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L'épisclérite est un trouble inflammatoire aigu de l'épisclère, le tissu mince entre la conjonctive et la sclérotique blanche. L'épisclère abrite un mince réseau de vaisseaux sanguins.L'épisclérite semble généralement bien pire qu'elle ne l'est en réalité. Bien que la plupart des cas d'épisclérite disparaissent d'eux-mêmes s'ils sont laissés seuls assez longtemps, environ un tiers des cas sont liés à des problèmes inflammatoires cachés présents ailleurs dans le corps.
Symptômes
L'épisclérite produit parfois une section de rougeur dans un ou les deux yeux. Certaines personnes peuvent développer un nodule blanc de tissu au centre de la rougeur, connu sous le nom d'épisclérite nodulaire. De nombreuses personnes atteintes d'épisclérite ont une douleur ou un inconfort associé, mais d'autres n'en ont pas. Les autres symptômes qui peuvent survenir avec l'épisclérite sont la sensibilité à la lumière (photophobie) et un écoulement aqueux des yeux.
Les causes
Dans la plupart des cas d'épisclérite, les médecins ont du mal à trouver une cause claire. Dans les formes plus graves d’épisclérite, des conditions sous-jacentes telles que la maladie inflammatoire de l’intestin, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont généralement les coupables.
La polyarthrite rhumatoïde, la polyarthrite psoriasique, la polyartérite noueuse, la sarcoïde, le lupus et la spondylarthrite ankylosante sont également connues pour manifester leur inflammation sous forme d'épisclérite.
Types d'épisclérite
Il existe deux formes d'épisclérite: simple et nodulaire.
- Épisclérite simple: Le type le plus courant, l'épisclérite simple, provoque des épisodes d'inflammation récurrente. Chaque combat dure généralement de 7 à 10 jours, bien que des épisodes plus longs puissent survenir lorsque la condition est associée à une autre condition systémique.
- Épisclérite nodulaire: L'épisclérite nodulaire produit des crises d'inflammation plus douloureuses. De nombreuses personnes atteintes d'épisclérite nodulaire ont une maladie systémique associée.
Traitement
L'épisclérite peut disparaître d'elle-même dans les 3 semaines si elle n'est pas traitée. La plupart des médecins traitent l'épisclérite pour accélérer la guérison. Le traitement de l'épisclérite implique généralement les éléments suivants:
- Collyre corticostéroïde topique administré plusieurs fois par jour
- Gouttes oculaires lubrifiantes topiques telles que larmes artificielles
- Compresses froides 3 à 4 fois par jour
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens administrés par voie orale sont prescrits dans les cas plus graves
Ce que vous devriez savoir
Dans certains cas d'épisclérite, une sclérite peut se développer, une inflammation de la sclérotique pouvant provoquer une douleur intense et une perte de vision. Contactez votre médecin si vous présentez des symptômes d'épisclérite qui durent plus de 2 semaines ou si vous avez une perte de vision.
Épisclérite vs sclérite
L'épisclérite survient dans le tissu mince entre la conjonctive et la sclérotique blanche. L'épisclère abrite un mince réseau de vaisseaux sanguins. La sclère est le revêtement extérieur blanc et résistant du globe oculaire.
Bien que l'épisclérite soit certainement une source de préoccupation, la sclérite est généralement considérée comme une maladie plus grave et est souvent plus douloureuse et sensible au toucher. La sclérite peut même être une maladie aveuglante et est généralement associée davantage à des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde.
Les optométristes et les ophtalmologistes sont formés pour différencier l'épisclérite de la sclérite. Étant donné que la sclérite est parfois liée à des maladies auto-immunes systémiques, votre maladie sera co-gérée avec un médecin de premier recours, un rhumatologue ou un médecin interne.