Conseils d'auto-injection pour le psoriasis et l'arthrite psoriasique

Contenu

• Types de produits biologiques
• Préparation
• Comment s'auto-injecter

Les cas modérés à sévères de psoriasis nécessitent souvent des médicaments plus puissants (par rapport, par exemple, aux topiques) qui tempèrent la réponse auto-immune à l'origine de la maladie. Certains, à savoir les médicaments biologiques de nouvelle génération, nécessitent des perfusions intraveineuses (IV) ou, plus communément, des injections, ces dernières pouvant être effectuées vous-même. Bien que les auto-injections puissent sembler décourageantes, elles sont beaucoup plus pratiques que d'aller et venir chez le médecin lorsqu'une administration fréquente est nécessaire.

La conformité est, bien entendu, la clé pour garantir l'efficacité d'un médicament. Avec un peu de perspicacité et de pratique, le processus d'auto-injection peut rapidement devenir une seconde nature.

Comment le psoriasis est-il traité

Types de produits biologiques

Les produits biologiques sont des médicaments dérivés de protéines humaines ou animales plutôt que ceux créés en laboratoire. Ces médicaments suppriment les facettes de la réponse immunitaire, plutôt que le système immunitaire dans son ensemble.

Les produits biologiques sont prescrits aux personnes atteintes de psoriasis en plaques modéré à sévère ou de polyarthrite psoriasique qui n'ont pas répondu à d'autres traitements ou qui en ont éprouvé des effets secondaires intolérables. Ils peuvent être utilisés seuls ou en association avec du méthotrexate ou d'autres médicaments.

Parmi ceux les plus couramment utilisés pour traiter le psoriasis ou l'arthrite psoriasique, on trouve:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Cosentyx (sécukinumab)
• Enbrel (étanercept)
• Humira (adalimumab)
• Ilumya (tildrakizumab)
• Orencia (abatacept)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)
• Skyrizi (risankizumab)
• Stelara (ustekinumab)
• Taltz (ixekizumab)
• Tremfya (guselkumab)

Selon le médicament utilisé, vous devrez peut-être une injection toutes les une à 12 semaines.

Comment le psoriasis et l'arthrite psoriasique sont liés

Préparation

Tous les produits biologiques approuvés pour le traitement du psoriasis en plaques ou de l'arthrite psoriasique sont administrés par voie sous-cutanée (sous la peau). La seule exception est Remicade, qui est administré par voie intraveineuse (dans une veine) dans un centre de perfusion ou un établissement médical similaire.

Les injections sous-cutanées sont administrées dans les zones où la peau peut être pincée, comme l'abdomen ou la cuisse. Votre médecin discutera de l'option qui vous convient le mieux.

Si vous êtes en mesure de vous injecter vous-même, le médicament peut vous arriver sous forme de seringue préremplie à usage unique ou d'auto-injecteur jetable en forme de stylo. (Il existe également des formulations en poudre dans des flacons à usage unique. Comme elles nécessitent une reconstitution avec de l'eau stérile, elles sont généralement réservées à une utilisation en milieu médical.)

Chaque produit biologique a des instructions de préparation et de dosage différentes. Votre rhumatologue vous guidera à travers les étapes, mais vous devriez également lire les instructions du paquet pour éviter les erreurs et les malentendus.

Voici un aperçu de la manière dont chaque médicament est administré:

Biologique	Administration
Cimzia	Injections sous-cutanées toutes les deux semaines (arthrite psoriasique uniquement)
Cosentyx	Injections sous-cutanées toutes les quatre semaines
Enbrel	Injections sous-cutanées deux fois par semaine pour commencer, une fois par semaine par la suite
Humira	Injections sous-cutanées toutes les deux semaines (psoriasis uniquement)
Ilumya	Injections sous-cutanées toutes les 12 semaines (psoriasis uniquement)
Orencia	Injections sous-cutanées une fois par semaine (arthrite psoriasique uniquement)
Remicade	Perfusions IV toutes les huit semaines
Simponi	Injections sous-cutanées une fois par mois (arthrite psoriasique uniquement)
Skyrizi	Injections sous-cutanées toutes les 12 semaines (arthrite psoriasique uniquement)
Stelara	Injections sous-cutanées toutes les 12 semaines
Taltz	Injections sous-cutanées toutes les deux semaines pour commencer, toutes les quatre semaines par la suite
Tremfya	Injections sous-cutanées toutes les huit semaines (psoriasis uniquement)

