Contenu
- Comment fonctionne la thérapie magnétique
- Preuve d'utilisation dans la SP
- Effets secondaires
- Contre-indications
- Décider du traitement
- À quoi s'attendre
- Autres conditions traitées avec la thérapie magnétique
Il est important de noter dès le départ que la thérapie magnétique est censée être une option complémentaire ou supplémentaire pour aider à contrôler les symptômes. Si vous l'essayez, il ne doit être utilisé qu'avec avec traitement médical conventionnel conçu pour contrôler les symptômes difficiles de la sclérose en plaques.
Comment fonctionne la thérapie magnétique
La thérapie magnétique implique l'utilisation d'aimants (ou de champs électromagnétiques) pour stimuler la guérison ou réduire la douleur. Il est utilisé depuis des milliers d'années à des fins diverses. Avec la sclérose en plaques, il a été essayé avec la théorie selon laquelle elle peut affecter la myélinisation, la démyélinisation et la fonction cérébrale, mais certains types de thérapie magnétique sont beaucoup plus prometteurs que d'autres.
En général, la thérapie magnétique peut être décomposée en deux types principaux:
- Aimants seuls: Il existe actuellement une pléthore de produits disponibles avec des aimants (par exemple, des bracelets, des colliers, des matelas, des inserts pour chaussures et même des bandages). Malgré les allégations allant de la réduction de l'inflammation à l'amélioration de la circulation, il existe peu de preuves scientifiques de leur efficacité. Si ceux-ci réduisent les symptômes tels que la douleur, il s'agit probablement d'un effet placebo.
- Champs électromagnétiques (EMF): Les champs magnétiques chargés électriquement sont beaucoup plus prometteurs comme complément potentiel à la guérison et au soulagement des symptômes. Ces champs peuvent être statiques, variables ou pulsés (PEMF).
Avec la sclérose en plaques, la méthode la plus souvent utilisée est la stimulation magnétique transcrânienne (rTMS), qui implique l'utilisation d'impulsions électromagnétiques de haute ou de faible intensité appliquées à la surface du cerveau.
Preuve d'utilisation dans la SP
Des rapports anecdotiques faisant allusion à l'efficacité de la thérapie magnétique dans la sclérose en plaques ont commencé à être rapportés dans les années 1990, lorsque quelques patients ont connu des améliorations spectaculaires de leurs symptômes avec la thérapie. Cela comprenait des résultats tels que la fonction motrice restaurée et la paralysie du sommeil résolue, ainsi que des changements objectifs tels que la normalisation des potentiels évoqués visuels et auditifs du tronc cérébral.
Mais ceux qui étaient sceptiques quant au traitement ont fait valoir que l'effet placebo pourrait jouer un rôle important dans ces améliorations.
Depuis lors, un certain nombre d'études ont examiné diverses thérapies magnétiques et la façon dont elles peuvent affecter les processus sous-jacents de la sclérose en plaques, ainsi que leurs avantages possibles avec des symptômes particuliers de la maladie. Quelques essais contrôlés ont utilisé des CEM simulés comme placebo.
Effet sur la myélinisation / démyélinisation
Certains chercheurs pensent que les champs électromagnétiques pulsés (CEM) peuvent avoir des effets neuroprotecteurs sur le cerveau et la moelle épinière. Dans une étude de 2012, les chercheurs ont induit une démyélinisation par des moyens chimiques chez le rat. Ils ont constaté que l'EMF semblait avoir deux effets:
- Il a augmenté la prolifération et la migration des cellules souches neurales.
- Il a amélioré la réparation de la myéline qui avait été endommagée par démyélinisation chimique.
On ne sait pas si ce modèle expérimental de démyélinisation et l'effet des CEM chez le rat pourraient être traduits chez l'homme, mais l'étude suggère un mécanisme par lequel cette thérapie pourrait aider.
Effet sur les paresthésies
Les paresthésies, ou l'engourdissement et les picotements qui sont courants avec la sclérose en plaques (et lorsque la douleur est appelée dysesthésie), sont difficiles à traiter. Dans une étude de 2016, les chercheurs ont mené un essai dans lequel un groupe de personnes atteintes de SEP a été traité avec des champs magnétiques pulsés et un groupe témoin a été exposé à un champ magnétiquement inactif.
