Contenu
- Problèmes gérés dans une Neuro-ICU
- Autres bénéfices
- L'histoire de la Neuro-ICU
- Qui travaille dans une neuro-USI
Problèmes gérés dans une Neuro-ICU
En général, un patient peut être admis dans une neuro-USI pour les conditions suivantes:
- tumeur cérébrale postopératoire
- AVC ischémique
- hémorragie sous-arachnoïdienne
- lésion cérébrale traumatique
- hémorragie intracrânienne
- Le syndrome de Guillain Barre
- hématome sous-dural
- myasthénie grave
- traumatisme rachidien
- état de mal épileptique
- encéphalite
- méningite et autres infections du système nerveux central
Autres bénéfices
Le domaine des soins neuro-intensifs couvre plus qu'un large éventail de maladies. Cela nécessite également des connaissances spécialisées sur certaines mécaniques du corps, telles que la façon dont le cerveau contrôle son flux sanguin et sa pression intracrânienne. Cela nécessite également une connaissance des outils neurologiques tels que l'électroencéphalographie, qui s'ajoutent aux connaissances plus typiques de la mécanique du ventilateur, de la télémétrie cardiaque et de la surveillance intensive de la pression artérielle et d'autres techniques plus typiques d'une unité de soins intensifs générale.
Les patients présentant des lésions du système nerveux diffèrent de manière très importante des patients présentant des lésions dans d'autres zones importantes du corps. Par exemple, les maladies du système nerveux peuvent affecter la capacité d’un patient à se déplacer et à communiquer. Le personnel d’une neuro-USI doit donc être formé aux techniques d’examen spéciales pour recueillir des informations critiques.
La nature personnelle des maladies neurologiques graves ne peut pas non plus être sous-estimée. La maladie neurologique peut changer la façon dont une personne perçoit ses proches et peut essentiellement les faire se comporter comme une personne complètement différente. Pire encore, certaines maladies neurologiques peuvent sembler nous voler ce qui a fait de nous ce que nous étions, ou même ce qui nous a rendus humains. La fragilité émotionnelle que ces changements peuvent provoquer chez les amis et les membres de la famille nécessite une attention particulière. Cela devient encore plus important lors de la discussion de sujets tels que la mort cérébrale.
L'histoire de la Neuro-ICU
À certains égards, les toutes premières unités de soins intensifs étaient des neuro-USI. En raison de l'effet paralysant du virus de la polio, le besoin de soins intensifs a été fermement établi dans les années 50. Les personnes paralysées atteintes de polio ayant perdu leur capacité à respirer, elles ont été placées sur la nouvelle technologie de ventilation mécanique.
Pendant des décennies, les unités de soins intensifs ont pris en charge tous les types de maladies potentiellement mortelles, en particulier celles qui entraînaient un besoin de ventilation mécanique. Cependant, le besoin de soins plus spécialisés est devenu de plus en plus évident à mesure que la médecine devenait plus complexe. En 1977, la première grande neuro-USI universitaire générale en Amérique du Nord a été créée au Massachusetts General Hospital. À partir de là, ils sont devenus de plus en plus populaires à travers le pays et le monde.
La plupart des neuro-USI se trouvent dans les grands hôpitaux universitaires, où ils reçoivent un flux constant de patients. Les petits hôpitaux peuvent ne pas être en mesure de recevoir suffisamment de patients pour justifier la construction d'une neuro-USI, et soit s'occuper du patient dans une unité de soins intensifs générale, soit le transférer dans un autre hôpital.
Qui travaille dans une neuro-USI
Les Neuro-USI sont de nature très multidisciplinaire. Les neurologues, les neurochirurgiens, les spécialistes des soins intensifs et les anesthésiologistes travaillent souvent en étroite collaboration avec des équipes d'infirmières hautement qualifiées, d'inhalothérapeutes, d'experts en nutrition, etc.
L'avantage d'avoir autant de spécialistes est qu'un large éventail d'expertises est apporté aux soins de chaque patient. L’inconvénient est qu’à moins d’accorder une attention toute particulière à la personne qui parle, il est facile pour les amis et les familles de ne pas savoir à qui ils parlent et pourquoi. Cette confusion potentielle est aggravée par le fait que les employés de l'hôpital doivent travailler par équipes, de sorte que la personne à qui vous parlez dépend probablement également de l'heure de la journée. Pour éviter toute confusion, assurez-vous que tous ceux qui entrent se présentent et décrivent leur rôle.
Par rapport aux unités de soins intensifs généraux, les neuro-USI ont été associées à une mortalité plus faible et à des séjours hospitaliers plus courts pour des troubles tels que les accidents vasculaires cérébraux, l'hémorragie cérébrale et les traumatismes crâniens. Les unités de soins intensifs, en général, peuvent être des lieux effrayants et déroutants, mais avec une attention particulière à une bonne communication, une neuro-USI peut être un véritable sauveteur.