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La mesure de l'indépendance fonctionnelle (FIM) est un outil de mesure des résultats utilisé par les physiothérapeutes et autres professionnels de la santé pour mesurer l'indépendance globale lors de tâches fonctionnelles spécifiques. Il est le plus souvent utilisé dans les hôpitaux de soins aigus et dans les établissements de réadaptation subaiguë, bien qu'il puisse être utilisé n'importe où pour les patients ayant des troubles de la mobilité fonctionnelle.Parties de la FIM
La FIM est composée de 18 tâches spécifiques qui sont couramment évaluées et traitées par des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des infirmières et d'autres professionnels de la réadaptation. Ces tâches comprennent des activités telles que la mobilité, la marche, les soins personnels et la communication.
La FIM est divisée en six grandes catégories, avec diverses tâches dans chaque catégorie qui sont évaluées. Ces catégories se concentrent sur diverses tâches de mobilité fonctionnelle que vous pouvez rencontrer tout au long de votre journée. Les catégories et sous-catégories sont les suivantes.
Soins auto-administrés
- Alimentation
- Toilettage
- Baignade
- Pansement du haut du corps
- Pansement bas du corps
- Toilettes
Contrôle du sphincter
- Gestion de la vessie
- Gestion intestinale
Mobilité
- Transfert: lit en fauteuil roulant
- Transfert: toilettes en fauteuil roulant
- Transfert: mobilité baignoire et douche
Locomotion
- Marche / fauteuil roulant
- Escaliers
la communication
- Compréhension
- Expression
Cognition sociale
- Interaction sociale
- Résolution de problème
- Mémoire
Notation
Chacun des 18 items du FIM est noté par votre physiothérapeute sur une échelle de un à sept. Un score de sept indique que vous êtes complètement indépendant dans cette activité particulière. Un score de un signifie que vous avez besoin d'une assistance totale pour l'activité. Par conséquent, le score minimum à la FIM est de 18 et le score maximum est de 126, ce qui indique une indépendance totale.
Une liste complète des scores pour la FIM est la suivante:
- Assistance totale nécessaire
- Assistance maximale (vous pouvez effectuer 25% de la tâche)
- Assistance modérée (vous pouvez effectuer 50% de la tâche)
- Assistance minimale (vous pouvez effectuer 75% de la tâche)
- Supervision nécessaire
- Indépendance modifiée (vous utilisez un appareil fonctionnel)
- Indépendance dans l'exécution de la tâche
L'utilisation d'un outil de résultats comme la FIM est importante pour de nombreuses raisons. Premièrement, comprendre votre niveau actuel de sécurité et de mobilité fonctionnelle peut vous aider, vous et votre PT, à vous fixer des objectifs de réadaptation raisonnables et atteignables. Deuxièmement, votre score FIM peut être utilisé pour mesurer vos progrès personnels grâce à la thérapie physique. Au fur et à mesure que vous vous améliorerez avec votre mobilité fonctionnelle, votre score FIM s'améliorera. Cela aide également votre PT à évaluer vos progrès et donne du crédit à ce que votre PT fait avec vous en thérapie. Votre PT peut également utiliser votre score FIM tout en travaillant avec d'autres prestataires de réadaptation comme des ergothérapeutes et des orthophonistes.
Votre physiothérapeute peut également utiliser votre score FIM pour évaluer votre sécurité globale en matière de mobilité.Plus vous aurez besoin d'aide pour une tâche, plus votre score FIM sera bas. Votre PT peut ensuite utiliser ce score pour évaluer votre sécurité globale avec les déplacements et la mobilité fonctionnelle.
Pour utiliser correctement le FIM, votre PT doit être certifié. Cela se fait par le biais de cours via le système de données uniforme de la réadaptation médicale (UDSMR). Les formulaires et informations officiels FIM peuvent également être achetés via l'UDSMR. Cela signifie-t-il que la FIM ne peut pas du tout être utilisée par votre physiothérapeute? Non. Mais la certification indique que votre thérapeute est parfaitement formé pour appliquer les mesures de résultats obtenues de la FIM. Cela peut vous garantir une expérience et un résultat de réadaptation réussis.
Un mot de Verywell
Si jamais vous êtes hospitalisé, votre équipe de soins utilisera probablement un outil de mesure des résultats pour suivre vos progrès et déterminer votre mobilité fonctionnelle et votre autonomie en matière de soins. Le FIM peut être un outil utilisé pour aider votre physiothérapeute et d'autres professionnels à déterminer votre amélioration pendant votre épisode de soins. Cette mesure des résultats peut également vous donner un moral motivant - à mesure que votre score FIM s'améliore, vous savez que votre mobilité globale et fonctionnelle s'améliore également. Assurez-vous de demander à votre PT au sujet de la mesure d'indépendance fonctionnelle et comment elle peut être utilisée dans votre propre parcours de réadaptation.