Ils ont constaté que le groupe exposé au champ pulsé actif présentait une réduction significative des paresthésies par rapport au groupe témoin lorsque mesuré 30 jours et 60 jours après le début du traitement. Il n'était pas certain qu'il y ait des effets à long terme dans un sens ou dans l'autre.
Effet sur la fatigue
Alors que des recherches antérieures avaient suggéré que les champs magnétiques pouvaient avoir un effet très léger sur la fatigue et la qualité de vie liées à la SEP, une étude de 2012 a révélé que l'exposition à un champ magnétique à basse fréquence n'entraînait aucune amélioration statistiquement significative de la fatigue par rapport à un simulacre. procédure.
Effet sur la mémoire / la fonction cognitive
Les troubles cognitifs affectent environ la moitié des personnes atteintes de sclérose en plaques et peuvent être très frustrants. Les symptômes peuvent inclure des problèmes de mémoire à court terme, de traitement de l'information, de concentration, etc.
Des études antérieures avaient montré que les problèmes de mémoire chez les personnes atteintes de SEP sont associés à une «connectivité» altérée (comment les différentes parties du cerveau interagissent les unes avec les autres), et on a émis l'hypothèse que la thérapie par champ magnétique pourrait apporter certains avantages.
Une étude de 2017 a utilisé la rTMS pour stimuler l'activité cérébrale. En fait, ils ont découvert que le traitement améliorait l'activité cérébrale, la connectivité et la mémoire de travail chez les personnes atteintes de SP.
Bien que le traitement ait semblé faire une différence chez les personnes atteintes de SEP, il ne semble pas avoir d'effet sur les sujets témoins sains ayant reçu le même traitement.
Effet sur la dépression
La dépression est complexe avec la sclérose en plaques et a de nombreuses causes potentielles, y compris l'utilisation de médicaments tels que Avonex (interféron bêta-1a) et Betaseron (interféron bêta-1b).
Lorsqu'il est utilisé pour stimuler une partie du cerveau impliquée dans la dépression, une étude de 2010 a révélé que le PEMF était plus efficace qu'une procédure simulée, résolvant la dépression chez 14% contre 5% des personnes. Lorsque les personnes du groupe simulé ont été autorisées à basculer dans le groupe PEMF, le taux de rémission est passé à 30%.
Dans l'ensemble, cependant, les études ont été mitigées. Une étude de 2018 publiée dans n Psychiatrie JAMA testé 160 vétérans, avec un groupe recevant une stimulation magnétique transcrânienne répétitive dans la région préfrontale gauche et l'autre recevant un traitement factice. Après jusqu'à 30 séances, il n'y avait aucune différence dans le taux de rémission de la dépression entre les deux groupes.
Bien que l'utilisation de la stimulation magnétique transcrânienne pour la dépression liée à la SEP n'ait pas été spécifiquement étudiée, la thérapie est approuvée par la FDA pour la dépression qui ne répond pas aux antidépresseurs.
Effets secondaires
Comme pour tout traitement médical, l'application de champs électromagnétiques a des effets secondaires potentiels. Ceux-ci sont rares et généralement bénins, et peuvent inclure:
- Inconfort du cuir chevelu (avec stimulation transcrânienne)
- Picotements ou contractions musculaires (spasmes) du visage ou du cou
- La nausée
Bien que rarement signalés, les champs électromagnétiques tels que la SMTr ont le potentiel d'induire des convulsions et peuvent déclencher la manie chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. Il existe également un très faible risque de perte auditive si une protection auditive n'est pas utilisée.
Il n'y a pas d'effets à long terme connus pour le moment.
Contre-indications
Les femmes enceintes ou susceptibles de l'être ne doivent pas suivre de thérapies électromagnétiques.
La stimulation magnétique ne doit pas être utilisée par les personnes qui ont des métaux dans leur corps tels que les stimulateurs cardiaques, les défibrillateurs, les clips d'anévrisme, les pompes anti-douleur implantables, les pompes à insuline, les stimulateurs du nerf vague et les stimulateurs cérébraux profonds.
