Contenu
- Famille d'antibiotiques
- Comment l'allergie à la pénicilline est-elle diagnostiquée?
- Comment l'allergie à la pénicilline est-elle traitée?
Les pénicillines et les céphalosporines sont également les causes les plus fréquentes d'allergie médicamenteuse. Environ 10% des Américains déclarent avoir une allergie à la pénicilline ou à un antibiotique apparenté. Alors que l'allergie à la pénicilline survient le plus souvent chez les jeunes adultes, des réactions peuvent survenir à tout âge. Les femmes semblent être plus à risque que les hommes. Les symptômes d'une réaction allergique à la pénicilline peuvent inclure anaphylaxie, urticaire, gonflement sous la peau, symptômes d'asthme, ainsi que des symptômes non allergiques tels que la maladie sérique, certaines formes de anémie et autres éruptions cutanées médicamenteuses.
Famille d'antibiotiques
La famille des antibiotiques pénicilline comprend:
- Pénicilline VK
- Pénicilline G
- Dicloxacilline
- Oxacilline
- Nafcilline
- Amoxicilline
- Ampicilline
- Augmentin (amoxicilline / clavulanate)
- Unasyn (ampicilline / sulbactam)
- Zosyn (pipercilline / tazobactam)
La famille des céphalosporines comprend:
- Keflex (céphalexine)
- Ancef (céfazoline)
- Ceftin (céfuroxime)
- Cefzil (cefprozil)
- Omnicef (cefdinir)
- Vantin (céfpodoxime)
- De nombreux autres antibiotiques commençant par «cef-» ou «ceph-»
L'imipénem peut également provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la pénicilline et doit être évité. Les personnes allergiques à la pénicilline courent un risque plus élevé de développer une allergie aux sulfamides.
Risques et idées fausses sur les allergies au sulfaComment l'allergie à la pénicilline est-elle diagnostiquée?
Alors que de nombreuses personnes déclarent être allergiques à la pénicilline, moins de 10% d'entre elles ont en fait une véritable allergie au médicament. Certains patients qui ont été étiquetés comme «allergiques à la pénicilline» peuvent en fait avoir présenté des réactions non allergiques ou des effets secondaires. à l'agent, comme des troubles gastro-intestinaux, des maux de tête ou des nausées, et l'a confondu avec une véritable allergie. En outre, la plupart des gens perdent leur allergie à la pénicilline avec le temps, même les patients ayant des antécédents de réactions sévères, telles que l'anaphylaxie.
Les tests cutanés sont la méthode la meilleure et la plus efficace pour diagnostiquer une allergie à la pénicilline. Cet extrait, appelé Pre-Pen (injection de benzylpénicilloyl polylysine) est le seul test cutané approuvé par la FDA pour le diagnostic de l'allergie à la pénicilline. Les tests cutanés à la pénicilline identifient la présence ou l'absence d'anticorps IgE dirigés contre la pénicilline, informations qui permettront à un professionnel de la santé de déterminer si la pénicilline ou un autre antibiotique doit être administré. Le test prend généralement environ une heure. La peau est injectée avec des solutions faibles des diverses préparations de pénicilline et observée pour une réaction. Cela peut provoquer des démangeaisons, bien que ce ne soit pas douloureux.
Une réaction cutanée positive est indiquée par une bosse rouge qui démange pendant environ 30 minutes, puis disparaît. Un test positif indique que la personne est vraiment allergique. Les personnes dont le test est positif doivent continuer à éviter les pénicillines.
Il est important d'identifier qui est vraiment allergique et qui l'est maintenant, car les patients étiquetés allergiques à la pénicilline sont plus susceptibles de recevoir des antibiotiques à large spectre et très puissants, qui tuent à la fois les bonnes et les mauvaises bactéries et ont plus d'effets secondaires que des antibiotiques plus adaptés. . Les personnes étiquetées comme allergiques à la pénicilline sont également plus susceptibles de développer certaines infections résistantes difficiles à traiter et nécessitent des séjours plus longs à l'hôpital, par rapport aux patients qui ne signalent pas d'antécédents d'allergie à la pénicilline.
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Comment l'allergie à la pénicilline est-elle traitée?
Outre le traitement immédiat des symptômes d'allergie médicamenteuse, le principal traitement de l'allergie à la pénicilline consiste à éviter l'utilisation future de la pénicilline et des antibiotiques associés.
Les céphalosporines peuvent provoquer des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la pénicilline. Le taux global d'allergie aux céphalosporines chez les personnes allergiques à la pénicilline est d'environ 5 à 10%, bien que les taux puissent être plus élevés chez certaines personnes. Les réactions allergiques aux céphalosporines peuvent être sévères et même mortelle; il est généralement recommandé aux personnes allergiques à la pénicilline d'éviter complètement les céphalosporines.
Il peut cependant y avoir certains cas où une personne ayant des antécédents d'allergie à la pénicilline a absolument besoin de pénicilline ou de céphalosporine. Dans ces situations, un allergologue peut effectuer des tests cutanés et, s'il est négatif, administrer au patient une petite quantité de médicament sous étroite surveillance pour déterminer la quantité - le cas échéant - qu'il peut tolérer (connue sous le nom de provocation orale). est vraiment allergique à la pénicilline a une infection qui nécessite un traitement à la pénicilline, un processus de désensibilisation peut être effectué dans un hôpital. Cela implique de donner de petites quantités de médicament et d'augmenter progressivement les doses sur un certain nombre d'heures jusqu'à ce que la personne puisse tolérer une dose thérapeutique complète.
Si vous avez des doutes quant à savoir si vous êtes allergique à la pénicilline ou à un médicament apparenté, demandez à votre médecin de vous faire tester.
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