Contenu
- Statut actuel
- Contexte
- Reconnaître le besoin de dépister
- Que se passe-t-il après le dépistage?
- Où ça se trouve
L'attraper et le gérer tôt l'empêchera généralement de progresser à un degré extrême. C'est là qu'intervient la discussion sur les programmes de dépistage de la scoliose à l'école.
Statut actuel
Environ la moitié des États américains ont un dépistage obligatoire de la scoliose dans leurs écoles. Les preuves et l'opinion d'experts sont assez bien réparties au milieu quant à l'utilité de ces programmes.
En 1996, le US Preventative Services Task Force a examiné toutes les études qui avaient été menées sur le thème des programmes de dépistage de la scoliose et a conclu qu'elles devraient ne pas être recommandé. Mais en 2008, un groupe de travail composé de quatre associations médicales - l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, la Scoliosis Research Society, la Pediatric Orthopedic Society of North America et l'American Academy of Pediatrics - a publié un énoncé de position indiquant qu'ils n'appuieraient aucune recommandation. contre les projections scolaires.
Leur déclaration représente le point de vue d'un médecin. Ils croient que les programmes de dépistage de la scoliose aident à détecter cette déformation tôt, ce qui à son tour peut aider à prévenir les chirurgies du dos inutiles. De plus, dans les quartiers pauvres ou mal desservis, les dépistages de la scoliose en milieu scolaire peuvent être la seule chance pour l'enfant d'obtenir l'aide dont il a besoin en temps opportun.
Contexte
La scoliose est une courbe anormale d'un côté à l'autre de la colonne vertébrale. Il existe de nombreuses causes de scoliose, notamment des maladies neurologiques, des problèmes musculo-squelettiques ou des troubles héréditaires du tissu conjonctif, mais la plupart du temps, la cause est inconnue.
La scoliose dont la cause est inconnue est appelée idiopathique. La scoliose idiopathique est classée en fonction de l'âge de l'enfant au début de la déformation:
- La scoliose précoce commence à l'âge de trois ans ou avant.
- La scoliose juvénile commence entre trois et dix ans.
- La scoliose adolescente commence entre l'âge de dix ans et lorsque le squelette mûrit.
Vous pourrez peut-être détecter une scoliose chez votre enfant si vous savez ce qu'il faut rechercher, mais de nombreux parents manquent les signes. Les programmes de dépistage sont conçus pour détecter la scoliose pendant que l'enfant est encore assez jeune pour bénéficier de manière significative du traitement.
Reconnaître le besoin de dépister
L'Institut pour l'amélioration des systèmes cliniques (un groupe qui produit des lignes directrices basées sur la recherche pour le traitement des conditions médicales) affirme que la décision de dépister la scoliose doit être laissée à vous, à votre médecin et / ou au cabinet médical où vous vous rendez pour les services de santé. Ils disent que les programmes de dépistage peuvent être irréalisables parce qu'ils ne sont pas nécessairement rentables. Encore une fois, les experts ne savent pas si les programmes de dépistage sont si efficaces pour prédire l'apparition de la scoliose. En d'autres termes, est-ce que fournir un programme de dépistage de la scoliose à l'école en vaut la peine? Ça marche vraiment? De nombreux experts ne sont pas convaincus.
Mais plus tôt vous attrapez une scoliose chez votre enfant, plus il est probable que vous pourrez éviter la chirurgie. Identifier les signes de scoliose est la première étape proactive pour arrêter la progression de la ou des courbes.
Vous devez profiter de toutes les opportunités qui s'offrent à vous pour détecter cette condition. Cela peut inclure un dépistage dans votre école, ou pas. Vous pouvez également demander à votre médecin de famille de dépister votre enfant et apprendre à rechercher vous-même une scoliose. Si vous profitez de ces options, vous pouvez réduire le risque de manquer une scoliose.
Souvent, les signes de scoliose ne sont pas évidents jusqu'à ce que la poussée de croissance de l'enfant se produise. Les experts recommandent que les filles soient dépistées deux fois, à 10 et 12 ans, et que les garçons soient dépistés une fois entre 13 et 15 ans.(Les filles courent un risque plus élevé de scoliose que les garçons, en particulier pour les grandes courbes.) Il est utile de rester attentif aux changements de posture de votre adolescent en général. Si vous remarquez des signes ou quoi que ce soit de «non» dans leur posture, demandez à votre médecin de vous faire un dépistage.
Que se passe-t-il après le dépistage?
Si le dépistage scolaire ne détecte pas la scoliose, le seul suivi dont vous avez besoin est de poursuivre vos efforts de détection. Continuez à surveiller la posture de votre enfant. Et si votre pédiatre ne fait pas de dépistage lors de votre examen de routine, lancez le processus en lui posant des questions à ce sujet.
Si le dépistage scolaire montre une possibilité de scoliose, vous serez référé à un médecin pour un diagnostic. À tout le moins, le médecin prendra une radiographie. Elle calculera l'angle de Cobb à partir de la radiographie - une mesure du degré de courbure de la colonne vertébrale d'un côté à l'autre.
La décision quant au traitement à suivre est largement basée sur l'angle de Cobb. S'il fait 15 degrés ou moins, il est probable que des contrôles réguliers suffiront. Ces bilans visent à surveiller la ou les courbes pour la progression. Si l'angle de Cobb est compris entre 20 et 40 degrés, un renfort arrière peut être nécessaire pour empêcher la courbe de progresser. S'il fait plus de 40 degrés, votre médecin recommandera probablement une intervention chirurgicale pour redresser la colonne vertébrale.
Où ça se trouve
En ce qui concerne le traitement de la scoliose, le temps presse. Que vous soyez alerté de la possibilité d'une scoliose par les résultats d'un programme de dépistage scolaire, un contrôle de routine chez le médecin ou vos propres observations astucieuses, plus tôt vous le diagnostiquez, plus tôt vous pourrez y remédier avec un traitement. Pour certaines personnes, un traitement précoce est le facteur déterminant pour éviter une chirurgie majeure de la colonne vertébrale. Dans la plupart des cas, cela peut aider à empêcher l'aggravation de la courbe et aider votre enfant à éviter de développer une déformation évidente.
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