Contenu
- À quel point est-ce courant?
- Dans quelle mesure est-ce légal?
- Et la HIPAA?
- L'avantage de l'enregistrement
- Que ressentent les médecins?
En plus de passer des appels téléphoniques, les smartphones peuvent faire beaucoup d'autres choses. Ils peuvent prendre des photos, enregistrer des vidéos, écouter de la musique et accéder à Internet. Ils peuvent également être utilisés pour enregistrer les rendez-vous chez le médecin à l'insu du médecin.
Enregistrer secrètement des rencontres cliniques peut sembler sournois, mais dans 39 des 50 États, c'est légal. En outre, la recherche montre que les rencontres cliniques enregistrées peuvent être stimulantes et éducatives pour les patients. Cependant, de nombreux médecins hésitent naturellement à avoir un enregistrement de leurs conseils qui circule quelque part.
À quel point est-ce courant?
Il n'y a pas beaucoup de données sur la prévalence de l'enregistrement secret; la question n'a pris une certaine importance que récemment.
Dans une petite étude britannique, Elwyn et ses co-auteurs ont constaté que 15% des répondants ont indiqué qu'ils avaient enregistré une rencontre avec un clinicien sans leur consentement, et 35% des participants ont déclaré qu'ils avaient envisagé de le faire. De plus, dans la même enquête, 11% des cliniciens ont répondu qu'ils savaient avoir été secrètement enregistrés par un patient dans le passé. Selon les auteurs de l'étude, «69% des répondants ont indiqué leur envie pour enregistrer les rencontres cliniques, réparties à parts égales entre vouloir le faire secrètement ou avec permission. »
Dans quelle mesure est-ce légal?
Chaque État a ses propres statuts d'écoute électronique et d'écoute électronique. Les statuts varient d'un État à l'autre en fonction du fait qu'une ou deux parties doivent consentir à l'enregistrement d'une conversation, donc appelées juridictions à parti unique ou juridictions à toutes les parties, respectivement. Au total, 39 des 50 États ainsi que le District de Columbia sont des juridictions à parti unique - où une seule partie doit donner son consentement. En d'autres termes, dans ces juridictions, si quelqu'un veut enregistrer une autre personne - y compris une rencontre clinique - c'est légal.
Il y a 11 États de juridiction intégrale dans lesquels le clinicien et le patient doivent tous deux consentir à enregistrer une conversation: Californie, Californie, Floride, Illinois, Maryland, Massachusetts, Michigan, Montana, New Hampshire, Oregon, Pennsylvanie et Washington. Dans ces États, c’est un crime pour un patient d’enregistrer un médecin sans autorisation.
Dans les juridictions unipartites - ou la plupart des États-Unis - si un patient demande à enregistrer une rencontre clinique et que le clinicien refuse, le patient peut procéder à l'enregistrement de la rencontre de toute façon. Le clinicien doit alors choisir de continuer ou de mettre fin à la rencontre.
Dans les juridictions multipartites, le clinicien doit être demandé par le patient pour enregistrer la rencontre clinique. Tout enregistrement illégal peut alors être signalé par le clinicien aux autorités. Les répercussions possibles comprennent l’indemnisation du préjudice, les honoraires d’avocat et autres frais, la diffusion de l’enregistrement via Internet étant considérée comme une violation supplémentaire.
Et la HIPAA?
Comme pour tout dossier médical officiel, la règle de confidentialité HIPAA couvre tous les enregistrements audio ou vidéo réalisés par le professionnel de la santé, le plan de santé ou le centre d'échange d'informations sur la santé. Cependant, HIPAA ne s’étend pas aux enregistrements effectués par le patient. En d'autres termes, dans les juridictions à parti unique, le patient peut distribuer l'enregistrement à sa guise.
L'avantage de l'enregistrement
La recherche montre que les patients accordent une grande valeur aux enregistrements audio faits de rencontres cliniques. Par exemple, dans une revue de 2014, Tsulukidze et ses collègues ont constaté qu'en moyenne 72% des patients écoutaient des consultations enregistrées. De plus, 60% des patients partageaient ces enregistrements audio avec leurs proches et d'autres. Dans la plupart des cas, il a été démontré que ces enregistrements améliorent le souvenir des patients et la compréhension de leurs conditions.
D'autres résultats de recherche suggèrent que les patients et les membres de leur famille ont souvent de la difficulté à comprendre ce qui est présenté lors d'un rendez-vous chez le médecin parce qu'ils sont submergés de chagrin et d'émotions complexes. Les enregistrements peuvent être lus plus tard, lorsque le patient et les membres de la famille sont mieux préparés à comprendre le message, les conseils et les conseils. Les oncologues sont au courant de ce phénomène depuis un certain temps, c'est pourquoi des enregistrements de rencontres sont couramment proposés aux patients traités pour un cancer.
Dans l'enquête britannique mentionnée précédemment, Elwyn et ses co-auteurs ont constaté que la principale motivation pour enregistrer les rencontres avec des cliniciens était d'améliorer l'expérience de soins de santé et de partager l'expérience avec d'autres. Cependant, certains patients ont déclaré vouloir utiliser les enregistrements comme preuve de mauvais soins.
Que ressentent les médecins?
Surtout au travail, peu de gens aiment être enregistrés sans leur permission; les médecins ne sont pas différents.
Dans un point de vue de JAMA, Rodriguez et Morrow écrivent ce qui suit:
"Toutes les utilisations possibles de ces conversations enregistrées ne sont pas bénéfiques pour les patients et les médecins. Les patients ou les membres de leur famille qui ne sont pas d'accord avec les conseils de leur médecin ou qui sont en colère contre leur médecin pour une raison quelconque peuvent facilement retirer les commentaires de ces enregistrements et, en quelques touches, diffusez-les via les médias sociaux. Les patients peuvent éventuellement enregistrer des conversations avec l'intention spécifique d'établir les motifs d'un procès ou de rassembler du matériel avec lequel manipuler un médecin. "
De plus, si un médecin soupçonne ou découvre plus tard qu'une rencontre a été enregistrée sans consentement, la relation médecin-patient peut en souffrir. Premièrement, ces médecins peuvent croire qu'on leur a refusé le droit de consentir à l'enregistrement. Deuxièmement, les médecins peuvent se sentir vulnérables à un examen minutieux et se méfier du patient.
Un mot de Verywell
En fin de compte, les prestataires de soins de santé, les décideurs et les organisations de défense des patients doivent se réunir pour élaborer des lignes directrices et des directives réglementaires concernant l'enregistrement des patients.
En attendant, cependant, il peut être judicieux pour les médecins des juridictions à parti unique d’embrasser la possibilité qu’ils soient secrètement enregistrés lors de chaque rencontre clinique. Le médecin pourrait alors procéder sans laisser aucune inquiétude quant à son enregistrement affecter les soins du patient, la prise de décision médicale ou les attitudes envers le patient.
Alternativement, un médecin pourrait demander si la rencontre est enregistrée, exprimer son consentement et informer le patient de l'utilité et de la meilleure utilisation de ces enregistrements.
Enfin, même s'il n'y a pas d'obligation légale, il peut incomber au patient d'informer le clinicien qu'il envisage d'enregistrer la rencontre. Cela peut éviter toute rancune, appréhension ou indignation de la part du médecin.