Thérapies par anticorps monoclonaux contre le cancer

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Auteur: Joan Hall
Date De Création: 4 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 19 Peut 2024
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Thérapies par anticorps monoclonaux contre le cancer - Médicament
Thérapies par anticorps monoclonaux contre le cancer - Médicament

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Votre système immunitaire produit normalement des anticorps en réponse à des «étiquettes» biologiques sur les envahisseurs. Ces balises que les anticorps trouvent sont appelées antigènes. Le système immunitaire peut reconnaître les antigènes sur les bactéries envahissantes et les antigènes sur vos propres cellules - lorsqu'ils sont devenus infectés par un virus ou cancéreux, par exemple. Lorsqu'un anticorps se lie à son antigène, il peut recruter le système immunitaire pour détruire la cible.

Les anticorps monoclonaux, ou Acm, sont utilisés pour traiter de nombreuses maladies différentes, y compris certains types de cancer.Il y a beaucoup d'enthousiasme pour les Acm et leur potentiel à cibler plus sélectivement les cellules cancéreuses. Utilisés conjointement avec la chimiothérapie, certains AcM ont des temps de survie allongés.

Que signifie monoclonal?

Monoclonal signifie «juste un clone», ce qui nécessite des explications supplémentaires. Normalement, lorsque votre système immunitaire voit un envahisseur, il développera une belle variété d'anticorps - de toutes sortes différentes, pour cibler tous les coins et recoins de la surface de l'envahisseur. Ces anticorps sont des anticorps polyclonaux, ce qui signifie que plusieurs "clones" ou familles de cellules immunitaires différents combinent leurs efforts pour constituer un portefeuille complet d'anticorps pour attaquer l'envahisseur.


Les scientifiques sont devenus de plus en plus précis dans la lutte contre le cancer et le ciblage un tas de différents les recoins, les recoins et les étiquettes d'une cellule cancéreuse peuvent sembler bons, mais ce n'est pas nécessairement pratique. Par exemple, que se passe-t-il si l'une des cibles d'une cellule cancéreuse se révèle également présente en abondance sur toutes les cellules normales et saines?

Les anticorps monoclonaux sont donc des anticorps artificiels fabriqués dans un laboratoire par des scientifiques-anticorps conçus pour cibler un Célibataire,spécifiqueconnu antigène d'intérêt - souvent une protéine à la surface des cellules cancéreuses.

Des exemples de thérapies mAb pour les cancers du sang comprennent le Rituxan (rituximab) et Gazyva (obinutuzumab), qui ciblent tous deux l'antigène CD20. Le CD20 est l'une des nombreuses cibles différentes à la surface des cellules B, ou lymphocytes B, qui donnent lieu à de nombreux lymphomes.

Comment fonctionnent les anticorps monoclonaux?

Les MAb peuvent fonctionner comme des balises ou des signaux pour alerter l'attaque du système immunitaire:

  • Acm nus ou non conjugués s'attachent aux antigènes de la cellule cancéreuse, agissant comme un signal pour que le système immunitaire du corps recherche et détruit.
  • Le rituximab et l'obinutuzumab sont des exemples de ce type de mAb. Ils utilisent votre système immunitaire pour tuer les cellules cancéreuses. Ils réduisent également le nombre de cellules B saines, qui ont la balise CD20, mais les cellules B saines peuvent être reconstituées.

Les MAb peuvent également être conçus pour fournir une charge utile toxique lorsqu'ils trouvent leur cible:


  • Acm conjugués se lient aux cibles tout comme les Acm nus, mais ils délivrent des médicaments, des toxines ou des radiations directement à la cellule cancéreuse.
  • Un exemple de mAB conjugué est Zevalin (ibritumomab tiuxetan).Zevalin est un mAb radiothérapeutique dirigé contre CD20 pour le lymphome folliculaire non hodgkinien (LNH) folliculaire de bas grade récidivant ou réfractaire. Il est également utilisé pour le LNH folliculaire non traité auparavant avec une réponse partielle ou complète à la chimiothérapie de première intention.

Comment les anticorps monoclonaux sont-ils administrés?

Les anticorps monoclonaux sont administrés par voie intraveineuse (à travers une veine) à l'hôpital ou à la clinique. D'autres médicaments peuvent être administrés à l'avance pour diminuer la probabilité de réactions et d'effets secondaires.

Surtout, lorsqu'ils sont utilisés comme traitement pour la leucémie ou le lymphome, des anticorps monoclonaux sont souvent administrés en combinaison avec chimiothérapie traditionnelle Le nombre de fois ou de cycles programmés où un mAb est administré au cours du traitement dépend de divers facteurs, y compris certains facteurs qui peuvent être spécifiques à vous et à votre maladie.


Effets secondaires des anticorps monoclonaux

Bien que les effets secondaires des thérapies par mAb ne soient pas les mêmes que ceux de la chimiothérapie, ils se produisent. Certains effets secondaires peuvent être similaires à des réactions de type allergique. Les effets indésirables peuvent dépendre du mAb donné, du patient individuel et de son état de santé préexistant, du type de malignité et de nombreux autres facteurs. Certains effets secondaires courants associés aux mAb sont les suivants:

  • Fièvres, frissons, symptômes pseudo-grippaux
  • Faiblesse ou douleur musculaire
  • Maux de tête
  • Nausées, vomissements et diarrhée
  • Réactions allergiques telles que éruptions cutanées ou urticaire
  • Faible nombre de cellules sanguines, en particulier les mAb conjugués à un rayonnement
  • Problèmes cardiaques, pression artérielle basse

Mis à jour par Tom Iarocci, MD.