Contenu
- Traitement préventif: éviter un problème de santé avant qu'il ne commence
- Traitement curatif: guérir, guérir ou réparer
- Gestion des maladies: maximiser la longévité et la qualité de vie
- Gestion de la douleur
- Soins palliatifs pour le confort et le soulagement
- Refuser le traitement et choisir la mort
Les traitements se divisent en quatre catégories, en fonction de leurs résultats potentiels:
- Préventif
- Curatif
- Gestion de la maladie (y compris la gestion de la douleur)
- Palliatif
Quel que soit l'objectif que vous choisissez, vous voudrez prendre en compte les avantages et les inconvénients de chaque approche de traitement. Voici une description de chacun des objectifs du traitement:
Traitement préventif: éviter un problème de santé avant qu'il ne commence
Comme son nom l'indique, le traitement préventif vise à éviter d'attraper ou d'acquérir ou de souffrir de symptômes, d'une affection ou d'une maladie. Les soins préventifs sont également appelés soins prophylactiques. Quelques exemples sont:
Vaccins
On nous administre des vaccins pour prévenir certaines maladies particulièrement débilitantes, souvent à vie, ou pouvant entraîner la mort. Les vaccins peuvent être injectés, inhalés ou avalés. Une fois le vaccin administré, le système immunitaire crée des anticorps pour repousser toute exposition à la maladie plus tard dans la vie. Les exemples incluent les vaccins infantiles contre des maladies comme la rougeole ou la polio, les vaccins contre des maladies comme le tétanos ou la grippe qui sont nécessaires à tout âge et les vaccins utilisés pour des maladies spécifiques qu'une personne plus âgée pourrait contracter, comme le zona.
La génétique
Avec l'avènement de la médecine personnalisée et la capacité de réviser son code génétique, il existe des cas de traitements préventifs utilisés pour repousser les maladies qui peuvent résulter du patrimoine biologique de quelqu'un. Un exemple de ce type de soins préventifs serait pour une femme dont les gènes BRCC pourraient signifier certaines formes de cancers féminins. Une femme qui a le gène BRCC peut choisir un traitement préventif comme le retrait d'un sein pour éviter le développement d'un cancer dans ce sein.
Les soins préventifs peuvent également faire partie de notre routine quotidienne. Nous nous brossons les dents pour éviter la carie dentaire. Nous mangeons certains aliments ou évitons certains aliments pour maintenir le taux de cholestérol bas, prenons des vitamines et des suppléments pour renforcer les os, ou buvons du jus d'orange pour éviter les rhumes. Nous portons des casques lorsque nous faisons du vélo pour éviter les blessures à la tête. Nous faisons de l'exercice pour garder nos cœurs forts.
La prévention est suffisamment importante pour que la réforme des soins de santé aux États-Unis, la loi sur les soins abordables, a permis aux patients de recevoir gratuitement des dizaines de tests de dépistage préventifs.
Si la prévention ne fonctionne pas, nous pourrions avoir besoin de l'une des autres formes de traitement.
Traitement curatif: guérir, guérir ou réparer
Dans le meilleur des mondes, une fois que nous avons reçu un diagnostic de maladie ou d'affection, nous espérons retrouver 100% de notre santé. Cet objectif nécessite une guérison ou un traitement curatif curatif total et est possible pour de nombreux problèmes de santé que nous rencontrons. Quelques exemples de traitements curatifs sont:
Drogues
Certains médicaments sont destinés à détruire la racine du problème, tels que les antibiotiques qui tuent les bactéries, les médicaments antifongiques qui tuent les infections fongiques ou les antihistaminiques qui aident à éliminer une réaction à un allergène. Ces médicaments peuvent être appliqués, avalés ou injectés dans notre corps.
Chirurgie
Un traitement chirurgical tente de réparer un problème. Par exemple, quelqu'un dont le genou a été remplacé n'est pas guéri de problèmes de genou, mais maintenant son nouveau genou lui fera se sentir guéri. Un enfant né avec une fente palatine peut la faire réparer, mais elle n'est pas vraiment guérie et peut être transmise génétiquement plus tard dans la vie. Une mauvaise coupure à travers la peau peut nécessiter des points de suture. Il peut y avoir une cicatrice, mais la coupure a été réparée et la peau a guéri. Ces approches sont toutes considérées comme curatives.
Les os cassés peuvent guérir complètement (en fait sont guéris) lorsqu'ils sont également traités correctement. Parfois, l'os doit être remis en place. Des broches ou des tiges métalliques peuvent être nécessaires pour renforcer ces os en voie de guérison. La partie du corps où se trouve l'os cassé peut devoir être immobilisée pendant des semaines ou des mois pendant qu'elle guérit.
Thérapie physique
Pour les muscles et autres parties qui ont été tendus ou endommagés, la thérapie physique peut aider à guérir par l'exercice et le mouvement.
