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Votre fascia plantaire est un tissu serré et épais qui relie l'os du talon à vos orteils. La fasciite plantaire survient lorsque l'aponévrose plantaire devient enflammée ou irritée, ce qui entraîne une douleur vive ou sourde ressentie au bas du talon. Cela peut être causé par plusieurs facteurs, du poids supplémentaire au port de chaussures non soutenues. Bien que les traitements soient généralement assez simples, la douleur de la fasciite plantaire peut être assez sévère.
Symptômes de la fasciite plantaire
Les symptômes les plus courants de la fasciite plantaire sont:
- Douleur vive ou sourde ressentie au bas du pied directement sur ou près du talon
- Douleur la plus intense le matin, en particulier lors de la première position debout
- Douleur qui s'aggrave après une mise en charge prolongée
- Douleur soulagée par le repos
- Gonflement et / ou raideur du talon
Les causes
Lorsqu'une personne a une fasciite plantaire, le tissu conjonctif qui forme la voûte plantaire devient enflammé. Au fur et à mesure que la pression exercée sur le fascia plantaire enflammé se poursuit, des micro-larmes se développent, ce qui peut éventuellement conduire au développement d'une croissance osseuse appelée éperon du talon.
Bien qu'il ne soit pas rare que les personnes atteintes de fasciite plantaire aient un éperon de talon (vu sur une radiographie), gardez à l'esprit que l'éperon de talon n'est pas la source de la douleur. En fait, de nombreuses personnes avec des éperons de talon n'ont aucune douleur.
On pense qu'un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une fasciite plantaire. Certains de ces facteurs comprennent:
- Entraînement ou exercice excessif, en particulier la marche ou la course sur de longues distances
- Prise de poids rapide
- Debout prolongé
- Changement d'activité récent
- Muscles serrés du mollet ou tendon d'Achille serré
- Chaussures inappropriées
- Pied plat
- Arches de pied très hautes
Diagnostic
Le diagnostic de fasciite plantaire nécessite des antécédents médicaux et un examen physique.Au cours des antécédents médicaux, votre médecin vous demandera où se situe votre douleur et si elle s'aggrave le matin et / ou en position debout prolongée.
Ensuite, votre médecin recherchera la sensibilité du fascia plantaire. Tout en tenant votre pied, il pliera vos orteils vers votre tibia, puis appuiera le long de votre fascia plantaire du talon à l'avant-pied.
Les tests sanguins et d'imagerie ne sont pas utilisés pour diagnostiquer la fasciite plantaire, bien qu'ils puissent être utiles pour exclure d'autres diagnostics potentiels de douleur au talon, tels que:
- Syndrome du tunnel tarsien
- Conditions rhumatologiques, comme l'arthrite réactive ou la spondylarthrite ankylosante
- Fracture de stress calcanéenne (os du talon)
Traitement
Le traitement de la fasciite plantaire commence par les étapes simples de soins personnels suivantes:
Du repos
Reposez votre pied est peut-être l'étape la plus importante que vous puissiez prendre pour soulager votre douleur liée à la fasciite plantaire. Cela signifie éviter les activités irritantes, comme celles qui exercent une pression inutile sur votre pied (par exemple, courir, sauter, danser ou marcher pieds nus. ).
Appliquer de la glace
L'application d'une compresse froide ou d'un sac de glace à l'arrière de votre pied pendant des séances de 15 minutes, plusieurs fois par jour, peut soulager la douleur et l'enflure. Assurez-vous d'envelopper le pack de glace dans une serviette fine, afin qu'il ne soit pas en contact direct avec votre peau.
Vous pouvez également envisager d'utiliser un massage à la bouteille de glace, qui est une façon d'appliquer de la glace sur votre pied tout en massant simultanément le fascia plantaire.
Massage avec bouteille de glace pour votre fascia plantaire
Des exercices d'étirement
Étirer doucement votre fascia plantaire, ainsi que les muscles autour de votre pied et de votre cheville, peut améliorer la flexibilité et la mobilité du pied et favoriser la guérison du fascia irrité.