Médicaments biologiques ou biosimilaires

Comment s'auto-injecter

La procédure d'injection est essentiellement la même que vous receviez une seringue préremplie ou un auto-injecteur. La seule différence est qu'une seringue a un piston que vous appuyez après l'insertion de l'aiguille. Avec un auto-injecteur, l'unité est placée contre la peau et l'aiguille s'abaisse automatiquement après avoir appuyé sur un bouton. (Vous ne voyez pas réellement l'aiguille lorsque vous utilisez cette dernière option.)

Remarque: les seringues préremplies et les auto-injecteurs doivent être réfrigérés à des températures comprises entre 36 et 46 degrés F jusqu'à leur utilisation.

Pour vous auto-injecter avec une seringue préremplie:

1. Amenez le médicament à température ambiante. Retirez la seringue du réfrigérateur 30 minutes à l'avance. Vous pouvez également le réchauffer dans votre main (mais pas au four ou au micro-ondes).
2. Préparez votre équipement d'injection. Cela comprend un tampon d'alcool, de la gaze stérile, un pansement adhésif et une poubelle à l'épreuve des enfants.
3. Lavez-vous les mains. L'injection doit être aseptique, utilisez donc beaucoup de savon et d'eau tiède.
4. Nettoyez la peau avec de l'alcool. Retirez le tampon d'alcool du sachet et frottez-le sur le site d'injection dans un mouvement circulaire. Laisser sécher à l'air.
5. Débouchez l'aiguille. Tenez la seringue dans une main comme vous le feriez avec un stylo et faites tourner le capuchon avec votre main libre.
6. Pincez la peau au site d'injection. Que vous choisissiez votre cuisse ou votre abdomen, pincez deux pouces de peau entre votre pouce et votre index afin qu'il y ait une cible suffisante pour l'injection.
7. Insérez l'aiguille. Avec une seule poussée rapide, insérez l'aiguille complètement dans le pli de la peau à un angle de 90 degrés. Si vous faites cela rapidement, vous ressentirez peu ou pas d'inconfort. (Si vous êtes en surpoids ou obèse, un angle de 45 degrés peut être préférable. Parlez-en à votre médecin.)
8. Tirez légèrement sur la seringue. Si du sang est aspiré dans la seringue, NE PAS continuer. Vous avez accidentellement heurté un vaisseau sanguin et devez réessayer à un autre endroit.
9. Appuyez sur le piston. S'il n'y a pas de sang dans la seringue, appuyez lentement sur le piston jusqu'au bout.
10. Retirez l'aiguille. Tenez le tampon d'alcool au-dessus du site d'injection. Ne pas frotter.
11. Bandez la peau, si nécessaire.
12. Jetez la seringue et le matériel d'injection usagé. Couvrez soigneusement l'aiguille avec le capuchon.Pour plus de sécurité, remettez la seringue dans sa boîte d'origine ou dans un récipient résistant à la perforation (comme une brique de lait) avant de la jeter dans une poubelle couverte.

Pour vous injecter un auto-injecteur jetable:

1. Suivez les instructions 1 à 4 ci-dessus.
2. Dévissez le capuchon de l'auto-injecteur. Il y aura généralement une flèche pour vous montrer dans quelle direction tourner.
3. Placez la base de l'auto-injecteur contre votre peau. La base aplatie doit être placée fermement et à plat contre le site d'injection.
4. Tournez la bague de verrouillage en position de déverrouillage. Cela peut être dans le sens horaire ou antihoraire; vérifiez les flèches.
5. Appuyez sur le bouton d'injection. Vous devriez entendre un clic fort. Cela signifie que l'injection a commencé.
6. Écoutez le deuxième clic. Cela signifie que l'injection est terminée.
7. Suivez les instructions 10 à 12 ci-dessus.

Pour éviter la fibrose (tissu cicatriciel) au site d'injection, changez l'emplacement de chaque injection. Il est souvent utile de tenir un journal de vos injections dans un journal ou un calendrier.