Combien de temps pouvez-vous vivre si vous contractez le VIH?

Contenu

• Facteurs qui réduisent l'espérance de vie
• Gains et pertes en années de vie

Il est naturel de se demander combien de temps vous pourriez vivre si vous avez le VIH. Bien que les gens vous assurent qu'il s'agit d'une maladie traitable, qu'est-ce que cela signifie réellement en termes non seulement de durée de vie, mais aussi de qualité de vie d'une personne?

La réponse est à la fois simple et pas si simple. Dans l'ensemble, les perspectives sont extrêmement positives. Avec les progrès de la thérapie antirétrovirale, les personnes vivant avec le VIH peuvent aujourd'hui espérer vivre plus longtemps et en meilleure santé que jamais si le traitement est commencé tôt et pris quotidiennement comme indiqué.

Un jeune de 20 ans qui a commencé une thérapie anti-VIH peut s'attendre à vivre jusqu'à 70 ans, selon une étude de la collaboration de longue date de la cohorte nord-américaine sur le sida (NA-ACCORD).

Une étude de 2014 de la UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) a soutenu ces résultats, montrant que les patients séropositifs de sexe masculin au Royaume-Uni qui ont un nombre de cellules CD4 supérieur à 350 et une charge virale supprimée du traitement ont une espérance de vie égale ou légèrement supérieure que la population générale. Les chercheurs pensent que cette dernière occurrence pourrait être due à des diagnostics plus précoces et à un meilleur suivi des patients VIH.

Facteurs qui réduisent l'espérance de vie

Mais cela ne veut pas dire qu'il n'y a pas de défis qui peuvent reprendre bon nombre de ces gains. D'un point de vue individuel, la longévité est soumise à de nombreux facteurs qui peuvent augmenter ou diminuer l'espérance de vie d'une personne séropositive. Ces facteurs vont de choses que nous pouvons contrôler (comme l'observance des médicaments) à des choses que nous ne pouvons pas (comme la race ou le statut de revenu).

De plus, le VIH n'est vraiment qu'une partie de la préoccupation à long terme. Même pour ceux qui sont capables de maintenir une charge virale indétectable, le risque de maladies non associées au VIH, comme le cancer et les maladies cardiaques, est bien plus élevé que dans la population générale et peut survenir de 10 à 15 ans plus tôt.

Ces préoccupations sont si profondes qu'une personne séropositive est beaucoup plus susceptible de mourir prématurément d'une maladie non liée au VIH qu'une maladie liée au VIH.

Comment le VIH cause le vieillissement prématuré

Gains et pertes en années de vie

Les facteurs qui influencent l'espérance de vie sont soit statiques (fixes), soit dynamiques (susceptibles de changer avec le temps).

Facteurs statiques, comme la race ou l'orientation sexuelle, influencent l'espérance de vie parce que ce sont des personnes souvent incapables d'échapper. Par exemple, les niveaux élevés de pauvreté dans les communautés afro-américaines, combinés à un manque d'accès aux soins de santé et à des niveaux élevés de stigmatisation du VIH, reprennent bon nombre des gains constatés dans les communautés blanches.

Facteurs dynamiques, par comparaison, ont une forte relation de cause à effet avec les temps de survie. Par exemple, l'observance du traitement est directement liée à la progression de la maladie. Moins l'observance est maintenue, plus le risque de résistance aux médicaments et d'échec du traitement est grand. À chaque échec, une personne perd de plus en plus d'options de traitement.

En examinant à la fois les facteurs de risque statiques et dynamiques, nous pouvons commencer à identifier où un individu peut gagner ou perdre des années de vie sans même le savoir. Parmi eux:

• Le taux de CD4 d'une personne au début du traitement reste l'un des indicateurs les plus solides de l'espérance de vie. L'espérance de vie entre ceux dont le taux de CD4 est inférieur à 200 au début du traitement est de 8 ans de moins que ceux dont le nombre est supérieur à 200 en même temps.
• Les fumeurs séropositifs perdent plus d'années de vie à fumer qu'à cause du VIH. En fait, le risque de décès dû au tabagisme est deux fois plus élevé chez les fumeurs séropositifs et peut réduire jusqu'à 10 ans la durée de vie d'une personne indépendamment du VIH.
• La race et la longévité sont intimement liées au VIH. Selon une étude de 2012, le taux de mortalité des Afro-Américains séropositifs était de 13% plus élevé que celui des Blancs et de 47% plus élevé que celui des populations hispaniques.
• Les consommateurs de drogues injectables subissent des pertes, à la fois en termes de maladies liées au VIH et non liées au VIH. Les facteurs contributifs les plus importants étaient la mauvaise observance et la co-infection à l'hépatite C. Au total, les taux de mortalité sont presque deux fois plus élevés pour les consommateurs de drogues injectables séropositifs que pour les consommateurs de drogues non injectables séropositifs.

Un mot de Verywell

Il est important de se rappeler que les statistiques ne sont pasun pronostic. Ils ne peuvent pas prédire ce qui se passera au cours d'une infection. Ils ne peuvent que suggérer les mesures que vous pouvez prendre pour minimiser le risque de maladie en fonction des facteurs que vous, en tant qu'individu, pouvez facilement changer.