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- Risque de polyarthrite rhumatoïde et de cancer du sein
- Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde et risque de cancer du sein
Risque de polyarthrite rhumatoïde et de cancer du sein
Alors que la polyarthrite rhumatoïde augmente le risque de certains cancers, le cancer du sein n'en fait pas partie. Cependant, pour les patientes atteintes de PR qui développent un cancer du sein, leur PR peut affecter le résultat. Plusieurs études ont conclu ce qui suit sur la PR et le cancer du sein:
- Les taux globaux de cancer du sein chez les patientes atteintes de PR semblent être inférieurs aux taux de cancer du sein dans la population générale.
- Les femmes atteintes de PR de moins de 40 ans, ainsi que les femmes non caucasiennes, peuvent avoir un risque élevé de cancer du sein. Les raisons ne sont pas claires.
- Pour les patients atteints de PR qui développent un cancer du sein, le pronostic est pire que celui de la population générale. Une étude en Rhumatologie sur plus de 6 300 patients atteints de PR qui ont développé un cancer, un cancer du sein (ainsi qu'un cancer de la peau et un lymphome non hodgkinien) avaient les pires taux de survie.
La PR est plus fréquemment associée à un risque élevé de lymphome (les non-hodgkiniens étant les plus courants). En fait, les patients atteints de PR ont deux fois plus de risque de lymphome que la population générale.
Le lien entre la PR et le cancer n'est pas définitivement connu, mais l'inflammation a été liée à des taux de cancer plus élevés et la PR est une affection inflammatoire.
Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde et risque de cancer du sein
Les recherches ne montrent à ce jour aucune preuve que le traitement de la polyarthrite rhumatoïde augmente le risque de cancer du sein.
Des recherches plus récentes ont examiné le risque potentiel de cancer associé aux «produits biologiques», des modificateurs de la réponse biologique maintenant couramment utilisés pour traiter la PR. Ils comprennent:
- Remicade (infliximab)
- Enbrel (étanercept)
- Humira (adalimumab)
Les produits biologiques ont été comparés à des thérapies médicamenteuses courantes et plus anciennes, telles que les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie de synthèse (SDMARD) pour voir s'il peut y avoir un risque de cancer associé.
Certaines études spécifiques ont révélé ce qui suit:
- Dans une étude JAMA portant sur plus de 29 000 patients atteints de PR prenant des médicaments biologiques, aucun risque accru de malignité n’a été observé après six mois par rapport aux patients sous d’autres médicaments antirhumatismaux.
- Une étude britannique portant sur plus de 15 000 patients atteints de PR a comparé les taux de cancer de ceux prenant des inhibiteurs biologiques du facteur de nécrose tumorale (TNF) à ceux prenant des sDMARD. Les résultats n'ont montré aucune différence dans les taux de cancer entre les deux.
- Pour les patientes atteintes de PR qui ont développé un cancer du sein, une étude n'a révélé aucune augmentation du risque de récidive du cancer après une intervention chirurgicale lors d'un traitement anti-TNF ou de méthotraxate (un autre médicament commun contre la PR).
- Une étude australienne portant sur plus de 3000 patientes atteintes de PR réparties en groupes de traitement anti-TNF et non biologique n'a révélé aucune augmentation du risque de cancer du sein. Cependant, il y avait un risque élevé de lymphome et de cancer du poumon.
Un mot de Verywell
Bien qu'aucun risque élevé de cancer du sein n'ait été trouvé chez les patientes atteintes de PR à la fois à cause de la maladie et des thérapies utilisées pour la traiter, il existe un risque de cancer général élevé avec la PR, en particulier le lymphome.
Si vous souffrez de PR, discutez du risque de cancer avec votre médecin, y compris du risque associé à la gravité de votre maladie, des thérapies que vous suivez et des autres facteurs (comme le mode de vie) qui peuvent jouer un rôle.
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