Fasciite nécrosante de chair acquise à l'hôpital

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Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 12 Août 2021
Date De Mise À Jour: 13 Novembre 2024
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Fasciite nécrosante de chair acquise à l'hôpital - Médicament
Fasciite nécrosante de chair acquise à l'hôpital - Médicament

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L'une des infections qui peuvent être contractées à l'hôpital est la fasciite nécrosante, connue sous son nom plus commun, bactéries carnivores ou maladie carnivore. La fasciite nécrosante est une infection cutanée bactérienne à propagation rapide qui tue les tissus mous du corps. Alors que les personnes en bonne santé avec un système immunitaire normal sont rarement à risque de développer une fasciite nécrosante dans leur vie quotidienne, les patients hospitalisés sont plus à risque de contracter la maladie.

La fasciite nécrosante peut être causée par plusieurs types de bactéries, y compris le groupe AStreptocoque (streptocoque du groupe A), Klebsiella, Clostridium, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, et Aeromonas hydrophila. Le streptocoque du groupe A est la bactérie la plus courante qui cause la maladie, mais les experts pensent que la fasciite nécrosante causée par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est de plus en plus courante.

Comment la fasciite nécrosante nuit-elle aux patients?

La maladie se développe lorsque les bactéries se propagent après avoir pénétré dans le corps, souvent par une rupture de la peau, comme une coupure, une éraflure, une brûlure, une piqûre d'insecte ou une plaie perforante. La bactérie infecte les couches plates de fascia, bandes conjonctives de tissu qui entourent les muscles, les nerfs, la graisse et les vaisseaux sanguins. Les toxines libérées par les bactéries tuent le fascia et les tissus environnants.


La bactérie peut se propager rapidement à travers le corps (septicémie) et doit être traitée rapidement. De nombreux patients souffrent de cicatrices permanentes et peuvent même nécessiter l'amputation d'un membre. Environ 25% des patients infectés par la fasciite nécrosante mourront de l'infection.Selon les Centers for Disease Control and Prevention, 700-1200 Américains sont infectés par la fasciite nécrosante chaque année.

La plupart des cas hospitaliers de fasciite nécrosante surviennent chez des patients qui ont des plaies ouvertes, en particulier ceux qui ont subi une intervention chirurgicale ou qui ont été hospitalisés en raison d'un accident causant des blessures. En raison de la nature de l'infection, la fasciite nécrosante n'est pas une infection hospitalière que les patients peuvent faire beaucoup pour contrôler, sauf pour s'assurer que les plaies restent propres.

Garder une plaie propre nécessite le strict respect des précautions sanitaires, y compris le lavage fréquent des mains. Il est également recommandé que tout membre du personnel hospitalier présentant des plaies ouvertes ou des coupures, ou une maladie respiratoire, ne doit pas entrer en contact avec des patients présentant des plaies ouvertes pour éviter d'infecter ces plaies.


Tout patient qui sera à l'hôpital pour une intervention chirurgicale ou une plaie ouverte doit se protéger en prenant des mesures pour prévenir une infection nosocomiale.

Quels sont les symptômes de la fasciite nécrosante?

Les symptômes de la fasciite nécrosante apparaissent généralement dans les heures suivant une blessure ou une plaie, et sont souvent vagues et ressemblent à ceux d'autres maladies. Les symptômes comprennent:

  • Douleur ou douleur, similaire à celle d'un "muscle tiré"
  • Chaleur et rougeur ou zones de gonflement violacées qui se propagent rapidement
  • Ulcères, cloques ou points noirs sur la peau
  • De la fièvre, des frissons, de la fatigue ou des vomissements peuvent suivre la plaie ou la douleur initiale

Comment la fasciite nécrosante est-elle traitée?

Les patients atteints de fasciite nécrosante nécessitent un traitement avec des antibiotiques très puissants administrés par une aiguille dans une veine. Cependant, même les antibiotiques les plus puissants peuvent ne pas atteindre toutes les zones infectées en raison des lésions des tissus mous et de la réduction du flux sanguin causées par les toxines bactériennes. Pour cette raison, dans certains cas, les médecins effectueront souvent une exploration chirurgicale et un débridement, ainsi que le retrait des tissus morts.