Comment les infections de l'oreille moyenne sont diagnostiquées

Contenu

• Autocontrôles et tests à domicile
• Examination visuelle
• Imagerie
• Diagnostics différentiels

Diagnostiquer correctement une infection de l'oreille, également connue sous le nom d'otite moyenne aiguë (OMA), raccourcit la durée de l'inconfort, est important pour éviter la surutilisation des antibiotiques et aide à prévenir l'aggravation de l'infection. En plus des antécédents médicaux approfondis, votre médecin n'aura probablement besoin d'utiliser qu'un otoscope pneumatique pour diagnostiquer une infection de l'oreille.

Parce que les jeunes enfants ne peuvent pas toujours vous dire ce qui ne va pas, savoir si votre enfant a ou non une otite peut être très pénible en tant que parent. Heureusement, un médecin qualifié peut généralement identifier une infection de l'oreille sans trop de difficulté. Notez également que même si vous n'avez pas eu d'infection de l'oreille lorsque vous étiez enfant, vous pouvez toujours en contracter une à l'âge adulte.

Autocontrôles et tests à domicile

Vous n'avez pas besoin d'être médecin pour acheter les fournitures nécessaires pour effectuer un examen de l'oreille efficace. Cependant, cela n'est pas encouragé à moins que vous ne sachiez ce que vous faites, car il y a des subtilités dans l'évaluation de la membrane tympanique (comme décrit ci-dessous).

Les enfants sont également connus pour ne pas coopérer lors d'un examen de l'oreille. Sans équipement et technique appropriés, il existe un risque de perforation accidentelle du tympan si vous insérez quelque chose trop loin dans l'oreille.

Cependant, certaines entreprises facilitent la vérification rapide que vous pourriez trouver utile avant de consulter votre médecin. Il existe des accessoires pour smartphone qui vous permettront de visualiser le conduit auditif et la membrane tympanique. Certains dispositifs ont également été développés pour essayer de fournir une échelle du niveau de liquide derrière votre tympan tympanique; bien que l'exactitude semble être discutable sur la base des critiques en ligne.

Examination visuelle

Lors de la visite avec votre médecin, il sera important qu'il examine votre oreille. L'otoscopie est un examen réalisé avec un otoscope qui permettra de visualiser votre conduit auditif externe et votre tympan (membrane tympanique).

Bien que vous puissiez effectuer une évaluation de base avec un otoscope standard, il est préférable que votre médecin dispose de l'attachement pneumatique pour l'otoscope. L'attachement pneumatique est simplement une ampoule en caoutchouc qui permet à votre médecin d'appliquer une légère pression sur votre membrane tympanique. Voici ce que votre médecin recherchera dans un tympan normal:

• Position - la membrane tympanique sera en position plate ou neutre
• Translucidité - la membrane tympanique est généralement translucide
• Mouvement - la membrane tympanique se déplacera avec l'application d'une pression pneumatique (à la fois positive ou négative) de l'ampoule de l'otoscope
• Couleur - la membrane typique apparaîtra gris nacré ou rose

Les résultats suggérant des anomalies de votre oreille interne comprennent:

• Position - la membrane tympanique est bombée ou rétractée
• Translucidité - la membrane tympanique est opaque ou trouble
• Mouvement - la membrane tympanique ne répond pas de manière appropriée à la pression pneumatique lors de l'utilisation de l'ampoule sur l'otoscope
• Couleur - le gris, le bleu, l'ambre, le blanc ou le jaune pâle sont toutes des couleurs anormales associées à la membrane tympanique.

Votre médecin vous diagnostiquera généralement une infection de l'oreille s'il voit une membrane tympanique bombée.

Guide de discussion du médecin sur l'infection de l'oreille

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Imagerie

Vous n'aurez besoin d'aucune imagerie pour un bilan standard d'une infection de l'oreille. Cependant, si l'infection se prolonge et que votre médecin s'inquiète d'autres complications, il peut demander un scanner ou une IRM.

Un scanner peut être utile pour voir les structures, les abcès ou d'autres anomalies autour de votre oreille. Une IRM, en revanche, est utile si votre médecin est préoccupé par des problèmes liés à votre cerveau. L'utilisation de la tomodensitométrie ou de l'IRM serait rare et ne fera pas partie d'une évaluation typique.

Diagnostics différentiels

Lorsqu'il évalue si vous avez ou non une otite, votre médecin essaiera de différencier si vous avez une otite moyenne aiguë (otite) ou une otite moyenne avec épanchement (OME, liquide non infecté dans l'oreille). Les deux peuvent apparaître très similaires.

La couleur, le mouvement et la translucidité peuvent être variables entre AOM et OME. Cependant, la position de la membrane tympanique est généralement le signe révélateur. En AOM, la membrane tympanique est généralement bombée, alors qu'elle est généralement rétractée avec OME.

Autres causes possibles de douleur à l'oreille

Rougeur

La rougeur de votre membrane tympanique sans signes de liquide derrière le tympan n'est pas causée par une infection de l'oreille. Votre médecin peut également examiner ces causes courantes de rougeur autour de la membrane tympanique:

• infection des voies respiratoires supérieures provoquant une inflammation des voies respiratoires
• pleurs
• fièvre élevée
• traumatisme de l'oreille
• retrait récent de cérumen

Mouvement diminué

Le test de mobilité de la membrane tympanique est important pour l'identification de l'épanchement de l'oreille moyenne (MEE - liquide dans l'oreille moyenne). Cependant, une mobilité réduite ne signifie pas que le liquide dans l'oreille moyenne est infecté. Les autres causes de diminution de la mobilité de votre membrane tympanique comprennent:

• obstruction de la trompe d'Eustache
• tympanosclérose

Douleur d'oreille

La douleur à l'oreille est un symptôme courant d'une infection de l'oreille. Cependant, il existe de nombreuses autres raisons de ressentir des douleurs à l'oreille, notamment:

• otite externe (oreille du nageur)
• traumatisme de l'oreille
• obstruction du conduit auditif avec un objet étranger
• syndrome de l'articulation temporo-mandibulaire
• herpès zoster (zona)

En raison des nombreux diagnostics différents pouvant survenir avec les symptômes d'une infection de l'oreille, il est toujours important de faire un suivi avec un médecin pour un diagnostic approprié.

Comment les infections de l'oreille moyenne sont traitées

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