes et aide à soutenir la respiration.
La colonne vertébrale thoracique sert également de point d'attache pour de nombreux muscles du corps. Dans le dos, votre colonne vertébrale thoracique a des pièges médians, des rhomboïdes et des muscles latissimus. D'autres muscles qui soutiennent vos épaules proviennent de la colonne thoracique.
La colonne vertébrale thoracique fonctionne également pour aider à déplacer votre corps. Les mouvements thoraciques comprennent la flexion, l'extension, la rotation et la flexion latérale de votre colonne vertébrale. Ces mouvements sont beaucoup moins que les mêmes mouvements dans le cou ou le bas du dos; la colonne vertébrale thoracique offre une stabilité significative tout en sacrifiant une certaine mobilité.
Conditions associées
Un peu de cyphose dans la colonne thoracique est normal, mais quand elle devient excessive, comme c'est souvent le cas chez ceux d'entre nous qui sont assis devant un ordinateur la plupart de nos jours, cela peut causer de la douleur et une mauvaise posture.
Il existe également d'autres causes plus médicales de cyphose excessive. Celles-ci ont tendance à être plus graves que la cyphose posturale due au fait d'être assis devant un ordinateur. Les exemples incluent la cyphose de Scheuermann ou la maladie de Scheuermann, qui affecte principalement les garçons adolescents. L'hypercyphose consécutive à une fracture vertébrale par compression qui affecte les personnes âgées et d'autres personnes qui subissent cette blessure en est un autre exemple.
Bien que la douleur dans la région de la colonne thoracique soit courante, elle n'est pas aussi bien étudiée que la douleur au cou ou au bas du dos. Mais une revue de 2009 publiée dansTroubles musculosquelettiques BMC ont constaté qu'entre 15,6% et 19,5% des personnes ressentiraient des douleurs dans le haut ou le milieu du dos au cours de leur vie. La même étude a révélé que sur une période d'un an, le pourcentage de personnes touchées varie énormément de 3,5% à près de 35%.
Selon l'étude, des facteurs tels que la croissance, les douleurs musculo-squelettiques, le mode de vie, l'utilisation de sacs à dos, la posture, l'environnement et votre psychologie sont associés à la douleur de la colonne vertébrale en T, selon l'étude. De plus, être un adolescent plus âgé et avoir une mauvaise santé mentale peut vous prédisposer à la douleur de la colonne vertébrale en T.
Les douleurs cervicales et vertébrales sont-elles liées?
Que leur douleur à la colonne thoracique soit due à un mode de vie sédentaire, à des blessures ou à une mauvaise mécanique corporelle jour après jour, de nombreuses personnes se tournent vers leur chiropraticien pour obtenir un soulagement. De plus, beaucoup se tournent vers leur chiropraticien pour le soulagement des douleurs au cou.
Les deux sont-ils liés?
En d'autres termes, si vous avez mal au cou, votre chiropraticien devrait-il également ajuster le haut de votre dos? Cela semble certainement logique - après tout, les os du cou reposent sur ceux de la colonne thoracique; les mouvements et l'état de l'un affectent probablement l'autre d'une manière ou d'une autre. Et vice versa. Droite?
Peut-être peut-être pas. Bien qu'il existe des preuves à l'appui de ce type de traitement par votre chiro, selon une étude de 2018, les détails sur la façon dont cela devrait être fait ne sont pas clairs. La même étude, un essai contrôlé randomisé publié dans le Journal de thérapie manuelle et manipulative, a testé les ajustements de la colonne en T dans deux directions différentes: dans la même direction que la limitation supérieure du dos et dans la direction opposée. Il s'avère que les deux groupes se sont améliorés en termes de soulagement de la douleur et d'amélioration du handicap.
Considérations de réhabilitation
Si vous avez un problème avec votre colonne thoracique, vous devez consulter votre médecin immédiatement. Il ou elle peut effectuer un examen et des tests diagnostiques pour aider à déterminer la cause de votre problème et commencer le traitement.
Le traitement des affections de la colonne thoracique dépend du problème. Dans le cas d'une fracture, une immobilisation avec une attelle peut être nécessaire pour permettre la guérison. Une fois la fracture guérie, il peut être judicieux de travailler sur le contrôle postural et la force du dos.
Des exercices de stabilisation scapulaire peuvent également être recommandés pour vous aider à maintenir vos épaules et votre colonne thoracique dans la bonne position. Ceux-ci peuvent vous aider à garder une bonne posture et à soulager le stress de votre colonne vertébrale et de vos épaules.