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Une fois, j'ai évalué un patient qui souffrait de lombalgie et de sciatique. Il déclare avoir mal à la jambe depuis un certain temps et que la situation s'est considérablement aggravée il y a environ 6 mois. Son médecin de l'époque l'a envoyé en physiothérapie avec un diagnostic de bursite de la hanche, et le patient rapporte qu'il a fait beaucoup d'étirements en physiothérapie sans soulagement significatif.Le patient a finalement vu un chirurgien orthopédiste, et une chirurgie lombaire a été effectuée sur le bas du dos pour soulager la pression sur son nerf sciatique d'une hernie discale. Mon patient a signalé un soulagement initial de la chirurgie, mais il continue avec des douleurs aux jambes et une sensation anormale, alors son médecin l'a renvoyé à nouveau en physiothérapie pour gérer la récupération postopératoire.
En discutant avec mon patient, je lui ai demandé combien de temps il avait passé en physiothérapie. Il m'a dit qu'il était allé à 20 séances de physiothérapie. J'ai été surpris. Mon patient m'a dit que la thérapie physique ne l'avait jamais fait se sentir mieux, et en fait, parfois, il se sentait plus mal.
Je lui ai demandé pourquoi il était allé pour 20 séances s'il n'obtenait aucun soulagement. Il a répondu qu'il était allé jusqu'à ce que sa compagnie d'assurance ne paie plus, puis il a été libéré.
Maintenant, pourquoi quelqu'un continuerait-il avec un traitement qui n'a pas été trop efficace jusqu'à ce que l'assurance ne paie pas? Une question plus importante: pourquoi un physiothérapeute traiterait-il un patient sans succès pendant 20 séances, puis interromprait-il le traitement une fois l'assurance épuisée? Votre physiothérapeute ne devrait-il pas prendre des décisions cliniques?
Écoutez, je sais que tous les physiothérapeutes (et autres professionnels de la santé) exercent dans les limites strictes de la réglementation des assurances, et parfois ces réglementations semblent injustes. Mais faire en sorte qu'un patient poursuive un traitement qui n'offrait aucun soulagement et très peu de progrès semble un peu injuste ... pour la compagnie d'assurance.
Chaque condition est différente et que tout le monde guérit à des rythmes différents. À mon avis, si vous ne faites pas de progrès dans un délai raisonnable, votre physiothérapeute devrait vous orienter vers un traitement plus approprié. Si vous progressez et gagnez en amplitude de mouvement, en force et en fonction, continuez sûrement. Sinon, demandez à votre physiothérapeute si vous devriez continuer en physiothérapie. Un bon physiothérapeute sait ce qu'il ou elle peut traiter. Un bon physiothérapeute connaît ses limites.
Combien de temps votre épisode PT devrait-il durer?
Alors, combien de temps la thérapie physique devrait-elle prendre? Devez-vous arrêter PT simplement parce que votre compagnie d'assurance ne paiera pas?
En général, vous devriez suivre une thérapie physique jusqu'à ce que vous atteigniez vos objectifs de physiothérapie ou jusqu'à ce que votre thérapeute et vous-même décidiez que votre état est suffisamment grave pour que vos objectifs soient réévalués. En règle générale, il faut environ 6 à 8 semaines pour que les tissus mous guérissent, de sorte que votre cours de PT peut durer à peu près aussi longtemps. Bien sûr, si vous avez une maladie grave ou une condition qui s'aggrave progressivement, votre cure de désintoxication peut prendre plus de temps. .
Parfois, votre état peut rapidement s'améliorer et vous pouvez remarquer une amélioration du contrôle de la douleur, de l'amplitude des mouvements et de la force en quelques séances de physiothérapie.Dans ce cas, vous ne pouvez assister à la thérapie que deux ou trois fois, puis, espérons-le, être libéré avec un programme d'exercices à domicile qui peut vous aider à prévenir ou à gérer de futurs épisodes de votre maladie.
Un mot de Verywell
Lorsque vous êtes référé à un physiothérapeute, il est bon de savoir dans quoi vous vous engagez. Votre thérapie durera-t-elle une ou deux semaines, ou aurez-vous besoin de plusieurs semaines ou mois de réadaptation pour aller mieux? Vous et votre physiothérapeute répondez mieux à cette question, en travaillant comme une alliance thérapeutique pour vous aider à mieux bouger et à vous sentir mieux. Votre physiothérapeute devrait vous aider à décider quand arrêter la réadaptation. La décision ne devrait pas être basée sur le montant du remboursement offert par votre compagnie d'assurance.