Contenu
- But des tests de fer
- Risques et contre-indications
- Avant le test
- Pendant le test
- Après le test
- Interprétation des résultats
- Suivre
- autres considérations
But des tests de fer
Le fer est un nutriment important dont votre corps a besoin pour survivre. Parmi ses autres fonctions, le fer est un composant important des globules rouges, qui transportent l'oxygène vers toutes les cellules de votre corps.
Votre corps ne peut pas fabriquer de fer pour lui-même, nous devons donc consommer suffisamment de fer dans notre alimentation, que ce soit par l'alimentation seule ou à l'aide de suppléments supplémentaires.
Si nos niveaux de fer sont trop bas, cela peut entraîner des problèmes médicaux. D'un autre côté, si le corps contient trop de fer, cela peut également entraîner des problèmes. Vous devez avoir juste la bonne quantité pour que votre corps fonctionne de la bonne manière.
Qu'est-ce que la surcharge en fer?Quand ai-je besoin d'un test de fer?
Vous pourriez avoir besoin de tests de fer si votre médecin craint que vous ayez trop peu ou trop de fer (trop de fer est une condition moins courante). Par exemple, votre médecin pourrait demander des études sur le fer si:
- Vos symptômes ou vos antécédents médicaux suggèrent que vous avez peut-être trop peu de fer
- Vos symptômes ou vos antécédents médicaux suggèrent que vous avez peut-être trop de fer
- Un autre test montre que vous pouvez avoir un problème avec trop peu de fer
- Un autre test suggère que vous pourriez avoir des problèmes avec trop de fer
- Vous avez une autre condition médicale qui vous expose à un risque de carence en fer (comme une maladie rénale chronique)
- Quelque chose d'autre dans votre situation vous expose à un risque de problèmes de fer (c.-à-d. Grossesse)
- Un précédent test de fer a révélé des résultats difficiles à interpréter
- Vous avez déjà eu des études anormales sur le fer et votre médecin souhaite vous surveiller
- Un surdosage en fer est suspecté (c.-à-d. Surdosage accidentel chez un enfant ou suite à un excès de transfusions sanguines)
La raison la plus courante de faire effectuer des tests de fer est l'inquiétude au sujet de l'anémie ferriprive. Cette préoccupation peut provenir soit des symptômes d’une personne, soit des résultats d’autres tests. L'anémie est une condition médicale dans laquelle une personne a un nombre réduit de globules rouges fonctionnant correctement.
Étant donné que le fer est nécessaire pour que vos globules rouges soient en bonne santé, ne pas avoir suffisamment de fer peut entraîner cette condition. Cela peut provoquer des symptômes comme la fatigue, des étourdissements, une faiblesse et une peau pâle. Un test majeur qui pourrait indiquer une anémie ferriprive est un CBC (formule sanguine complète). Cela peut montrer une hémoglobine, un hématocrite et des globules rouges plus petits que la normale.
Les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'anémie ferriprive que les hommes, en partie à cause de la perte de sang pendant la menstruation. Cependant, il peut être important de rechercher une anémie ferriprive chez les hommes également. Un homme ou une femme ménopausée souffrant d'anémie ferriprive est plus susceptible d'avoir une affection sous-jacente grave (comme un cancer entraînant une hémorragie et une anémie).
De plus, une carence en fer peut résulter de conditions médicales qui entraînent une mauvaise absorption du fer, comme la maladie cœliaque. Le statut en fer est également important à évaluer chez d'autres personnes présentant des risques spécifiques de carence en fer, comme les jeunes nourrissons et les personnes âgées.
Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique sont également sujettes à un autre type d'anémie. Les tests de fer peuvent aider les professionnels de la santé à déterminer si une personne souffre d'anémie due à de faibles niveaux de fer en raison de leur maladie chronique ou des deux.
Moins fréquemment, des études sur le fer peuvent être nécessaires pour diagnostiquer ou exclure d'autres problèmes de santé. Ceux-ci inclus:
- Maladies génétiques pouvant provoquer une anémie (comme les hémoglobinopathies)
- Maladies génétiques qui provoquent une accumulation excessive de fer (comme l'hémochromatose)
- Empoisonnement au plomb
Types de tests de fer
Il existe plusieurs tests différents qui peuvent être utilisés pour évaluer l'état du fer dans votre corps. Tous fournissent des informations légèrement différentes. Votre médecin effectuera souvent plus d'un de ces tests en même temps à partir d'une seule prise de sang. D'un autre côté, certains de ces tests peuvent être nécessaires uniquement si un test antérieur donne un résultat difficile à interpréter.
Il existe de nombreux types de tests de fer, en partie parce que le mouvement du fer à travers le corps est assez complexe. La majeure partie du fer dans votre corps est liée à différents types de protéines (car le fer qui n’est pas lié de cette manière peut être toxique pour les cellules).
Dans vos cellules, une grande partie du fer est liée à une protéine appelée ferritine. Une partie de cette ferritine est libérée dans le sang. Cependant, la majeure partie du fer dans le sang est liée à une autre protéine appelée transferrine, la principale protéine de transport du fer dans le sang. Le fer sérique est un autre test qui représente la quantité de fer lié aux protéines dans le sang (principalement la transferrine).
