Contenu
- Antécédents médicaux et examen
- Radiographie
- Test IRM
- Myélogramme
- CT scan
- Scintigraphie osseuse
- Traitement de la sténose spinale
Il existe plusieurs causes de sténose vertébrale, mais toutes sont associées à une perte d'espace disponible pour les nerfs spinaux. Par conséquent, lors du diagnostic de sténose rachidienne, votre médecin recherchera des signes de compression dans et autour du canal rachidien. Voici quelques-uns des tests couramment utilisés pour aider à poser le diagnostic de sténose vertébrale.
Antécédents médicaux et examen
Les antécédents médicaux sont l'outil le plus important pour diagnostiquer la sténose, car ils informeront votre médecin de vos symptômes, des causes possibles de votre sténose vertébrale et d'autres causes possibles de maux de dos.
L'examen physique d'un patient atteint de sténose vertébrale donnera à votre médecin des informations sur l'endroit exact où la compression nerveuse existe probablement. Certains facteurs importants qui devraient être étudiés sont les zones d'anomalies sensorielles ou d'engourdissement, la nature de vos réflexes et toute faiblesse musculaire.
Radiographie
Une radiographie est une procédure simple et facile à réaliser et les risques de radiographie sont minimes. La radiographie montrera à votre médecin les os de votre colonne vertébrale. La radiographie est utile pour rechercher les causes de la sténose vertébrale, y compris les tumeurs, les blessures traumatiques, l'arthrite rachidienne ou les anomalies héréditaires.
Test IRM
L'IRM est devenue l'étude la plus fréquemment utilisée pour diagnostiquer la sténose vertébrale. L'IRM utilise des signaux magnétiques (au lieu des rayons X) pour produire des images de la colonne vertébrale. Les IRM sont utiles car elles montrent plus de structures, y compris les nerfs, les muscles et les ligaments que celles observées sur les radiographies ou les tomodensitogrammes. Les IRM sont utiles pour montrer exactement ce qui cause la pression sur les nerfs de la colonne vertébrale et l'emplacement précis du problème.
Myélogramme
Le myélogramme est une radiographie, avec une torsion supplémentaire. Le colorant est injecté dans le liquide céphalorachidien autour de la moelle épinière et des nerfs. Le colorant apparaît sur les rayons X autour de ces nerfs à moins qu'il n'y ait pas d'espace autour des nerfs. En raison de l'utilisation croissante des IRM, les myélogrammes sont beaucoup moins fréquemment pratiqués de nos jours. Cependant, ils peuvent être très utiles dans certaines situations où les patients peuvent être incapables de passer une IRM, par exemple chez les patients porteurs de stimulateurs cardiaques.
CT scan
Un scanner est également similaire à une radiographie, mais fournit un meilleur degré de différenciation des tissus de votre corps; en d'autres termes, vous pouvez voir plus, car plus de structures apparaissent sur un scanner. Les tomodensitogrammes, souvent appelés scanners «CAT», fournissent à votre médecin une image claire des os, mais les zones de compression dans le canal rachidien ne sont que partiellement visualisées. Un scanner peut être effectué après un myélogramme pour montrer clairement les zones de compression nerveuse.
Scintigraphie osseuse
Une scintigraphie osseuse n'est pas un test permettant de détecter une sténose vertébrale, mais il peut être utile de rechercher des problèmes pouvant être liés à une sténose vertébrale. Une scintigraphie osseuse est réalisée en injectant un matériau radioactif dans une veine, ce matériau est attiré vers les zones de forte activité osseuse. Une scintigraphie osseuse peut être utilisée en cas de risque de fractures, de tumeurs, d'infections et d'autres causes potentielles de sténose vertébrale.
Traitement de la sténose spinale
Le traitement de la sténose vertébrale peut souvent être accompli avec des traitements simples et non invasifs. Il arrive souvent que le fait de permettre à l'inflammation de se calmer, d'améliorer la posture de la colonne vertébrale et de soulager le stress dans le dos peut atténuer suffisamment les symptômes.
Cependant, dans certaines situations, les personnes présentent des symptômes persistants malgré des traitements non chirurgicaux. Dans ces situations, une intervention chirurgicale pour créer plus de place pour les nerfs spinaux peut être envisagée.