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Lyrica (prégabaline) semble modifier la structure cérébrale et le volume de la matière grise chez les personnes atteintes de fibromyalgie, selon une petite étude préliminaire publiée dans un numéro de 2016 de Arthrite et rhumatologie.Lyrica a été le premier médicament à être approuvé par la FDA pour cette maladie. C'est en fait un médicament anti-épileptique, mais il a également été démontré qu'il agit contre les douleurs spécifiques de la fibromyalgie, de la neuropathie diabétique et de la douleur post-chirurgicale. Quelques autres médicaments de cette classe, y compris Neurontin (gabapentine), sont utilisés pour traiter également la fibromyalgie.
Cependant, les scientifiques ne comprennent pas encore exactement comment ces médicaments agissent pour combattre certains types de douleur. Cette nouvelle recherche, si elle peut être reproduite, peut enfin aider à l'expliquer.
Contexte
Dans cette petite étude, 16 femmes ayant reçu un diagnostic de fibromyalgie ont subi deux périodes d'essai d'une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. Les chercheurs ont examiné leur cerveau par imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) avant le début du traitement et après chaque période d'essai.
Ils examinaient spécifiquement:
- Volume de matière grise
- Connexions entre différentes régions du cerveau pendant la douleur
La matière grise de votre cerveau est la masse de neurones qui envoient et reçoivent des signaux électriques. Notre volume de matière grise diminue naturellement avec l'âge. Selon quelques études, ce volume semble diminuer plus rapidement chez les personnes atteintes de fibromyalgie que chez les personnes en bonne santé.Dans le même temps, certaines recherches ont montré que des zones particulières sont plus grandes dans le cerveau de la fibromyalgie que dans d'autres.
Une série d'études sur la fibromyalgie ont également montré des niveaux d'activité anormaux dans les zones du cerveau qui traitent les signaux de douleur, ainsi qu'une connectivité anormale entre différentes régions, qui démontrent la gravité (et la nature très réelle) de la douleur de la fibromyalgie.
Les chercheurs ont estimé qu'il s'agissait de la toute première étude portant sur les changements du volume de matière grise et de la connectivité provoquée par la douleur chez les personnes traitées par Lyrica.
Les resultats
Après avoir analysé les scans avant et après du cerveau des participants, les chercheurs ont noté plusieurs choses intéressantes après le traitement dans le groupe Lyrica, notamment:
- Réduction du volume de matière grise dans une zone considérée comme importante pour le traitement de la douleur: l'insula postérieure. L'insula est une région importante, car elle traite également de l'émotion, de l'homéostasie et de nombreuses autres fonctions nécessaires.
- Réduction du volume de matière grise dans le gyrus frontal médial chez les participants qui ont signalé moins de douleur. Ce domaine est lié à des fonctions supérieures telles que la prise de décision.
- Une réduction de la connectivité entre plusieurs régions alors que les chercheurs ont causé de la douleur chez les participants en utilisant la pression. Cette découverte a également été associée à des rapports de douleur post-traitement réduite.
Les chercheurs ont conclu que le traitement à court terme par Lyrica réduit la douleur, au moins en partie, en modifiant rapidement la structure cérébrale et la connectivité pendant la douleur.
Cette étude nous permet également de mieux comprendre où se trouvent les zones «à problèmes» dans le cerveau de la fibromyalgie afin que les futurs traitements puissent les cibler.
Mon expérience Lyrica
J'ai pris Lyrica pendant quelques mois environ un an après avoir reçu un diagnostic de fibromyalgie. Je dois dire que ces résultats d'étude me fascinent à cause de quelque chose qui s'est passé après ma première dose.
Environ deux heures après avoir pris la première pilule, je jure que j'ai ressenti une sensation physique comme si quelque chose bougeait à l'avant de mon cerveau. C'était la chose la plus étrange! Avant de le ressentir, j'étais dans une bonne quantité de douleur, physiquement lent et mentalement ennuyeux.
Après cette étrange sensation, j'ai eu très peu de douleur et je me suis senti éveillé pour la première fois depuis toujours. Cette nuit-là, j'ai eu ce qui m'a semblé être le meilleur sommeil de ma vie et je me suis réveillé rafraîchi. Rafraîchie! Ce n'est certainement pas normal pour moi. J'ai même fait une promenade après le petit déjeuner. Cela semblait être un miracle.
Malheureusement, je n'ai pas pu tolérer Lyrica. Des effets secondaires sévères sont apparus et j'ai dû me sevrer après plusieurs semaines. Cependant, je ne peux m'empêcher de me demander si j'ai ressenti les changements observés par les chercheurs, ou du moins quelque chose de similaire.
Un mot de Verywell
Lorsque vous parlez de traitements, rappelez-vous toujours que chacun a ses propres réponses et que mon expérience ne ressemble peut-être en rien à la vôtre. Ne supposez pas que vous aurez les mêmes succès ou échecs que quelqu'un d'autre.
Des études comme celle-ci, bien que petites, aident les chercheurs à mieux comprendre ce qui se passe dans cette mystérieuse condition. Ils peuvent ne pas conduire à des changements immédiats dans le traitement, mais ils ajoutent à l'ensemble des connaissances qui finiront par apporter de nouveaux médicaments et d'autres interventions qui peuvent nous aider à vivre mieux.