Contenu
- Avant la chirurgie cardiaque
- Le cœur humain
- Opération à coeur ouvert
- Réparations de cardiopathies congénitales
- Réparation et remplacement de la valve cardiaque
- Chirurgie de transplantation cardiaque
- Chirurgie de pontage cardiaque
- Chirurgie du stimulateur cardiaque
- Après une chirurgie cardiaque
La plupart des chirurgies cardiaques ont quelques points communs: elles sont réalisées sous anesthésie générale, ce qui nécessite que le patient soit intubé et sous respirateur. Certaines procédures moins invasives, telles que la mise en place de stents ou d'un stimulateur cardiaque, peuvent être effectuées avec des soins d'anesthésie surveillés, connus sous le nom de sommeil crépusculaire, mais les chirurgies à cœur ouvert utilisent toujours une anesthésie complète.
Avant la chirurgie cardiaque
Il est important que vous choisissiez judicieusement votre chirurgien. Dans la grande majorité des cas, la chirurgie sera réalisée par un chirurgien cardiothoracique. Le bon médecin prendra le temps de discuter avec vous des risques généraux de la chirurgie et des risques de la chirurgie cardiaque et vous aidera à déterminer si une chirurgie est nécessaire. Le bon médecin répondra également à toutes vos questions et vous aidera à vous préparer à une chirurgie réussie.
Le cœur humain
Connaître le fonctionnement du cœur est essentiel pour comprendre la procédure que vous subissez. Le cœur est composé de quatre valves et de quatre chambres qui font circuler le sang dans le corps. Si une partie quelconque du cœur est endommagée ou fonctionne mal, le cours du sang à travers le cœur peut être modifié, ce qui diminue son efficacité. Des changements dans la fonction du cœur peuvent entraîner une faiblesse, de la fatigue, des rythmes cardiaques irréguliers et même des caillots sanguins.
Le cœur est un organe complexe et peut être difficile à comprendre, mais prendre le temps d'apprendre pourquoi vous avez besoin d'une intervention, comment la chirurgie est effectuée et ce que vous pouvez vous attendre à changer après la chirurgie vaut absolument l'investissement de temps qu'il faudra.
Opération à coeur ouvert
La chirurgie à cœur ouvert est un type de chirurgie cardiaque qui nécessite que le cœur soit exposé afin d'effectuer la procédure. Dans ces cas, le sternum (sternum) est coupé en deux verticalement afin que la poitrine puisse être ouverte, rendant le cœur visible. Le péricarde est ensuite retiré du cœur, donnant au chirurgien un accès direct.
Des alternatives moins invasives aux procédures à cœur ouvert sont améliorées chaque jour, ce qui entraîne des chirurgies qui peuvent être effectuées sans ouvrir la poitrine. Un exemple d'une chirurgie qui est maintenant disponible en utilisant une technique mini-invasive est l'utilisation de l'ablation par transcathéter pour traiter les arythmies cardiaques telles que la fibrillation auriculaire.
Réparations de cardiopathies congénitales
Les malformations cardiaques congénitales sont des affections présentes à la naissance. Ils vont de problèmes mineurs à des problèmes majeurs mettant la vie en danger qui doivent être réparés pour que l'enfant puisse survivre.
- Anomalie septale auriculaire (TSA)
- Tétralogie de Fallot (TOF)
- Brevet Foramen Ovale (PFO)
Réparation et remplacement de la valve cardiaque
Les valves du cœur agissent pour maintenir la circulation sanguine dans la bonne direction à travers le cœur et les poumons. S'ils sont endommagés ou ne fonctionnent pas correctement, le flux peut être interrompu, provoquant des problèmes mineurs, tels qu'un souffle cardiaque, ou des maladies plus graves des valves cardiaques telles qu'un prolapsus de la valve mitrale ou une endocardite.
Selon la gravité du problème, une réparation ou un remplacement de valve peut être nécessaire. Il existe de nombreux types de remplacement de valvules cardiaques actuellement sur le marché, votre chirurgien devrait être en mesure de vous guider dans votre choix. Votre chirurgien peut vous recommander de prendre des anticoagulants pour éviter les caillots après une chirurgie cardiaque.
Chirurgie de transplantation cardiaque
La transplantation cardiaque est l'une des chirurgies cardiaques les plus risquées pratiquées aujourd'hui. La transplantation est effectuée lorsque le cœur est si gravement endommagé ou fonctionne si mal que le patient ne survivra pas sans un nouveau cœur. Si le cœur ne peut pas fournir suffisamment de sang au corps, un dispositif tel qu'un LVAD pour contrôler les symptômes de l'insuffisance cardiaque congestive ou l'ECMO peut être utilisé pour soutenir la fonction cardiaque jusqu'à ce que le cœur d'un donneur soit trouvé.
Chirurgie de pontage cardiaque
La chirurgie de pontage cardiaque, également connue sous le nom de pontage coronarien ou PAC, contourne les artères obstruées qui alimentent le muscle cardiaque. Lorsque les vaisseaux sont endommagés par l'athérosclérose et / ou l'artériosclérose, moins de sang atteint le cœur. Lorsque le blocage est sévère ou qu'il ne répond pas à un traitement moins invasif tel que des stents, des douleurs thoraciques ou même une crise cardiaque peuvent en résulter.
Le contournement des artères coronaires augmente le flux sanguin vers le muscle cardiaque et aide à prévenir les dommages ou leur aggravation. Des pontages doubles, triples et quadruples sont possibles, et la chirurgie est effectuée de deux manières, l'une utilise la machine de pontage cœur-poumon (sur la pompe) et l'autre est effectuée sans la machine (hors pompe).
Chirurgie du stimulateur cardiaque
Pour être clair, la chirurgie du stimulateur cardiaque n'est pas une procédure à cœur ouvert, mais elle est souvent confondue avec une. Heureusement, la chirurgie du stimulateur cardiaque est l'une des chirurgies cardiaques les moins invasives et ne nécessite pas d'ouvrir complètement la poitrine comme cela se fait dans les procédures à cœur ouvert. Au lieu de cela, le stimulateur cardiaque est glissé sous la peau de la poitrine et les électrodes sont placées avec des techniques mini-invasives.
Il existe une variété de types de stimulateurs cardiaques, chacun étant conçu pour répondre à un objectif différent. Cependant, la procédure d'implantation d'un stimulateur cardiaque est pratiquement la même, quel que soit le type de stimulateur cardiaque.
Après une chirurgie cardiaque
Une fois votre chirurgie cardiaque terminée, certaines choses sont essentielles à un bon rétablissement. Un bon soin des incisions est important. Garder l'incision propre et sèche aidera à prévenir les infections pendant votre convalescence et à accélérer la guérison.
Des choses très simples deviennent beaucoup plus importantes après une chirurgie cardiaque, un bon exemple de cela est de garder vos intestins en mouvement. La constipation après une chirurgie cardiaque peut être dangereuse. Les efforts pour aller à la selle après une chirurgie peuvent exercer une grande pression sur le cœur et doivent être évités. Même se lever d'une position assise peut nécessiter une technique spéciale, contreventer votre incision avec un oreiller pour fournir un soutien.
Après votre intervention, votre chirurgien peut vous recommander une rééducation cardiaque pour vous aider à reprendre vos activités normales.