Un étirement simple et efficace pour la fasciite plantaireExercices de renforcement musculaire
Étant donné que les muscles faibles de votre pied et de votre cheville peuvent contribuer à votre fasciite plantaire, le renforcement de ces muscles peut être bénéfique. L'exercice de renforcement classique pour la fasciite plantaire s'appelle la pince à serviette pour les orteils, dans laquelle vous utilisez vos orteils pour saisir et tirer une petite serviette sur le sol.
Enregistrez-vous d'abord
Assurez-vous de consulter votre physiothérapeute ou votre médecin pour voir quels exercices de renforcement vous conviennent.
Taping de kinésiologie
Le ruban de kinésiologie est un ruban de coton flexible qui peut aider à soutenir la voûte plantaire de votre pied, tout en permettant à votre pied et à votre cheville de bien bouger. Avant d'appliquer du ruban de kinésiologie sur votre pied, assurez-vous de parler à votre physiothérapeute ou à votre médecin pour vous assurer l'appliquent correctement.
Bande de kinésiologie pour la fasciite plantaire et la douleur au piedMédicament
Votre médecin peut vous recommander un traitement de courte durée (deux à trois semaines) d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour soulager la douleur et l'inflammation de votre fascia plantaire. Parlez-en à votre médecin avant de prendre un AINS pour vous en assurer. est sûr et fait pour vous.
Si votre douleur persiste, votre médecin peut injecter un stéroïde (cortisone) dans la zone sensible de votre pied.
Tirs de cortisone pour l'inflammation: avantages, effets secondaires et plusOrthèses
Votre physiothérapeute ou votre médecin peut vous recommander une chaussure à semelle coussinée avec un support orthopédique, comme une coque de talon ou un coussin en gel, pour votre fasciite plantaire. Le but principal de ce support orthopédique est de soutenir à la fois la voûte plantaire et le talon de votre pied pour soulager la pression et la tension du fascia plantaire.
Options pour la douleur persistante
Si les mesures ci-dessus ne procurent pas un soulagement adéquat de la douleur au pied et au talon, votre médecin peut envisager l'une des options suivantes:
- Attelle de nuit: Bien que les preuves scientifiques soient limitées, une attelle de nuit, qui étire doucement votre fascia plantaire pendant la nuit en gardant votre pied à un angle de 90 degrés, peut être bénéfique.
- Immobilisation: Votre médecin peut recommander un repose-pied complet en immobilisant temporairement votre pied avec une botte de marche plâtrée ou rembourrée.
- Thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) et injection de toxine botulinique (Botox): L'ESWT et le Botox sont deux exemples de thérapies alternatives que votre médecin peut recommander pour la fasciite plantaire chronique.
- Chirurgie: Rarement, la chirurgie pour libérer une partie de l'aponévrose plantaire de sa fixation à l'os du talon est utilisée pour traiter la fasciite plantaire.
La prévention
Il n'est pas rare que les gens prennent en charge efficacement leur fasciite plantaire, mais que leurs symptômes réapparaissent à l'arrêt du traitement, c'est pourquoi il est important de développer des stratégies pour aider à prévenir la récurrence des symptômes.
Ces stratégies peuvent inclure les éléments suivants:
- Perdre du poids en cas de surpoids ou d'obésité
- Effectuer régulièrement des exercices d'étirement du fascia plantaire
- Porter des chaussures de maintien et bien amorties et éviter les chaussures très plates ou les talons hauts
- Placer une chaussure ou une sandale de soutien (pas une pantoufle) sur votre pied juste après le réveil chaque matin (même si votre sol est recouvert de moquette)
- Passer à des formes d'exercice à faible impact, comme la natation ou le vélo stationnaire
Un mot de Verywell
Nul doute que la fasciite plantaire peut être un problème frustrant et douloureux à gérer.L'avantage est qu'il existe des mesures que vous pouvez prendre pour atténuer vos symptômes et les empêcher de revenir.
Cela peut être un processus d'essais et d'erreurs et demander un peu de patience et de persévérance de votre part, mais vous pouvez obtenir un soulagement.
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