Les tests sanguins de fer ne peuvent évaluer que le fer présent dans le sang, pas le fer stocké dans les organes comme le foie ou dans vos os.
Certains des tests sanguins de fer que votre médecin pourrait vous prescrire sont les suivants.
- Sérum de fer: Mesure la quantité totale de fer dans le sang
- Ferritine sérique: Reflète la capacité globale de stockage du fer du corps et aide à déterminer si la teneur totale en fer d'une personne est trop faible ou trop élevée
- Transferrine sérique: Mesure la quantité de transferrine dans le sang; la transferrine est la principale protéine qui transporte le fer dans la circulation sanguine
- Capacité totale de liaison du fer (TIBC): Une mesure indirecte de la quantité de transferrine disponible pour transporter le fer
- Test de saturation de la transferrine: Le pourcentage de transferrine «rempli» de fer
- Protéine du récepteur de la transferrine(TRP): Mesure le nombre de récepteurs du fer sur les protéines de transferrine et d'autres protéines qui peuvent se lier au fer. Ces récepteurs augmentent avec l'anémie ferriprive.
D'autres tests plus spécialisés peuvent également être disponibles, selon les circonstances.
Ces tests peuvent fournir des informations légèrement différentes aux cliniciens. Par exemple, la ferritine sérique est généralement considérée comme le meilleur test pour diagnostiquer une anémie ferriprive, qui montre généralement une valeur inférieure à la normale. Cependant, il peut être faussement élevé dans certaines circonstances, comme l'inflammation.
Des tests tels que TIBC et TRP peuvent donner des informations supplémentaires pour aider les cliniciens à décider si l'anémie est causée par une carence en fer ou non.
Risques et contre-indications
Il y a très peu de risques (voire aucun) à subir des tests sanguins de fer. Ce sont des tests de base qui peuvent être évalués dans le cadre d'une simple prise de sang. Parfois, il y a de légers saignements ou des ecchymoses au site de la prise de sang, comme cela pourrait être le cas pour tout échantillon de sang prélevé.
Si vous souffrez d'une maladie qui rend votre sang moins facile à coaguler, parlez-en à votre médecin avant de planifier le test. Vous pouvez également avoir un risque accru de saignement excessif si vous prenez certains médicaments comme la warfarine ou d'autres anticoagulants.
Avant le test
Assurez-vous que votre fournisseur de soins de santé connaît tous vos médicaments et suppléments avant de passer votre test, car certains d'entre eux peuvent interférer avec les résultats du test.
Emplacement: Vous pourriez avoir votre sang prélevé dans un hôpital ou dans une clinique externe. Dans la plupart des cas, ces tests seront couverts par votre assurance, mais cela ne fait jamais de mal de vérifier auprès de votre assureur à l'avance. Vous devrez peut-être remplir certains documents avant que le test ne soit donné.
Nourriture et boisson: Dans de nombreux cas, votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de jeûner avant de vous faire prélever votre sang. Cela peut être particulièrement le cas si vous subissez d'autres tests en même temps que vos études sur le fer.
Si tel est le cas, votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de ne rien manger ni boire pendant 12 heures avant le test (souvent pendant la nuit). L'eau est généralement bonne. Demandez à votre fournisseur de soins de santé s'il y a quelque chose que vous devez faire pour vous préparer. Votre médecin peut vous donner des instructions spécifiques si nécessaire.
Pendant le test
Pour effectuer des tests sanguins de fer, un professionnel de la santé doit prélever un échantillon de sang. Quelqu'un nettoiera la zone. Ensuite, un garrot est appliqué au-dessus du site du prélèvement sanguin, généralement le haut du bras. On vous demandera peut-être de serrer votre poing pendant que votre phlébotomiste ou votre infirmière trouve une bonne veine à utiliser.
Ensuite, vous aurez l'aiguille insérée dans une veine. Cela ne fait généralement mal que pendant un moment. Le prélèvement de l'échantillon ne devrait pas prendre plus de quelques minutes.
Après le test
Une fois votre échantillon prélevé, la personne qui prélève votre sang mettra un petit bandage sur votre bras pour protéger le site d'insertion de l'aiguille. Dans presque tous les cas, vous pourrez reprendre immédiatement vos activités normales.
Si vous avez des vertiges après la prise de sang, vous devrez peut-être vous asseoir pendant un moment ou prendre quelque chose à manger ou à boire avant de passer le reste de la journée. L'échantillon est rapidement envoyé à un laboratoire médical pour analyse.
Interprétation des résultats
Les résultats sont souvent disponibles en un jour ou deux, mais ils peuvent prendre plus de temps si vous faites effectuer des tests spécialisés. Dans tous les cas, vous aurez besoin d’un professionnel de la santé pour vous aider à donner un sens à vos résultats.
Les études sur le fer doivent toujours être interprétées dans le contexte de l’état de santé général d’un individu, y compris son âge, son sexe, son état de grossesse et d’autres problèmes de santé potentiels.
