Qu'est-ce que la sclérose en plaques?

Contenu

• Types de sclérose en plaques
• Symptômes de la sclérose en plaques
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement
• Faire face

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit le revêtement protecteur des cellules nerveuses (myéline) du cerveau, de la moelle épinière et / ou des yeux. En conséquence, la signalisation nerveuse est altérée, provoquant une grande variété de symptômes potentiels, tels que faiblesse musculaire, spasticité, douleur et problèmes cognitifs.

La cause précise de la SEP est inconnue. La maladie est souvent diagnostiquée à l'aide d'une IRM et / ou d'une ponction lombaire. Malheureusement, il n'y a pas de remède. Cependant, il existe plusieurs options de traitement et moyens de faire face qui peuvent vous aider à gérer votre maladie.

Types de sclérose en plaques

Il existe trois principaux types de SEP, dont les symptômes, l'évolution de la maladie et la manière dont ils sont traités varient.

• SEP récurrente-rémittente: Environ 85 à 90 pour cent des personnes atteintes de SEP reçoivent pour la première fois ce formulaire. Pendant les rechutes, vous ressentirez des symptômes neurologiques et la fonctionnalité diminuera. Pendant les rémissions, les symptômes peuvent disparaître ou simplement devenir plus légers. La rémission peut durer des semaines ou des mois.
• MS progressive secondaire: Certaines personnes atteintes de SEP récurrente-rémittente développent éventuellement une SEP progressive secondaire. Il a une évolution de la maladie plus progressive dans laquelle les symptômes deviennent chroniques et irréversibles.
• SP primaire progressive: Les symptômes s'aggravent lentement mais régulièrement avec le temps. Les rechutes ne se produisent pas et le taux d'aggravation varie considérablement. C'est un type moins courant, représentant environ dix pour cent des cas. Il a tendance à affecter davantage la moelle épinière que le cerveau.

Vous pouvez également entendre parler de syndrome cliniquement isolé (CIS)Cela se produit lorsqu'une personne a vécu un seul épisode qui ressemble à une rechute de SEP mais qui ne répond pas aux critères d'un diagnostic approprié de SEP. Certaines personnes atteintes de SIC développent une SEP, d'autres non.

Dans le passé, lorsque des traitements spécifiques n'étaient pas disponibles, la grande majorité des patients atteints de SEP récurrente-rémittente développaient une SEP progressive secondaire dans les 15 à 20 ans suivant leur diagnostic. Cependant, depuis le développement de médicaments de fond, cela a modifié.

Le pronostic des patients atteints de SEP continue de s'améliorer.

Symptômes de la sclérose en plaques

Dans le système nerveux central d'une personne en bonne santé, les cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière s'envoient rapidement des signaux entre elles et au reste du corps. Mais chez une personne atteinte de SEP, cette signalisation est altérée en raison de lésions de la myéline.L'influx nerveux est soit lent, soit pas transmis du tout, ce qui entraîne une vaste gamme de conséquences.

Les symptômes de SEP que chaque personne atteinte de SEP éprouve lui sont propres, mais certains sont plus courants que d'autres, car la maladie a tendance à toucher certains endroits du système nerveux central.

Par exemple, comme le tronc cérébral et le cervelet voisin sont généralement affectés, il en résulte souvent des vertiges, des problèmes d'élocution, des tremblements, de l'ataxie et une double vision.

La fatigue est également très fréquente avec la SEP ainsi que les problèmes visuels dus à l'atteinte des nerfs optiques.

Les autres symptômes courants de la SP comprennent:

• Sensations anormales (par exemple, engourdissement et picotements, démangeaisons, sensation de froid, sensation d'oppression, sensation de brûlure)
• Faiblesse musculaire
• Douleur
• Spasticité
• Problèmes cognitifs
• Dépression

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La gaine de myéline et le rôle qu'elle joue dans la SP

Les symptômes de la SEP dépendent de l'emplacement et de la gravité des dommages. Certaines personnes sont incommodées par eux, tandis que d'autres deviennent gravement handicapées.

Chez les personnes en rémission, les symptômes peuvent disparaître complètement. Dans d'autres, ils peuvent devenir plus doux. Certaines personnes, cependant, n'ont pas de périodes d'amélioration.

Symptômes de la sclérose en plaques

Les causes

Les scientifiques se grattent toujours la tête sur la cause exacte de la SP, mais ils ont formé plusieurs théories.

Ceux qui bénéficient du soutien le plus scientifique comprennent:

• Maladies infectieuses
• Les gènes
• Niveaux de vitamine D

Il est probable qu'une interaction compliquée entre vos gènes et votre environnement soit ce qui déclenche finalement la SP. Comme pour les symptômes, les facteurs causaux peuvent être différents selon les personnes.

À l'heure actuelle, il n'y a pas de gène (s) spécifique (s) que les médecins peuvent tester pour déterminer si vous développez une SEP, mais certains facteurs de risque peuvent augmenter vos chances d'être atteint de la maladie. Certains d'entre eux comprennent:

• Avoir entre 20 et 50 ans
• Être une femme
• Vivre dans un climat nordique
• Fumeur

Certaines habitudes alimentaires peuvent également augmenter ou réduire le risque, mais il n'y a pas encore de preuves solides à cette fin.

