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La douleur au mamelon peut être une sensation de douleur, de sensibilité, de picotement, de pulsation ou de brûlure. Cela peut ou non accompagner des douleurs mammaires plus générales et cela peut arriver aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Selon la cause de la douleur au mamelon, elle peut inclure l'aréole, l'anneau de peau pigmentée autour du mamelon.La douleur au mamelon peut provenir de plusieurs causes différentes, mais la plupart ne sont pas graves. Le plus souvent, la douleur au mamelon provient d'une sorte de traumatisme au mamelon, et parfois ce traumatisme peut être subtil et difficile à reconnaître. Le moyen le plus important d'identifier une cause de douleur au mamelon est de considérer ce que vous faisiez juste avant le la douleur a commencé. Certains seront des causes évidentes, d'autres non.
Les causes traumatiques les plus courantes de douleur au mamelon sont l'allaitement, l'activité sexuelle ou le «mamelon du jogger». La douleur non traumatique au mamelon est moins courante. Ce n'est toujours pas grave, mais il y a des signes à rechercher. Elle est souvent causée par les mêmes choses qui peuvent causer des douleurs mammaires plus généralisées. Si vous ressentez des douleurs mammaires ainsi que des douleurs aux mamelons, consultez les causes de la douleur mammaire pour un examen plus approfondi.
Les causes
La douleur au mamelon peut être divisée en douleur traumatique résultant d'une blessure et douleur non traumatique. Les causes de douleur traumatique sont plus faciles à identifier et à traiter et ne sont pas dangereuses. Il est également très peu probable que la douleur au mamelon non traumatique soit très dangereuse.
Toutes les causes les plus courantes de douleur au mamelon ne mettent pas la vie en danger, bien que certaines bénéficient d'un traitement par un médecin.
"Mamelon de Jogger"
Le mamelon du jogger est une brûlure par friction qui provient du frottement des vêtements sur les mamelons. C'est très courant chez les coureurs, en particulier les nouveaux coureurs. Habituellement, cela affecte les deux mamelons et l'irritation peut devenir assez crue. Dans le pire des cas, les mamelons peuvent saigner. Cela peut affecter les hommes et les femmes. Le traitement consiste à garder les mamelons couverts et humides, comme un temps de brûlure guérira celui-ci.
Pour les femmes, le bon soutien-gorge de sport aidera souvent à éviter de futures irritations des mamelons. Désolé, messieurs. La bonne nouvelle est que la plupart des coureurs chevronnés ne se plaignent pas de ce type de douleur au mamelon, donc la meilleure chose à faire est de continuer à courir.
Les brûlures par friction peuvent entraîner des douleurs au mamelon même en l'absence de course, et proviennent principalement de soutiens-gorge mal ajustés. Essayez différents sous-vêtements pour éviter l'irritation. L'hydratant et le temps guériront ces mamelons. Pour tout type de brûlure par friction, l'un ou les deux mamelons peuvent être affectés.
Les infections
La mammite est une infection des canaux mammaires et peut être une cause de douleur au mamelon ou de douleur mammaire plus générale. Les mamelons peuvent également être infectés par d'autres infections cutanées, surtout s'ils sont déjà irrités ou gercés.Les infections à levures sont également assez fréquentes dans les mamelons, en particulier chez les femmes qui allaitent.
Changements hormonaux
La douleur prémenstruelle au mamelon ou la douleur au mamelon pendant la grossesse est très fréquente. Habituellement, les mouvements de liquide dans les canaux mammaires provoquent un gonflement, qui provoque alors des douleurs aux mamelons et peut également causer des douleurs mammaires plus généralisées. La douleur hormonale au mamelon est tout à fait normale.
Activité sexuelle
Tout comme la friction et l'allaitement, le jeu des mamelons pendant les rapports sexuels peut entraîner une irritation et des douleurs aux mamelons. Habituellement, ce problème ne dure que pendant une courte durée et disparaîtra probablement avec un peu de temps pour guérir. Encore une fois, la crème hydratante est utile pendant le processus de guérison.
Allaitement maternel
L'allaitement est une cause bien connue de douleur aux mamelons. Les mêmes mamelons gercés, irrités, douloureux et parfois saignants qui accompagnent des brûlures par friction peuvent également survenir lors de l'allaitement et de l'expression (pompage). La bonne technique peut aider à éviter l'irritation.
La dermatite atopique
La dermatite atopique est également connue sous le nom d'eczéma, une affection qui entraîne des démangeaisons cutanées. La dermatite atopique peut affecter les mamelons ainsi que les seins. Il est relativement courant de trouver une dermatite atopique sur les mamelons et les aréoles. Cela peut arriver à un ou aux deux mamelons.
