Contenu
- Efficacité des médicaments
- Administration des médicaments
- Effets secondaires du traitement
- Coût du traitement et accès
- Contre-indications du traitement
La ribavirine est commercialisée sous un certain nombre de noms de marque, notamment Copegus, Rebetol, Ribasphere et RibaPak.
Efficacité des médicaments
Avant l'introduction des antiviraux à action directe (AAD) en 2013 - qui comprennent les médicaments Sovaldi, Harvoni, Daklinza et Viekira Pak, entre autres - le moyen le plus efficace de traiter l'hépatite C était d'associer ribavirine et peginterféron. La bithérapie est connue pour avoir un niveau élevé d'effets secondaires du traitement, dont certains peuvent être profonds. Pourtant, la thérapie combinée a permis d'obtenir une réponse virologique soutenue (la définition clinique d'une cure) dans environ 50% des cas.
Aujourd'hui, avec les AAD de classe plus récente, l'utilisation de la ribavirine a quelque peu diminué, bien qu'elle soit toujours prescrite dans certaines thérapies combinées, en particulier avec certaines souches génétiques (génotypes) du virus et chez les patients ayant déjà échoué au traitement et / ou une maladie hépatique avancée.
Administration des médicaments
La ribavirine est prise par voie orale, généralement en deux doses à 12 heures d'intervalle. Les posologies standard vont de 800 mg à 1 400 mg par jour. Votre médecin déterminera la quantité de ribavirine à prescrire en fonction du génotype de votre virus, de votre poids et des autres médicaments qui seront co-administrés en thérapie.
Effets secondaires du traitement
Les effets secondaires de la ribavirine varieront d'une personne à l'autre, certaines personnes gérant un minimum d'événements malades tandis que d'autres éprouvent des symptômes qu'elles considèrent intolérables. Les effets secondaires les plus courants associés à l'utilisation du peginterféron sont:
- Anémie (10% des cas)
- Mal de crâne
- Irritabilité et anxiété
- Dépression
- Chute de cheveux (alopécie)
- Des démangeaisons
- Insomnie
- Douleurs articulaires (arthralgie)
- Douleurs musculaires (myalgie)
- Anorexie
- Neutropénie
- Nausée et vomissements
- Fièvre
- Frissons
- Fatigue
Les patients sous traitement parleront souvent de Riba Rage, caractérisé par une irritabilité générale et des explosions émotionnelles soudaines. Bien que le terme suggère que la cause soit la ribavirine, elle est plus souvent associée au peginterféron. Des antidépresseurs sont parfois prescrits pour traiter cette affection, en particulier chez les patients présentant des problèmes psychiatriques préexistants.
Coût du traitement et accès
Un traitement complet par ribavirine peut être coûteux mais, heureusement, avec les AAD de classe plus récente, la durée du traitement est beaucoup plus courte qu'auparavant. Dans le passé, cela pouvait coûter environ 12 000 $ pour un cours complet. Aujourd'hui, attendez-vous à ce que cela coûte plus cher de l'ordre de 2 500 $ pour un cours de 12 semaines et 5 000 $ pour un cours de 16 semaines.
Medicaid, Medicare et les assurances privées couvriront généralement le coût de l'interféron lorsque le traitement contre l'hépatite C est approuvé. Une aide au co-paiement peut être demandée auprès du fabricant du médicament pour les patients qualifiés, ainsi que des programmes d'assistance aux patients (PAP) pour les patients non assurés ou à faible revenu.
Contre-indications du traitement
La ribavirine est considérée comme sûre pour la plupart des gens, mais il y a certaines personnes pour lesquelles le traitement est contre-indiqué. La ribavirine doit être évitée dans les circonstances suivantes:
- Si vous êtes enceinte. La recherche clinique a montré que la ribavirine peut provoquer des anomalies congénitales fœtales. La ribavirine ne doit être prescrite aux femmes que si le test de grossesse avant le traitement est négatif. De plus, deux formes de contraception sont conseillées à la fois à la femme et à son partenaire au cours du traitement et pendant six mois après la fin du traitement.
- Si vous allaitez
- Si vous avez une maladie rénale avancée, une maladie cardiaque aiguë ou une maladie hépatique avancée
- Si vous avez une hépatite auto-immune
Assurez-vous toujours que votre médecin a vos antécédents médicaux complets, y compris des informations sur toute autre infection chronique que vous pourriez avoir (par exemple, VIH, diabète) ou sur tout projet que vous pourriez avoir à concevoir.