Causes et facteurs de risque de la sclérose en plaques

Diagnostic

Le diagnostic de la SEP peut parfois être difficile, et il est particulièrement difficile de le confirmer en se basant uniquement sur les symptômes, car ils peuvent aller et venir et être plutôt nébuleux. Antécédents médicaux, examen physique, tests tels que des tests sanguins et une imagerie par résonance magnétique ( IRM) de votre cerveau et / ou de la moelle épinière sont généralement nécessaires pour déterminer si vous avez effectivement la SP.

Étant donné que de nombreux symptômes de SEP sont courants dans d'autres conditions, les médecins doivent les exclure au cours du processus de diagnostic. Par exemple, la douleur nerveuse, la fatigue et le dysfonctionnement cognitif sont courants dans la fibromyalgie et le lupus érythémateux disséminé. L'engourdissement, les picotements et la faiblesse musculaire peuvent provenir d'une carence en vitamine B12 ou d'une hernie discale.

Avant leur diagnostic, il est assez courant pour les personnes atteintes de SP de dire qu'elles ont d'abord attribué leurs symptômes à une maladie passagère, comme la grippe. Les médecins, eux aussi, oublient parfois la SP parce que les symptômes sont si subtils et transitoires. Certaines personnes passent des années sans diagnostic.

Si vous présentez de nouveaux symptômes pouvant indiquer une SEP, consultez votre médecin. Il ou elle vous référera probablement à un neurologue si la maladie est suspectée.

Comment la sclérose en plaques est diagnostiquée

Traitement

Vous disposez de nombreuses options de traitement pour combattre la SP. Les médicaments modificateurs de la maladie comprennent:

• Médicaments injectables tels que Avonex, Betaseron, Rebif et Plegridy
• Pilules telles que Gilenya (fingolimod), Tecfidera (diméthyl fumarate), Aubagio (tériflunomide) et Zeposia (ozanimod)
• Infusions telles que Lemtrada (alemtuzumab), Novantrone (mitoxantrone), Tysabri (natalizumab) et Ocrevus (ocrelizumab)

La plupart d'entre eux concernent des types récidivants de la maladie, mais l'évolution de la recherche sur les traitements de la SEP progressive améliore ce tableau. Ocrevus est le premier traitement approuvé par la FDA pour la SEP récurrente et primaire progressive.

Les changements alimentaires, comme la supplémentation en vitamine D et en bactéries intestinales, sont un domaine qui retient beaucoup l'attention.

Vous disposez également d'un large éventail de thérapies complémentaires et d'options de gestion, y compris la physiothérapie ou l'ergothérapie, les aides à la mobilité, le yoga et la réflexologie. Vous devrez peut-être explorer un certain nombre de schémas thérapeutiques avant de trouver ce qui vous convient le mieux.

Comment la sclérose en plaques est-elle traitée

Faire face

Être diagnostiqué avec une maladie chronique est effrayant. Vous avez probablement été obligé de modifier votre vie et d'accepter l'impact de la SP sur votre corps et votre qualité de vie.

Bien que des ajustements soient nécessaires, vous pouvez bien vivre avec cette maladie. Plusieurs approches peuvent aider:

• Apprenez tout ce que vous pouvez: La connaissance est le pouvoir et peut vous donner un certain contrôle sur la nature imprévisible de cette condition.
• Préparez-vous aux visites chez le médecin: C'est une bonne idée de créer une liste de questions avant votre rendez-vous et / ou d'amener quelqu'un avec vous, afin que vous soyez sûr d'obtenir les réponses dont vous avez besoin.
• Engagez-vous au traitement: Il est important pour votre tranquillité d'esprit et votre traitement de la SP d'établir une relation ouverte et de confiance avec votre équipe de soins. Demandez-leur des moyens appropriés de communiquer et ce qui constitue une urgence. Tenez-vous en à vos médicaments et communiquez toutes vos préoccupations, comme les effets secondaires négatifs, à votre médecin.
• Pensez aux changements: Des habitudes de vie saines comme la gestion du stress, une alimentation saine, une activité physique régulière (qui encourage particulièrement l'équilibre et la flexibilité), l'abandon du tabac et l'hygiène du sommeil sont bénéfiques avec la SP et pour une bonne santé globale.
• Donnez à votre cerveau un entraînement: La recherche suggère que l'entraînement cérébral peut améliorer votre fonction mentale avec la SP. Lire, jouer à des jeux, faire des énigmes ou essayer activement d'acquérir de nouvelles compétences peut aider à garder votre cerveau vif.

Un mot de Verywell

Bien qu'il n'y ait pas de remède, il est important de comprendre que la grande majorité des personnes atteintes de SP ne deviennent pas gravement handicapées. Il est également rare que la SEP soit mortelle, et la plupart des décès associés sont dus à des cas très graves à évolution rapide.

De nombreux facteurs différents influent sur la durée de votre vie avec la SP, notamment si vous prenez des médicaments modificateurs de la maladie, les autres problèmes médicaux que vous avez, les facteurs liés au mode de vie tels que l'alimentation, l'exercice, le stress et le tabagisme, la génétique, etc. plus.

À mesure que les traitements s'améliorent, que les diagnostics arrivent plus tôt et que les chercheurs en apprennent davantage sur l'impact du mode de vie sur la progression de la maladie, le fait que l'espérance de vie d'une personne atteinte de SEP soit inférieure de sept ans à la moyenne pourrait très bien changer pour le mieux.

Symptômes de la sclérose en plaques

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