Un aperçu des souffles cardiaques

Contenu

• Symptômes
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement

Un souffle cardiaque est un son supplémentaire ou anormal qui se fait entendre lors de l'auscultation cardiaque (lorsque votre médecin écoute votre cœur avec un stéthoscope).

Un murmure ne provoque pas d'effets perceptibles à lui seul. Certains souffles cardiaques sont totalement inoffensifs et ne sont associés à aucun problème de santé. Mais d'autres souffles cardiaques sont des signes de maladie cardiaque et vous pouvez ressentir de la fatigue, de l'essoufflement ou d'autres complications de votre maladie cardiaque.

Si un souffle est détecté, la cause peut généralement être identifiée avec un test non invasif. S'il existe une cause sérieuse de votre souffle cardiaque, un traitement chirurgical ou médical peut souvent corriger le problème et prévenir les complications.

Symptômes

Les souffles cardiaques affectent les personnes de tous âges, des nouveau-nés aux personnes âgées. Un souffle cardiaque peut survenir à tout âge et changer tout au long de la vie d'une personne.

De nombreux souffles cardiaques, appelés souffles «innocents», ne provoquent pas de symptômes. Vous ne pourrez donc pas savoir si vous en avez un à moins d'être diagnostiqué par un médecin. D'autres souffles, appelés souffles «anormaux», peuvent être associés à des symptômes de maladie cardiaque qui, non traités, pourraient entraîner de graves problèmes de santé.

Si vous avez une maladie cardiaque qui provoque un souffle, certains symptômes que vous pourriez remarquer comprennent:

• Fatigue, basse énergie
• Douleur thoracique
• Étourdissements ou vertiges occasionnels
• Essoufflement, en particulier lors d'un effort physique
• Palpitations (un sentiment que vous avez un rythme cardiaque rapide ou irrégulier)

Maladies cardiaques congénitales

Parfois, les enfants naissent avec des problèmes cardiaques. Ces conditions peuvent avoir des effets graves dès la naissance ou pendant l'enfance. Les bébés qui souffrent d'un souffle cardiaque peuvent avoir la peau bleuâtre, en particulier sur les doigts ou les lèvres. Il s'agit souvent d'une urgence médicale.

Les enfants qui ont des problèmes cardiaques bénins peuvent avoir une prise de poids inférieure aux attentes et peuvent être plus courtes que leur taille prévue. Ils peuvent avoir une intolérance à l'exercice ou simplement se plaindre de ne pas aimer les cours de sport ou de gym.

Les effets associés à un souffle cardiaque sont vagues et peuvent également être des signes d'autres maladies médicales. Assurez-vous de parler rapidement à votre médecin si vous ou votre enfant présentez des symptômes tels que l'essoufflement, la fatigue ou des palpitations.

Les causes

Les souffles cardiaques sont des sons supplémentaires émis par le cœur pendant un battement cardiaque. Normalement, le cœur se contracte et se dilate en suivant un rythme régulier qui produit des sons décrits comme «lub dub». Ces sons peuvent être entendus avec un stéthoscope.

Un souffle peut également être entendu avec un stéthoscope et il est causé par une modification du mouvement des muscles cardiaques ou des valves cardiaques. Ces changements peuvent être causés par diverses maladies cardiaques.

Les causes les plus courantes de souffles cardiaques diffèrent selon l'âge d'une personne:

• Les personnes âgées: Les souffles anormaux sont plus fréquents chez les adultes de plus de 60 ans. Ils peuvent être causés par un problème de valve cardiaque, tel qu'un prolapsus, une sténose ou une régurgitation. D'autres problèmes, tels que l'endocardite (une infection cardiaque), les arythmies (rythme cardiaque anormal) ou les complications d'une crise cardiaque antérieure peuvent également provoquer un souffle.
• Bébés et enfants: Un souffle peut être le résultat d'une malformation cardiaque congénitale, telle qu'une tétralogie de Fallot et des anomalies sépales.
• Jeunes adultes: Un souffle peut être dû à un problème structurel qui n'a pas été diagnostiqué dans l'enfance, ou il peut se développer en raison d'une maladie cardiaque acquise plus tard dans la vie, comme les conditions qui provoquent des souffles cardiaques chez les personnes âgées. Les types de souffles les plus courants chez les jeunes adultes sont les souffles innocents, également connus sous le nom de souffles de flux.
• Femmes enceintes: Bien que les femmes enceintes puissent développer une maladie cardiaque grave, ce n'est pas courant. La grossesse peut provoquer un souffle souvent décrit comme un «souffle innocent». On pense que cela se produit en raison de l'augmentation du volume sanguin circulant dans les vaisseaux sanguins, ce qui impose un travail supplémentaire au cœur de la femme.

Diagnostic

Votre médecin et éventuellement un cardiologue (un cardiologue spécialisé) peuvent détecter un souffle cardiaque lors de votre auscultation cardiaque de routine. Il peut être plus fort ou durer un peu plus longtemps que vos autres bruits cardiaques. Cependant, les souffles cardiaques sont parfois calmes et peuvent ne pas être faciles à entendre, ou ils peuvent aller et venir.

