Contenu
- Quelle est la fréquence du cancer anal?
- Facteurs de risque
- Une infection anale au VPH mènera-t-elle définitivement au cancer?
- Comment réduire vos risques
Quelle est la fréquence du cancer anal?
Jusqu'à récemment, le cancer du col de l'utérus était considéré comme le principal risque de cancer associé à l'infection au VPH. Les cancers anaux et autres cancers génitaux étaient considérés comme relativement rares. Cependant, bien que le taux global de cancer anal soit encore faible, dans certaines populations, le risque de cancer anal est en fait assez élevé. Par exemple, les hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) auraient des taux de cancer anal très élevés. En fait, ils sont trois fois plus élevés que le taux de cancer du col de l'utérus le plus élevé observé dans la population générale. .
Il est difficile de cerner l'incidence globale du cancer anal, car elle varie fortement d'un pays à l'autre et d'une population à l'autre. Cependant, le National Cancer Institute estime qu'il y a eu 8300 nouveaux cas de cancer anal en 2019, ainsi que 1280 décès. Cela se traduit par environ 2 nouveaux cas, et 0,3 décès, pour 100 000 personnes chaque année.
Plusieurs autres choses sont claires. Le risque de cancer anal est légèrement plus élevé chez les femmes et chez les hommes noirs, alors qu'il survient le plus souvent chez les femmes et les hommes de plus de 55 ans. De plus, l'incidence de ces cancers est en hausse. Selon l'Institut national du cancer, les taux de nouveaux diagnostics de cancer anal ont augmenté de 2,2% chaque année au cours de la dernière décennie. On estime qu'environ 88% des cancers anaux sont associés à l'infection par le VPH, qui est également en hausse.
Facteurs de risque
Les facteurs qui augmentent le risque de développer un cancer anal chez une personne comprennent:
- avoir des relations sexuelles anales réceptives
- fumer la cigarette
- un nombre élevé de partenaires sexuels
- avoir déjà reçu un diagnostic de verrues génitales
- Infection par le VIH - en particulier les infections qui ont provoqué une immunosuppression modérée à sévère, même si plusieurs années dans le passé.
Cependant, il est important de savoir qu'il est possible de se retrouver avec une infection anale au VPH et même un cancer anal même si vous n'avez jamais eu de relations sexuelles anales réceptives. Le virus peut migrer à partir d'autres zones génitales telles que le canal vaginal ou le périnée.
Une infection anale au VPH mènera-t-elle définitivement au cancer?
Tout comme cela a été observé avec les infections au VPH du col de l'utérus, seul un petit nombre d'infections anales au VPH progressent et deviennent cancéreuses. La plupart des infections chez les hommes et les femmes hétérosexuels disparaissent en 6 mois à un an. Les infections ont tendance à durer plus longtemps chez les HSH pour des raisons qui ne sont pas bien comprises. Par conséquent, même si vous êtes diagnostiqué avec une infection anale au VPH, il est très peu probable que vous développiez un cancer. Cela est vrai même si un frottis anal détecte des cellules anormales. Un grand nombre de néoplasies interépithéliales de bas grade régressent à la normale et ne progressent pas pour devenir cancéreuses.
Comment réduire vos risques
Il existe trois très bonnes façons de réduire le risque de développer un cancer anal. Le premier est de toujours pratiquer des rapports sexuels protégés. C'est particulièrement vrai pour le sexe anal, mais aussi pour tout type de sexe génital. Les rapports sexuels protégés ne peuvent pas éliminer entièrement le risque d'infections au VPH, qui se transmettent de peau à peau. Pourtant, cela peut réduire considérablement le risque d'infection.
L'autre moyen majeur de réduire votre risque de cancer anal est de se faire vacciner avec un vaccin contre le VPH. Dans l'idéal, les individus devraient être vaccinés à l'adolescence, bien avant qu'ils ne deviennent sexuellement actifs. Cependant, le vaccin contre le VPH peut valoir la peine d'être envisagé même si vous avez eu un ou plusieurs partenaires sexuels. Vous devez cependant discuter du rapport coût / bénéfice avec votre médecin, en particulier si la vaccination n'est pas couverte par une assurance. Bien que les vaccins contre le VPH soient très sûrs, ils ne sont pas bon marché.
Enfin, vous pouvez toujours réduire vos chances de développer un cancer anal, ainsi qu'un certain nombre d'autres cancers, en arrêtant de fumer. Plusieurs études ont souligné le tabagisme actuel comme un facteur de risque majeur dans le développement du cancer anal ... et nous savons tous qu'il est également associé à d'autres risques de cancer.