Contenu
- Biologie de la douleur IBS
- Caractéristiques de la douleur
- Déclencheurs
- Symptômes associés
- Quand appeler votre médecin
- Un mot de Verywell
Biologie de la douleur IBS
Avant d'approfondir les caractéristiques spécifiques de la douleur IBS, c'est une bonne idée d'explorer un peu la biologie derrière votre douleur, y compris comment elle devient chronique ou durable.
La douleur du SCI est à la fois une douleur viscérale, ce qui signifie qu'elle provient de vos organes internes (vos intestins dans ce cas), et une douleur fonctionnelle, ce qui signifie qu'il n'y a pas d'anomalie structurelle dans l'intestin pour expliquer la douleur. Malgré le manque de anomalie «visuelle» de votre système digestif (par exemple, les tests d'imagerie sont normaux), la douleur est très certainement bien réelle.
Chez les personnes atteintes du SCI, les experts pensent que des quantités normales de gaz ou de mouvements intestinaux activent à tort les récepteurs nerveux sensibles à la douleur situés sur les intestins. Ces récepteurs nerveux «extra-sensibles» envoient alors des messages à votre cerveau, lui indiquant qu'il y a de la douleur.
Au fil du temps, alors que ces signaux de douleur continuent à être transmis au cerveau, un phénomène appelé sensibilisation centrale se développe. Avec cela, le cerveau se moule dans un état de réactivité accrue, percevant et traitant les sensations douces et non nocives (comme la digestion) comme douloureuses. C'est là que se manifeste la douleur chronique ou durable du SCI.
En raison du fait qu'IBS est classé comme un syndrome de sensibilité centrale, certains antidépresseurs, comme Elavil (amitriptyline) ou Pamelor (nortriptyline), sont parfois inclus dans le plan de traitement.
Ces antidépresseurs agissent non seulement pour réduire la détresse psychologique d'une personne (l'anxiété est courante dans le SCI et peut perpétuer le cercle vicieux de la sensibilité intestinale accrue), mais également pour activer les récepteurs nerveux sensibles à la douleur dans les intestins.
Bien que tout le monde éprouve la douleur du SCI différemment, avoir une idée générale de ce à quoi vous pourriez vous attendre peut vous aider à mettre en perspective ce que vous vivez. Sachez cependant que toute douleur abdominale chronique, sévère ou récurrente doit être portée à l'attention de votre médecin pour garantir un diagnostic et un plan de traitement appropriés.
Caractéristiques de la douleur
La douleur abdominale du SCI est le plus souvent signalée comme des crampes, bien qu'il existe d'autres descripteurs que les gens utilisent:
- Sharp et poignardant
- Douleur constante
- Spasmes douloureux
- Tendresse lorsque l'abdomen est touché
- Inconfort causé par les ballonnements
Gravité
La sévérité de la douleur IBS est variable, allant de légère et lancinante à sévère et invalidante. Malheureusement, pour certaines personnes, même au cours d'une seule journée, l'intensité de leur douleur peut changer, ce qui rend difficile la planification des activités quotidiennes.
La fréquence
Alors que les personnes atteintes du SCI ressentent de la douleur au moins un jour par semaine, en moyenne, la fréquence globale de cette douleur peut varier d'une personne à l'autre. Pour certains, la douleur abdominale du SCI est chronique et implacable, tandis que pour d'autres, elle est intermittente.
Pour ceux qui souffrent de douleur intermittente, la douleur peut survenir par poussées, ce qui signifie qu'une personne peut vivre des jours sans douleur, des jours de douleur légère ou des jours où elle est très symptomatique.
Emplacement
La douleur IBS peut survenir dans tout l'abdomen, qui est la zone de votre torse allant de votre poitrine à votre bassin, où se trouvent vos principaux organes digestifs.
Voici une ventilation de la douleur IBS en fonction de sa localisation dans l'abdomen:
- Douleur abdominale haute: Ceci est souvent associé à des ballonnements et peut s'aggraver après les repas.
- Douleur mi-abdominale: Des crampes peuvent survenir autour de la zone du nombril.