Et bien que votre médecin puisse déterminer la cause de votre souffle cardiaque en écoutant vos bruits cardiaques avec un stéthoscope, des tests supplémentaires sont généralement nécessaires pour mieux évaluer la structure et la fonction de votre cœur.

Types de souffles cardiaques

La grande majorité des murmures n'indiquent pas un problème grave. Un souffle cardiaque présent dans un cœur normal et sain est appelé murmure innocent.

Ces souffles sont fréquents chez les nourrissons et les enfants, qui peuvent dépasser complètement leurs souffles cardiaques. Les adultes peuvent également avoir des souffles innocents.

L'autre type de souffle cardiaque, un souffle anormal, est un signe de maladie cardiaque. S'il y a une chance que votre murmure ne soit pas un murmure innocent, vous devrez peut-être des tests supplémentaires.

Tests diagnostiques

Il existe plusieurs tests qui peuvent être utilisés pour évaluer la structure et la fonction de votre cœur. Vous pouvez en avoir un ou plusieurs pendant que votre équipe médicale évalue la cause de votre souffle cardiaque.

• Électrocardiogramme (ECG): Un ECG est un test non invasif utilisé pour évaluer le rythme cardiaque. Vous auriez des fils (plaques métalliques plates attachées à des fils) placés sur votre poitrine pour produire un tracé qui reflète votre rythme cardiaque.
• Échocardiogramme: Un échocardiogramme, souvent appelé écho, est une échographie non invasive du cœur. Vous auriez un petit appareil placé sur votre poitrine, qui produit une vidéo de votre cœur en action. Votre rythme cardiaque et sa structure anatomique (y compris les valves) peuvent être évalués à l'aide de ce test.
• Cathétérisme cardiaque: Il s'agit d'un test de diagnostic interventionnel qui permet à votre équipe médicale de regarder à l'intérieur de votre cœur. Au cours de cette procédure, un fil (parfois avec une caméra) est placé dans un vaisseau sanguin (généralement dans le bras ou l'aine) et enfilé dans le cœur. Des informations détaillées sur les valves, les vaisseaux sanguins et la pression artérielle peuvent être obtenues en utilisant ce test pour évaluer la cause de votre souffle.
• Imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM): L'imagerie par résonance magnétique, qui permet aux médecins de voir le cœur avec des détails remarquables, a amélioré la capacité de la médecine à diagnostiquer les maladies cardiaques. Cette forme d'imagerie est non invasive et n'a pas d'effets secondaires connus, bien qu'elle puisse ne pas convenir aux personnes portant une forme quelconque d'implant métallique, tel qu'un stimulateur cardiaque.
• Tomodensitométrie cardiaque (TDM): Cette forme d'imagerie utilise plusieurs rayons X pour créer une image en trois dimensions d'organes et de structures internes. Bien qu'il soit important de surveiller le nombre de rayons X que vous recevez, cette forme d'imagerie non invasive a de nombreuses applications dans le diagnostic des maladies cardiaques.

Traitement

Certains souffles cardiaques sont causés par des conditions nécessitant un traitement chirurgical et / ou une prise en charge médicale, tandis que d'autres ne nécessitent aucune intervention. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque qui ne nécessite pas de traitement immédiat, votre équipe médicale évaluera périodiquement votre fonction cardiaque.

Chirurgie

Dans certaines situations, une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire. Les bébés nés avec des malformations cardiaques congénitales sévères peuvent nécessiter une réparation et certaines anomalies anatomiques doivent être réparées par étapes, avec plusieurs interventions chirurgicales. Certains enfants peuvent devoir attendre d'être physiquement plus gros avant de se faire réparer une malformation cardiaque

La chirurgie cardiaque pour les enfants et les adultes peut impliquer une chirurgie à cœur ouvert, dans laquelle la poitrine est ouverte pour la procédure. Dans certains cas, une procédure mini-invasive utilisant un cathéter est utilisée pour réparer le cœur.

Chirurgie valvulaire cardiaque

Gestion médicale

Il existe certaines approches médicales pour traiter les problèmes cardiaques qui provoquent des souffles.

Une arythmie peut souvent être traitée avec des médicaments sur ordonnance, ce qui corrige dans certains cas le souffle cardiaque.

Comment les arythmies cardiaques sont traitées

Parfois, les médicaments sont utilisés pour prévenir les complications, mais ne peuvent pas traiter le problème sous-jacent. Par exemple, certaines personnes atteintes d'une valvulopathie ou d'arythmies peuvent avoir besoin d'utiliser un anticoagulant pour éviter les caillots sanguins.

Un mot de Verywell

Les bruits cardiaques peuvent changer tout au long de la vie. Un murmure présent dans l'enfance peut disparaître à mesure que l'enfant devient adulte. Un adulte peut développer un souffle, ce qui peut être le signe d'un problème cardiaque.

Il est important de se rappeler que de nombreuses personnes souffrent de souffle cardiaque et vivent longtemps et en bonne santé sans avoir besoin de traitement du tout.