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Si vous subissez une intervention chirurgicale, vous pourriez être préoccupé par une infection bactérienne après votre intervention. Bien que ces infections soient souvent évitables avec de bons soins des plaies et un lavage fréquent des mains, certains patients souffrent d'une infection après la chirurgie.Pour la plupart, une infection bactérienne après la chirurgie est relativement mineure et entraîne une rougeur ou du pus dans ou autour de l'incision. Ces infections sont généralement faciles à traiter. Des infections plus graves peuvent être plus difficiles à traiter et peuvent entraîner un séjour hospitalier prolongé et une maladie grave. Ce sont ces infections plus graves qui pénètrent dans la circulation sanguine, les voies urinaires ou respiratoires, et l'infection peut se déplacer à l'extérieur du site chirurgical ou même commencer dans une partie non liée du corps.
Identifier les bactéries
Les bactéries sont minuscules, si petites qu'elles ne peuvent être identifiées sans un microscope. Pour déterminer quel type de bactérie est présent chez un patient malade, un échantillon du liquide corporel suspecté d'être infecté est prélevé. Ce liquide peut être du sang, de l'urine, de la salive, des expectorations ou même un échantillon de liquide prélevé sur le corps pendant la chirurgie. Afin de mieux identifier les bactéries, elles sont cultivées, ce qui signifie que l'échantillon est placé dans une boîte de Pétri et encouragé à se développer. Une fois que la bactérie se développe pendant plusieurs jours, l'échantillon est beaucoup plus gros et peut être placé sous un microscope pour identification.
Une fois le type de bactérie identifié, la sensibilité est déterminée. Cela signifie que l'échantillon est exposé à différents types d'antibiotiques, celui qui endommage le plus l'échantillon bactérien - l'antibiotique auquel la bactérie est le plus «sensible» - est généralement celui utilisé pour traiter l'infection.
Infections acquises à l'hôpital
Ces infections commencent généralement à l'hôpital dans les premiers jours de la guérison et, pour cette raison, sont appelées infections acquises à l'hôpital. Lorsque ces infections surviennent sur le site de la chirurgie, elles sont appelées infections du site chirurgical (SSI). Ces types d'infections sont généralement traités avec un ou plusieurs antibiotiques IV.
Certaines infections nosocomiales plus connues sont:
Staphylococcus aureus
Environ un tiers des Américains portent Staphylococcus Aureus, également connu sous le nom de «staphylocoque», dans leur nez. La plupart des gens ne savent jamais qu'ils sont porteurs de la bactérie, car cela ne cause aucun mal à la plupart des individus en bonne santé. Lorsque le staphylocoque pénètre dans une incision chirurgicale ou dans une autre partie du corps, il peut provoquer une infection grave telle qu'une pneumonie. Staph est traité avec des antibiotiques.
Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM)
Le SARM est un type de Staphylococcus aureus qui est devenu résistant au traitement à la méthicilline. Cela signifie qu'une infection à SARM ne doit pas être traitée par la méthicilline ou d'autres membres de la famille des antibiotiques de la pénicilline, car elle est capable de résister aux effets de ces médicaments.
Staphyloccocus aureus résistant à la vancomycine (VRSA)
VRSA est un type de Staphylococcus Aureus qui a développé la capacité de résister au traitement avec la vancomycine, un antibiotique puissant.
Entérocoques
Les entérocoques sont une bactérie qui fait généralement partie de la flore normale du tube digestif et de l'appareil reproducteur féminin. Lorsqu'ils sont trouvés dans ces endroits, les entérocoques ne sont généralement pas nocifs et jouent un rôle dans le maintien d'une bonne santé.
Entérocoques résistants à la vancomycine (ERV)
L'ERV est un type d'entérocoques résistant au traitement par la vancomycine. Lorsqu'il se trouve dans une incision ou dans le sang, l'ERV peut rapidement provoquer une infection très grave.
Acinetobacter
Ce type de bactérie se trouve naturellement dans l'eau et le sol. Ce n'est généralement pas un problème pour les personnes en bonne santé ou même les patients chirurgicaux, car une infection à Acinetobacter est rarement trouvée en dehors du milieu hospitalier. En fait, les personnes les plus susceptibles de contracter une infection à Acinetobacter sont celles qui souffrent déjà d'une maladie suffisamment grave pour nécessiter un traitement dans une unité de soins intensifs.
Klebsiella
Il s'agit d'un autre type de bactérie qui n'est pas nocif lorsqu'elle se trouve dans le tractus gastro-intestinal d'une personne en bonne santé. Une infection causée par Klebsiella est généralement identifiée chez un patient qui suit un traitement permettant à la bactérie de pénétrer dans l'organisme. Les personnes qui ont un tube respiratoire, un accès veineux (comme une intraveineuse ou une ligne centrale), un cathéter foley ou qui ont été récemment traités avec des antibiotiques sont les plus susceptibles de développer une infection à Klebsiella.