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La conque nasale inférieure est un os apparié en forme de volute qui repose sur la paroi latérale de la cavité nasale. Il aide à filtrer et humidifier l'air que nous respirons. Les conques nasales (pluriel de concha) sont aussi parfois appelées cornets.Anatomie
La conque nasale inférieure est une paire d'os, avec une conque de chaque côté, qui sépare le méat nasal moyen et inférieur, ou la cavité nasale.
Ils sont souvent décrits comme étant des os «spongieux». Alors que la conque nasale supérieure et moyenne fait techniquement partie de l'os ethmoïde, la conque nasale inférieure forme un os complètement séparé.
Fonction
Avec la conque nasale supérieure et moyenne, la conque nasale inférieure travaille pour filtrer, humidifier et réchauffer l'air que nous respirons, empêchant l'air froid d'atteindre les poumons. Les conques nasales sont capables d'accomplir cela en augmentant la surface des cavités nasales.
De plus, ces os sont tapissés de membranes muqueuses contenant des cils. Les cils sont de minuscules poils qui ont pour fonction de balayer le mucus et les débris filtrés vers le nasopharynx où ils peuvent être avalés (plutôt que de pénétrer dans les poumons).
Les vaisseaux sanguins qui tapissent la conque nasale inférieure se réchauffent et humidifient l'air avant qu'il n'atteigne les poumons.
Conditions associées
Les vaisseaux sanguins qui tapissent la conque nasale peuvent devenir enflammés et hypertrophiés, entraînant une augmentation de la production de mucus.
La conque nasale élargie (également appelée hypertrophie des cornets ou simplement des cornets hypertrophiés) peut être temporaire ou chronique selon la cause profonde. Les infections des voies respiratoires supérieures et le rhume sont généralement à blâmer et vous pouvez périodiquement présenter une hypertrophie temporaire de votre conque nasale tout au long de votre vie.
Les symptômes de la conque nasale élargie peuvent inclure:
- Congestion
- Nez qui coule
- Obstruction nasale
- Difficulté à respirer
- Apnée du sommeil
- Sécrétions post-nasales
Les causes de turbinates élargies qui peuvent être de nature plus chronique peuvent inclure des allergies graves (en particulier des allergies environnementales aux moisissures, au pollen ou aux acariens) et la sinusite chronique.
Certaines personnes peuvent naître avec une grosse conque nasale. Une conque nasale élargie se produit souvent en conjonction avec une autre condition appelée septum dévié et la chirurgie pour réparer ces conditions est souvent effectuée simultanément.
Le système nerveux parasympathique fournit la conque nasale et tout médicament ou processus pathologique sous-jacent qui affecte cette partie du système nerveux peut également provoquer des symptômes tels que congestion nasale, écoulement nasal, écoulement post-nasal et difficulté à respirer.
Traitement
Les décongestionnants nasaux en vente libre tels que la phényléphrine et l'oxymétazoline sont souvent utilisés pour réduire ces symptômes causés par une conque nasale élargie. Cependant, ils ne doivent pas être utilisés plus de trois jours de suite pour éviter la congestion de rebond. Les décongestionnants oraux tels que la pseudoéphédrine peuvent être de meilleures options si les décongestionnants doivent être utilisés plus de trois jours.
Le traitement des allergies peut inclure l'utilisation de décongestionnants, l'évitement des déclencheurs, les antihistaminiques ou l'immunothérapie. Un dysfonctionnement persistant (chronique) du cornet peut affecter jusqu'à 40% de la population, il s'agit donc d'une affection très courante.
Réduction chirurgicale de la concha nasale
Lorsque les médicaments tels que les décongestionnants ou les antihistaminiques n'ont pas réussi à contrôler les symptômes de dysfonctionnement chronique du cornet, une réduction chirurgicale de la conque nasale peut être nécessaire.
La réduction chirurgicale de la conque nasale est une chirurgie assez courante qui peut généralement être pratiquée en ambulatoire.
La procédure est généralement effectuée à l'aide d'un endoscope. Le chirurgien entre par les narines, donc aucune incision externe ne doit être faite. Des parties de l'os, de la muqueuse ou les deux peuvent être enlevées dans le but de réduire la taille de la conque nasale inférieure.
Étant donné que d'autres problèmes de nez et de sinus surviennent souvent en même temps que des cornets élargis, d'autres procédures, y compris la septoplastie ou l'ethmoïdectomie, sont souvent effectuées en même temps qu'une réduction des cornets.
Autres techniques chirurgicales
D'autres techniques chirurgicales peuvent être utilisées pour effectuer une résection de la conque nasale inférieure mais ne sont pas aussi courantes car elles nécessitent l'utilisation d'un équipement coûteux. Celles-ci peuvent inclure l'utilisation de la cryochirurgie, de l'ablation par radiofréquence ou de l'ablation thermique superficielle.Le chirurgien peut ne pas décider de la technique à utiliser avant que la procédure ne soit en cours et qu'il soit capable de visualiser complètement la conque nasale.
Après l'opération
Enlever trop de la conque nasale inférieure peut nuire à sa capacité à humidifier l'air que nous respirons et entraîner une affection appelée syndrome du nez sec ou syndrome du nez vide.
Après une intervention chirurgicale pour réduire la conque nasale inférieure, vous pouvez vous attendre à ressentir des douleurs et des brûlures dans le nez ou les sinus. Il est également courant d'avoir le nez en sang pendant quelques jours. Votre médecin ou votre infirmière vous donnera des instructions détaillées sur ce à quoi vous attendre et comment prendre soin de vous après la chirurgie. Vous devez prendre soin de suivre ces instructions avec précision.