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La chirurgie de Mohs (également appelée chirurgie micrographique de Mohs) est utilisée pour éliminer les lésions cancéreuses de la peau tout en épargnant autant de tissus sains que possible. La technique de chirurgie de Mohs laisse la plus petite cicatrice possible, ce qui en fait une procédure idéale pour les cancers de la peau situés sur le visage.Diagnostic lié à la chirurgie de Mohs
La chirurgie de Mohs peut être utilisée pour éliminer tous les types les plus courants de cancers de la peau et certains cancers de la peau rares, y compris un type de mélanome à un stade précoce. Les diagnostics associés à la chirurgie micrographique de Mohs comprennent:
- Carcinome basocellulaire (CBC): Il s'agit du type de cancer de la peau le plus courant, touchant 2 millions d'Américains chaque année, dans les zones exposées au soleil.
- Carcinome épidermoïde (SCC): Ce deuxième type de cancer de la peau le plus courant est également associé à l'exposition au soleil. Il peut se développer à partir d'une croissance précancéreuse appelée kératose actinique.
- Mélanome malin lentigo (lésions de stade précoce uniquement): Dans ce type de mélanome, les cellules malignes restent proches de la surface de la peau à ses premiers stades. D'autres formes de mélanome ne conviennent pas à la chirurgie de Mohs.
- Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP): Il s'agit d'un type de cancer de la peau rare et à croissance lente.
- Maladie extramammaire de Paget
- Carcinome à cellules de Merkel: Ce type rare de cancer de la peau peut être agressif.
Recevoir un diagnostic de cancer de la peau ne qualifie pas automatiquement une personne pour la chirurgie de Mohs. La procédure est réservée à l'élimination des cancers de la peau situés sur des zones du corps avec de fines couches de tissu, telles que:
- Nez
- Lèvres
- Oreilles
- Cuir chevelu
- Dos des mains
- Haut des pieds
Tests et laboratoires
Plusieurs fois, un dermatologue peut identifier une lésion qui se qualifie pour la chirurgie de Mohs simplement par un examen physique. Ou, le médecin peut effectuer une biopsie pour déterminer si une lésion est cancéreuse. Une biopsie nécessite l'ablation d'une partie de la lésion pour qu'un pathologiste examine au microscope la présence de cellules cancéreuses.
Biopsie pour le cancer de la peauSi une biopsie confirme le mélanome, vous pouvez subir d'autres tests pour déterminer si le cancer s'est propagé au-delà de la peau. Ces tests peuvent inclure:
- Imagerie comme la tomodensitométrie (CT) pour rechercher des tumeurs à l'intérieur du corps
- Biopsie des ganglions lymphatiques près de la lésion cutanée pour voir si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques
Pour les cancers de la peau éligibles, un dermatologue peut souvent recommander une chirurgie de Mohs lors de la visite initiale ou dès que les résultats de la biopsie reviennent. Si l'emplacement de votre cancer de la peau fait de vous un bon candidat pour une procédure de Mohs, vous pourrez probablement planifier la procédure peu de temps après avoir reçu un diagnostic.
Un mot de Verywell
La chirurgie micrographique de Mohs entraîne souvent une très petite cicatrice car la procédure enlève aussi peu de tissu que nécessaire pour éliminer le cancer. D'autres types de chirurgie du cancer de la peau peuvent laisser une cicatrice plus importante, car le chirurgien enlève généralement de plus grandes zones de tissu (marges) de chaque côté et sous la lésion visible pour s'assurer qu'aucune cellule cancéreuse ne reste. Pour de meilleurs résultats avec la chirurgie micrographique de Mohs, recherchez un dermatologue avec de nombreuses années d'expérience dans la chirurgie de Mohs ou un qui a reçu une formation en bourse dans la procédure.
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