La plupart des patients atteints de dermatite atopique du mamelon ont également une dermatite atopique sur d'autres parties de leur corps. L'eczéma peut être difficile à traiter. Il existe certains médicaments en vente libre, mais une visite chez le médecin peut être nécessaire pour les cas particulièrement tenaces et parce que, dans de très rares cas, il peut s'agir de la maladie de Paget (voir ci-dessous). La dermatite atopique qui n'affecte que l'aréole n'a aucune chance d'être la maladie de Paget, le mamelon doit être impliqué.
Réactions allergiques
Certaines personnes développent des allergies aux savons, aux détergents à lessive, aux revitalisants ou aux lotions qui finissent par provoquer une éruption cutanée, des rougeurs ou des démangeaisons. Les mamelons sont souvent les premiers à être irrités par de nouvelles allergies et le premier signe peut être une douleur aux mamelons.
Coups de soleil
Des coups de soleil peuvent survenir, en particulier pour les mamelons qui ne voient pas souvent la lumière du jour. C'est un potentiel pour les deux sexes lorsqu'ils vont topless. N'oubliez pas la crème solaire.
Causes rares de douleur au mamelon
Certaines causes de douleur au mamelon sont moins fréquentes et la plupart d'entre elles nécessitent une visite chez le médecin pour un diagnostic approprié. Autre que les gerçures ou l'irritation évidentes telles que décrites ci-dessus, si la douleur au mamelon est accompagnée de toute sorte de malformation ou d'écoulement (substance sortant du mamelon autre que pendant l'allaitement), consultez un médecin.
Maladie de Paget
La douleur au mamelon qui vient avec un mamelon inversé ou une lésion sur le mamelon ou l'aréole peut être la maladie de Paget. La maladie de Paget peut affecter la glande mammaire ou être extramammaire (en dehors de la glande mammaire). Lorsque le mamelon est impliqué, il est considéré comme la maladie mammaire de Paget (MPD), qui a une très forte association avec le cancer. La maladie de Paget nécessite un diagnostic par un médecin, généralement après une biopsie. Habituellement, la maladie de Paget n'affecte qu'un seul côté.
Adénomatose érosive du mamelon (EAN)
L'adénomatose érosive du mamelon est une tumeur bénigne du mamelon qui nécessite des tests diagnostiques pour pouvoir la différencier de la maladie de Paget. C'est le diagnostic différentiel (la condition qui doit être exclue) pour qu'un médecin puisse diagnostiquer Maladie de Paget.
Quand consulter un médecin
La plupart des douleurs aux mamelons qui ne présentent aucun autre signe ou symptôme, ou qui présentent une irritation évidente et une cause évidente, peuvent être traitées à domicile. Le traitement le plus courant est simplement le temps.
La douleur au mamelon en elle-même ne nécessite généralement pas les soins d'un médecin. Si la douleur est insupportable ou persiste pendant plus de 72 heures et que le patient a arrêté toute activité susceptible de causer une douleur au mamelon, consultez un médecin.
Les mères qui allaitent devraient parler à une consultante en allaitement ou au pédiatre du bébé. Dans certains cas, le bébé pourrait avoir un frein court, un morceau de tissu épais attaché à la base de la langue, ce qui peut empêcher le bébé de prendre le sein. sur le mamelon correctement lors de l'allaitement. Si ce n'est pas le cas, le médecin ou la consultante en lactation peut vous aider avec des techniques pour améliorer à la fois l'alimentation et les soins des mamelons.
Lorsque la douleur au mamelon est accompagnée de croissances, d'écoulement, de mamelons inversés ou que le mamelon est chaud au toucher, consultez un médecin. Si la douleur n'a pas de cause évidente et n'affecte qu'un seul mamelon, consultez un médecin.
Diagnostic
Pour diagnostiquer la douleur au mamelon, le médecin effectuera une anamnèse et un examen physique. Les causes traumatiques de douleur au mamelon seront exclues en premier. Certaines causes sont faciles à déterminer, telles que les brûlures par friction, les changements hormonaux ou l'allaitement. Le médecin devra peut-être prescrire des tests tels que l'imagerie ou une biopsie pour déterminer la cause de la douleur au mamelon.
Laboratoires et tests
Les tests d'imagerie et les biopsies sont les deux types de tests les plus courants que les médecins peuvent prescrire pour la douleur au mamelon. Les tests d'imagerie peuvent inclure des mammographies ou des échographies.
Traitement
Le temps est le traitement le plus courant des douleurs aux mamelons. Dans la plupart des cas traumatiques, la douleur au mamelon guérit d'elle-même tant que l'activité qui a conduit à l'irritation est corrigée.
D'autres traitements dépendent de la cause de la douleur au mamelon et peuvent nécessiter un médecin pour guider le traitement.
Un mot de Verywell
La douleur aux mamelons est très courante et sans danger, surtout lorsqu'elle est liée à des changements hormonaux. Si la douleur est causée par une activité, prenez des mesures pour éviter cette activité ou découvrez comment remédier à l'irritation qu'elle provoque.