Le temps est parfois tout ce dont votre cure a besoin pour que votre corps se guérisse. Ce n'est pas proactif et nécessite de la patience, mais peut être tout ce dont vous avez besoin.
Des traitements curatifs peuvent être tentés, mais parfois ils échouent. Une fois qu'une guérison est jugée impossible, les patients doivent apprendre à gérer le problème qui demeure.
Gestion des maladies: maximiser la longévité et la qualité de vie
De nombreuses maladies et conditions ne peuvent être guéries par les traitements médicaux existants. Lorsqu'un problème médical ne peut être guéri ou guéri, le but est de le gérer pour s'assurer que la longévité et la qualité de vie du patient sont maximisées en gérant le problème.
Bon nombre des maladies et affections à gérer sont considérées comme chroniques, ce qui signifie qu'elles durent longtemps (plus de trois mois, voire tout au long de la vie) ou qu'elles se reproduisent encore et encore tout au long de la vie.
Le diabète est un exemple de maladie gérée. Lorsque les patients gèrent leur diabète en contrôlant leur glycémie et leur taux d'insuline, ils peuvent vivre très longtemps.
Des exemples d'autres maladies ou conditions qui doivent être prises en charge, souvent pour le reste de la vie d'un patient, sont les allergies, l'asthme, les maladies cardiaques, le reflux gastro-œsophagien (RGO), l'arthrite et des centaines d'autres. Certaines maladies qui peuvent devenir plus difficiles à mesure qu'elles progressent comprennent la sclérose en plaques, le lupus, la maladie de Parkinson ou la maladie d'Alzheimer. Certains cancers, tels que le mélanome et la prostate, sont désormais considérés comme gérables pour certains patients également.
Certaines maladies et affections nécessitent toute une vie de prise en charge, dès la naissance ou au début de la vie. La dystrophie musculaire, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et l'autisme en sont des exemples.
Un aspect important de la gestion de la maladie est son objectif de prévenir le développement d'une autre maladie. Les personnes atteintes de diabète risquent, par exemple, de développer des problèmes cardiaques, nerveux ou oculaires. Ces problèmes supplémentaires sont appelés comorbidités, c'est-à-dire qu'ils se développent en plus du problème d'origine et parfois en conséquence. Par conséquent, l'un des objectifs de la gestion des maladies est de prévenir la survenue d'un problème supplémentaire.
Gestion de la douleur
Bien que la douleur chronique elle-même ne soit généralement pas considérée comme sa propre maladie, elle accompagne souvent d'autres problèmes médicaux et nécessite sa propre forme de gestion.
C'est un domaine difficile de la pratique médicale car souvent la source de la douleur est si difficile à déterminer. Même si elle peut être localisée, il y a tellement de variables qui détermineraient les meilleures approches pour soulager ou gérer la douleur. Des médicaments aux chirurgies en passant par les thérapies de manipulation comme la chiropratique, l'acupuncture ou le massage, en passant par le biofeedback et les approches psychologiques, la gestion de la douleur est suffisamment unique pour mériter sa propre mention.
Certaines formes de gestion de la douleur relèvent des catégories de soins curatifs ou palliatifs.
Soins palliatifs pour le confort et le soulagement
Les soins palliatifs sont fournis aux patients atteints de maladies graves, débilitantes et mettant fin à leur vie. Son objectif est de soulager les symptômes tels que la douleur et de mettre un patient à l'aise, avec peu ou pas de tentatives de guérison ou de prise en charge de la maladie ou de l'état qui cause l'inconfort. C'est l'approche pour prendre soin des personnes qui sont en phase terminale.
Lorsqu'ils sont dispensés avec succès, les soins palliatifs peuvent soulager la souffrance du patient et de ses proches.
Les soins palliatifs peuvent également être utilisés pour les patients qui souffrent d'effets secondaires d'autres traitements. Par exemple, un patient cancéreux qui souffre de nausées après un traitement de chimiothérapie peut recevoir un médicament qui soulagera ses nausées. Un tel traitement est considéré comme palliatif.
Refuser le traitement et choisir la mort
Certains patients, lorsqu'ils se rendent compte qu'aucun de ces objectifs ne leur permet de soulager leur douleur et leur souffrance, peuvent choisir l'ultime autonomisation du patient - le droit de mourir ou de mourir dans la dignité.
Pour ceux qui souhaitent y réfléchir, c'est un choix dont les patients doivent être conscients. La clé est d'être aussi informé que possible, de poser toutes les questions et d'apprendre tout ce qui peut être appris.
Voici quelques informations sur les avantages et les inconvénients, la légalité de la mort dans la dignité, la façon dont vos croyances religieuses pourraient vous aider à prendre une décision, et une variété de ressources pour vous aider à vous informer.
Les patients responsabilisés comprennent les différents objectifs du traitement et les prennent en compte lorsqu'ils travaillent en partenariat avec leur médecin ou un expert en prise de décision partagée pour prendre des décisions de traitement ou de fin de vie.