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L'hyponatrémie est une maladie grave qui survient lorsque les taux de sodium dans votre sang tombent en dessous de la plage normale. Notre corps contient plusieurs électrolytes, dont le sodium minéral. Le sodium est nécessaire pour aider votre corps à maintenir un équilibre hydrique suffisant, à réguler la pression artérielle et à faciliter le fonctionnement des nerfs et des muscles.Notre corps acquiert du sodium dans les aliments que nous mangeons et les boissons que nous buvons. Nous avons tendance à perdre le minéral dans notre sueur et notre urine. De plus, certaines conditions, maladies et médicaments peuvent affecter la vitesse à laquelle le sodium est excrété par l'organisme.
L'hyponatrémie peut survenir lorsque votre taux de sodium est inférieur à 135 milliéquivalents / litre (mEq / L). La plage normale se situe entre 135 et 145 mEq / L. Au niveau cellulaire, si le sodium est insuffisant à l'extérieur des cellules, l'eau se déplace vers l'intérieur des cellules, les faisant gonfler. Ce gonflement peut entraîner des symptômes potentiellement mortels, en particulier lorsqu'il affecte les cellules cérébrales.
Symptômes
Si une personne a un cas bénin d'hyponatrémie, il se peut qu'il n'y ait aucun signe ou symptôme significatif associé, ou les symptômes peuvent être initialement subtils. Si la perte de sodium progresse ou diminue rapidement, plusieurs symptômes peuvent survenir, notamment:
- changements de personnalité comme la confusion, l'irritabilité, l'agitation ou un tempérament court
- fatigue, léthargie et somnolence
- mal de crâne
- convulsions et convulsions
- sensation de nausées ou de vomissements
- Pression artérielle faible
- diminution de l'appétit
- se sentir faible
- spasmes et crampes musculaires
- perte de conscience ou coma
Les causes
Un changement des niveaux de sodium peut se produire de trois manières principales:
- Hyponatrémie euuvolémique: Ce terme fait référence à une condition où la quantité totale d'eau dans le corps augmente, mais la quantité de sodium ne change pas.
- Hyponatrémie hypervolémique: Dans cette condition, les niveaux d’eau et de sodium du corps augmentent, mais les niveaux d’eau augmentent plus que le sodium.
- Hyponatrémie hypovolémique: Cela décrit la perte d'eau et de sodium du corps. Cependant, plus de sodium est excrété que l'eau.
Divers facteurs peuvent contribuer aux conditions qui modifient l'équilibre eau-sodium dans le corps.
- la diarrhée
- brûlures qui couvrent une grande partie du corps
- transpiration
- vomissements excessifs
- boire trop d'eau, en particulier lors d'activités intenses comme les marathons
- certains médicaments, diurétiques de particularité (également connus sous le nom de pilules d'eau)
- maladies qui affectent les reins et une fonction rénale altérée
- La maladie d'Addison, une maladie auto-immune qui affecte la capacité du corps à fabriquer les hormones qui soutiennent les niveaux de sodium
- problèmes de foie comme la cirrhose
- insuffisance cardiaque congestive (ICC)
- syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH), un syndrome dans lequel une trop grande quantité d'hormone antidiurétique (ADH) est produite entraînant une rétention d'eau et une diminution de la capacité du corps à l'excréter
- consommation de drogues à des fins récréatives
Diagnostic
Votre médecin devra prendre vos antécédents médicaux, vous poser des questions sur vos symptômes et effectuer un examen physique. Des tests supplémentaires sont généralement nécessaires pour confirmer un diagnostic d'hyponatrémie car de nombreux symptômes se chevauchent avec d'autres problèmes de santé. Pour établir que de faibles taux de sodium sont la cause de vos symptômes, votre professionnel de la santé demandera probablement des analyses de sang et d'urine.
Traitement
La bonne nouvelle est qu'il existe plusieurs options de traitement pour l'hyponatrémie - le choix du traitement le plus approprié pour vous sera décidé en identifiant la cause et la gravité de la maladie. Si les symptômes progressent ou s'aggravent, vous devez chercher un traitement dès que possible pour recevoir les soins dont vous avez besoin.
Hyponatrémie légère à modérée
Si votre taux de sodium se situe dans une fourchette légère ou modérée, votre médecin peut vous suggérer de limiter votre consommation d'eau afin que votre corps puisse commencer à rééquilibrer les niveaux de liquide. Cette approche peut être utilisée si la raison de la faible teneur en sodium est liée au régime alimentaire, si vous consommez trop d’eau ou si vous prenez un diurétique. Étant donné que les diurétiques peuvent vous faire perdre trop de sodium, votre médicament devra peut-être être ajusté pour augmenter les taux de sodium.
Hyponatrémie sévère
Si vous rencontrez une incidence sévère de faible taux de sodium, vous devez être traité de manière plus agressive. Certaines des options qui peuvent aider à restaurer votre sodium à des plages optimales comprennent:
- Fluides intraveineux (IV): Cette thérapie se produit généralement en milieu hospitalier. Des liquides riches en sodium sont progressivement administrés par voie intraveineuse dans votre veine jusqu'à ce que les taux de sodium idéaux soient atteints. Vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant quelques jours pour vous assurer que l'hyponatrémie a disparu et que vos taux sanguins sont stables.
- Médicaments: Les médicaments sur ordonnance peuvent être utiles pour corriger l'hyponatrémie en aidant votre corps à retenir le sodium tout en excrétant l'excès de liquide. D'autres médicaments, comme les anti-nausées ou les analgésiques, peuvent aider à contrôler les symptômes d'un faible taux de sodium.
- Dialyse: En cas d'insuffisance rénale, la dialyse peut être une étape nécessaire pour aider vos reins à éliminer les déchets et l'excès d'eau.
Faire face
Faire face à toute condition médicale peut être un peu accablant, mais vous pouvez prendre des mesures pour vous aider ou aider un être cher dans cette situation.
Vous pouvez faciliter un diagnostic rapide en conservant une liste de tous les symptômes inhabituels que vous pourriez ressentir et en notant depuis combien de temps vous les présentez.
Enregistrez tous les médicaments, sur ordonnance et en vente libre, ainsi que les herbes et les suppléments que vous pourriez prendre - les informations que vous donnez à votre professionnel de la santé pourraient l’aider à comprendre ce qui se passe et pourquoi cela se produit. Dans la mesure du possible, amenez un ami de confiance ou un membre de votre famille avec vous afin que vous ayez quelqu'un qui puisse se souvenir ou noter toute information ou instruction que votre médecin pourrait vous communiquer.
Enfin, assurez-vous que vous et vos amis ou membres de votre famille comprenez votre état, les options de traitement qui s'offrent à vous et ce qui peut vous avoir causé une hyponatrémie. En fin de compte, vous voudrez connaître autant de détails que possible afin d'éviter une récurrence de la condition.
Un mot de Verywell
Vous ne savez peut-être pas toujours quand contacter votre médecin, surtout si les premiers signes qui surviennent sont des maux de tête et des nausées. Cependant, il est toujours préférable de se tromper du côté de la sécurité. Le sodium joue un rôle vital dans votre corps, alors parlez-en à votre professionnel de la santé si vous ressentez une gêne ou des symptômes qui interfèrent avec vos activités quotidiennes.
Hyponatrémie vs épuisement par la chaleur- Partager
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