La thérapie doit également être évitée par quiconque mai ont d'autres métaux dans leur corps tels que des éclats d'obus ou de balles. De plus, il ne doit pas être utilisé à proximité d'un appareil IRM.
Décider du traitement
Il existe à la fois des avantages et des risques potentiels associés à l'utilisation de la thérapie magnétique pour la sclérose en plaques, et chaque personne atteinte de SEP devra les évaluer en fonction de sa propre situation.
| Thérapie magnétique pour la sclérose en plaques | ||
|---|---|---|
| Des bénéfices potentiels | Riques potentiels | |
| Symptômes | Amélioration possible des paresthésies, de la mémoire et d'autres problèmes cognitifs et de la dépression | Inconfort du cuir chevelu; léger risque de convulsions ou de modifications de la santé mentale |
| Pathologie sous-jacente | Protection potentielle ou réparation de la démyélinisation | Effets à long terme inconnus sur les tissus cérébraux |
| Traitement | Option complémentaire possible lorsqu'elle est associée à une autre thérapie | S'il est utilisé comme substitut aux soins conventionnels, pourrait retarder des traitements efficaces (et potentiellement avoir des conséquences graves) |
À quoi s'attendre
Si vous optez pour une stimulation magnétique transcrânienne, vous serez considéré comme ambulatoire. La procédure commence par vous asseoir dans une chaise confortable et inclinée; des bouchons d'oreille sont fournis.
Un technicien appliquera la bobine électromagnétique sur votre cuir chevelu sur la région de votre cerveau à traiter, et vous entendrez et ressentirez à la fois un clic lorsque l'appareil est calibré et à chaque fois que la thérapie est pulsée. La session durera environ 20 à 40 minutes. Une fois la procédure terminée, vous pourrez partir et rentrer chez vous en voiture.
Le plus souvent, la procédure est programmée du lundi au vendredi pour une durée de quatre à six semaines.
Disponibilité et coût
La stimulation magnétique transcrânienne est disponible dans un certain nombre de grands centres médicaux, notamment la Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego, et bien d'autres.
La procédure peut être coûteuse et n'est pas une prestation couverte par de nombreux régimes d'assurance.
Autres conditions traitées avec la thérapie magnétique
La thérapie magnétique a été étudiée pour son effet possible sur un certain nombre de conditions médicales. Certains d'entre eux incluent:
- Cicatrisation des fractures: il est prouvé que les champs électromagnétiques pulsés peuvent accélérer la cicatrisation des plaies dans les fractures à guérison lente.
- Migraines: plusieurs études ont commencé à évaluer la thérapie magnétique pour les migraines.
- Maladie d'Alzheimer: quelques petites études ont examiné la stimulation magnétique transcrânienne pour la maladie d'Alzheimer et suggèrent qu'elle pourrait avoir des avantages sur la fonction cognitive.
- Autres formes de démence
- Douleur chronique: Il existe des preuves que la stimulation magnétique transcrânienne peut aider à soulager la douleur chronique, y compris la douleur neuropathique difficile à traiter chez certaines personnes souffrant de douleur pelvienne chronique et d'autres syndromes douloureux.
- Arthrite
- Épilepsie
- la maladie de Parkinson
La stimulation magnétique transcrânienne a également été étudiée pour les problèmes de santé mentale, y compris le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble de stress post-traumatique et la schizophrénie.
Bien qu'il y ait eu des allégations selon lesquelles la thérapie magnétique peut aider dans des conditions telles que le cancer ou les maladies cardiaques, il existe peu de preuves à l'appui de ces affirmations à l'heure actuelle.
Un mot de Verywell
La stimulation magnétique offre certains avantages potentiels pour les personnes atteintes de sclérose en plaques qui souffrent de paresthésies, de dysfonctionnements cognitifs ou de dépression, bien que la recherche soit encore très récente. On ignore également si la procédure a des effets à long terme (positifs ou négatifs).
Tout le monde est différent et les symptômes de la SP peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre. De même, les thérapies qui fonctionnent pour une personne peuvent ou non fonctionner pour une autre. Prendre le temps d'explorer toutes vos options est un grand pas en avant pour trouver les bons traitements pour vivre votre meilleure vie avec la SP.
Bien vivre avec la sclérose en plaques