- Douleur au bas de l'abdomen: Ce type de douleur est plus susceptible d'être atténué par une selle.
Bien que cela varie d'une personne à l'autre, l'emplacement général de la douleur abdominale d'une personne peut aider à différencier le SCI des autres troubles digestifs courants.
Par exemple, la douleur ressentie derrière la poitrine, qui survient après les repas et qui est aggravée par la flexion et la position couchée, est plus susceptible d'être des brûlures d'estomac (reflux acide) que le SCI. De même, la douleur ressentie après les repas sous la zone de la poitrine, mais au sommet de l'abdomen, est susceptible d'être une indigestion.
Gardez à l'esprit (et ne pas compliquer l'image), il n'est pas rare que les personnes atteintes du SCI éprouvent ces problèmes digestifs mentionnés ci-dessus (brûlures d'estomac et indigestion) ainsi que leurs symptômes habituels du SCI.
Déclencheurs
Le stress émotionnel, les habitudes alimentaires irrégulières (par exemple, sauter des repas), la consommation de certains aliments (par exemple, les aliments épicés ou gras) ou la pratique d'un exercice trop intense peuvent aggraver ou déclencher la douleur du SCI.
Avoir une selle peut également exacerber la douleur IBS chez certaines personnes.
Cela peut vous surprendre étant donné que selon les critères antérieurs de Rome III - un système utilisé pour classer les troubles gastro-intestinaux fonctionnels - la douleur liée au SCI était dite «améliorée avec la défécation».
Cependant, les critères mis à jour pour l'IBS (critères diagnostiques de Rome IV) notent que la douleur abdominale est simplement «liée à la défécation», ce qui signifie qu'une personne peut ressentir une amélioration ou une aggravation de sa douleur avec une selle.
Symptômes associés
Certains symptômes couramment rencontrés avec des douleurs abdominales dans le SCI comprennent:
- Constipation
- La diarrhée
- Habitudes intestinales mixtes (alternance de constipation et de diarrhée)
- Passer du mucus pendant une selle
- Une sensation d'évacuation incomplète des selles
- Ballonnements visibles (pour la personne atteinte du SCI) de l'abdomen
- Selles plus molles et / ou plus fréquentes
Quand appeler votre médecin
Bien qu'il soit courant de ressentir un ou plusieurs des symptômes associés ci-dessus dans le SCI, certains symptômes ne devraient pas survenir et, par conséquent, justifient une visite chez votre médecin. Ceux-ci incluent des douleurs abdominales associées à une perte d'appétit, à la malnutrition ou à une perte de poids.
Une douleur qui s'aggrave progressivement et / ou vous réveille du sommeil n'est pas non plus évocatrice du SCI et justifie une évaluation médicale rapide. De plus, si votre douleur est particulièrement intense et ne ressemble pas à votre douleur typique du SCI, vous devrez peut-être consulter immédiatement un médecin.
Certains signes indiquant que vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital comprennent:
- Votre abdomen est extrêmement dur ou sensible au toucher.
- Vous présentez des saignements rectaux ou une diarrhée sanglante.
- Vous avez des difficultés à respirer ou des douleurs thoraciques.
- Vous toussez ou vomissez du sang.
- Vous ressentez une douleur intense au cou ou entre vos omoplates.
- Vous ne parvenez pas à arrêter de vomir.
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Un mot de Verywell
Bien que l'acquisition de connaissances sur votre douleur puisse vous aider à mieux la gérer (par exemple, en évitant certains déclencheurs), si vous constatez que votre douleur affecte négativement votre qualité de vie et / ou interfère avec vos activités quotidiennes, parlez-en à votre médecin. .
La bonne nouvelle est qu'il existe une variété de traitements pour le SCI, y compris des changements alimentaires, ainsi que des médicaments qui peuvent soulager les symptômes gênants. Enfin, pour de nombreuses personnes atteintes du SCI, une intervention psychologique comme la thérapie cognitivo-comportementale peut être extrêmement utile pour faire face à la douleur et aux autres symptômes physiquement et émotionnellement pénibles du SCI.
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