Les tests de fer jouent un rôle dans le diagnostic, mais ils doivent être interprétés par une personne compétente et expérimentée. Les informations que vous recevrez dépendront des tests spécifiques effectués et éventuellement du laboratoire où votre sang a été analysé.
Dans certains cas, une plage de référence peut être fournie avec votre test. Cependant, le fait que votre valeur soit ou non dans la plage peut ne pas être un indicateur complet de la présence d'un problème.
A titre d'exemple, les résultats de la ferritine sérique sont généralement donnés en termes de concentration sanguine, montrant la quantité de ferritine présente dans un certain volume de sang. Souvent, cela est fourni en microgrammes par litre, mais une sorte d'autre échelle pourrait être utilisée, comme des nanogrammes par millilitre.
En général, le NIH note qu'un score de ferritine sérique inférieur à 12 nanogrammes par millilitre serait une préoccupation pour la plupart des adultes, mais ce n'est pas une règle absolue. Par exemple, un score de ferritine sérique inférieur à 30 peut être une préoccupation chez une femme enceinte. C'est pourquoi il est important de parler avec votre fournisseur de soins de santé des résultats de votre test en fonction de votre cas individuel.
Suivre
Vous voudrez discuter de vos résultats et de leur signification avec votre fournisseur de soins de santé. Dans certains cas, les tests ne sont qu'une précaution et vous apprendrez que tout va bien. D'autres fois, des études sur le fer peuvent suffire à vous diagnostiquer un problème de santé. Parfois, une enquête plus approfondie peut être nécessaire.
Par exemple, vous pourriez recevoir un diagnostic d'anémie ferriprive. Si une cause plausible en est présente, votre médecin peut vous prescrire des suppléments de fer pour aider à ramener votre fer à des niveaux normaux. Vous pourriez avoir besoin d'études de suivi ultérieures sur le fer pour vous assurer que vos taux sont revenus à la normale.
Si vous avez une anémie ferriprive, mais que la cause n’est pas évidente, vous devrez peut-être d’autres tests ou études. Par exemple, les hommes ou les femmes ménopausées souffrant d'anémie ferriprive ont généralement besoin d'autres tests, comme une coloscopie et potentiellement une œsophagogastroduodénoscopie. Ces tests peuvent aider à identifier une source sous-jacente potentielle de saignement qui pourrait avoir causé une anémie ferriprive.
L'interprétation des résultats des études sur le fer peut parfois être délicate, même pour les professionnels de la santé expérimentés. C'est en partie pourquoi avoir plus d'un test peut parfois être utile. Par exemple, une personne carencée en fer aura généralement (mais pas toujours) une faible ferritine sérique, une faible teneur en fer sérique et un TIBC élevé. Cependant, certaines situations peuvent modifier vos niveaux de ferritine et les rendre plus difficiles à interpréter. Certains d'entre eux incluent:
- Hépatite aiguë
- Infections actives
- L'abus d'alcool
- Inflammation chronique
- Certains médicaments
Une personne peut également souffrir d'anémie due à une carence en fer ainsi qu'à une certaine anémie due à une inflammation. Dans ces cas, un test comme le TRP peut parfois aider à déterminer si une carence en fer joue un rôle. Un médecin pourrait vous demander de faire effectuer un test comme celui-ci si votre test ou vos tests de fer d'origine donnaient des informations ambiguës.
Dans de très rares cas, des tests plus invasifs peuvent être nécessaires pour établir un diagnostic correct, comme une biopsie de la moelle osseuse.
En général, les médecins ont plus d'expérience et sont plus à l'aise avec les tests de fer pour diagnostiquer les conditions de carence en fer. Si vous avez un problème de santé qui vous oblige à avoir trop de fer, vous pourriez être référé à un spécialiste pour un diagnostic et un traitement.
autres considérations
Les tests de fer ne sont pas aussi faciles à interpréter que certains autres tests de santé courants. Vous ne devez pas supposer que vous rencontrez un problème si vos résultats de test sont signalés comme anormaux. Dans certains cas, tout va bien. Parfois, il y a des erreurs de laboratoire et d'autres fois, vous pouvez avoir une valeur en dehors de la plage typique pour une bonne raison.
D'autre part, assurez-vous d'aller de l'avant et de discuter de vos résultats avec un fournisseur de soins de santé si vous avez des inquiétudes. Comme toujours, un dialogue avec votre médecin est justifié. Il est également judicieux de conserver une copie de tous vos dossiers médicaux. De cette façon, vous aurez un point de comparaison si des tests supplémentaires sont nécessaires.
Un mot de Verywell
Il peut être difficile d'attendre les résultats de laboratoire tels que les tests de fer. Dans la plupart des cas, cependant, votre fournisseur de soins de santé constatera que rien ne va pas ou que vous souffrez d'une maladie traitable. Assurez-vous d'obtenir ces tests si votre fournisseur les recommande, car ils peuvent fournir des informations critiques sur d'éventuels problèmes sous-jacents. Quel que soit le résultat, trouvez une équipe de soins de santé qui sera à vos côtés pour vous aider à élaborer le meilleur plan de soins de santé pour vous.
Êtes-vous insuffisant en fer?- Partager
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