Comment Ella fonctionne pour la contraception d'urgence

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Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 13 Août 2021
Date De Mise À Jour: 15 Novembre 2024
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Comment Ella fonctionne pour la contraception d'urgence - Médicament
Comment Ella fonctionne pour la contraception d'urgence - Médicament

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Ella a été approuvée comme contraception d'urgence par la FDA en août 2010. Ella se compose de juste un pilule orale (acétate d'ulipristal, 30 mg). Ella peut être utilisé par les femmes pour prévenir une grossesse non désirée après un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception avec une seule pilule qui peut être prise immédiatement.

Ella est plus efficace s'il est pris immédiatement, mais il peut être utilisé jusqu'à 120 heures (5 jours) après un rapport sexuel non protégé.

D'autres options de contraception d'urgence, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action et Next Choice, sont approuvées par la FDA pour être utilisées jusqu'à 72 heures (3 jours) après l'échec de la contraception ou un rapport sexuel non protégé.

Usage

On pense qu'Ella travaille pour la contraception d'urgence principalement en arrêtant ou en retardant la libération d'un ovule par l'ovaire, de sorte qu'aucun ovule ne sera disponible pour qu'un sperme puisse féconder.

Il est possible qu'Ella fonctionne également en empêchant l'attachement (implantation) à l'utérus. Bien qu'Ella empêche l'ovulation pendant aussi longtemps que 5 jours après un rapport sexuel non protégé, il est à craindre que les femmes puissent croire à tort qu'une fois qu'elles prennent Ella, cela peut les protéger davantage contre la grossesse contre tout acte supplémentaire de rapports sexuels non protégés pendant 5 jours. Ce n'est pas le cas, car les spermatozoïdes issus de rapports sexuels supplémentaires peuvent survivre à la fenêtre initiale de 5 jours.


Ella contient de l'ulipristal, un médicament non hormonal qui bloque les effets des hormones clés nécessaires à la conception.

Ella appartient à une classe de médicaments appelés modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone. Le seul autre médicament approuvé de cette classe est la mifépristone, mieux connue sous le nom de RU-486. La mifépristone est approuvée pour une utilisation dans le cadre d'un régime qui induit un avortement.

Parce qu'elle est mieux absorbée par le corps que la mifépristone, Ella peut être utilisée à de faibles doses qui empêchent la conception mais qui ne devrait pas provoquer un avortement. On ne sait pas, cependant, si Ella pourrait augmenter le taux d'avortement spontané chez les quelques femmes qui tombent enceintes malgré l'utilisation du médicament.

Il existe également une confusion quant à savoir si Ella peut ou non nuire à une grossesse existante (si la femme est réellement enceinte lorsqu'elle prend Ella), bien qu'il n'y ait actuellement aucune preuve substantielle que ce soit le cas.

Ce que ce n'est pas

La contraception d'urgence est souvent confondue à tort avec la pilule d'avortement précoce, RU486 (également appelée M&M, Mifeprex, mifépristone ou avortement médicamenteux). Ces deux médicaments ont deux objectifs différents et fonctionnent complètement différemment l'un de l'autre.


Ella n'est pas une pilule abortive. Il n'est pas efficace s'il est pris après qu'une femme est déjà enceinte.

Selon la FDA, Ella ne doit pas être utilisée pour mettre fin à une grossesse existante.

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Quand utiliser

Pour réduire le risque de grossesse non planifiée, Ella doit être prise dès que possible dans les 120 heures (5 jours) suivant un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception. Plus tôt Ella sera prise, plus elle sera efficace.

Ella peut également être utilisé à tout moment pendant votre cycle menstruel et peut être pris avec ou sans nourriture.

Si vous vomissez dans les 3 heures suivant la prise de la pilule, vous devez immédiatement contacter votre médecin pour discuter de l'opportunité de prendre une autre pilule.

Qui ne devrait pas l'utiliser

Ella n'est pas destiné à être utilisé comme un substitut à l'utilisation de la contraception de routine - il ne fonctionne pas aussi bien que la plupart des autres formes de contrôle des naissances lorsqu'ils sont utilisés de manière cohérente et correcte.

Vous ne devez pas utiliser Ella plus d'une fois dans le même cycle menstruel pour différents actes de rapports sexuels non protégés ou d'échec de la contraception.


Ne prenez pas Ella si vous savez ou pensez que vous êtes déjà enceinte. S'il y a un risque que vous soyez déjà enceinte, votre médecin doit vous fournir un test de grossesse avant de prescrire Ella. Les risques pour un fœtus lorsque Ella est administré à une femme enceinte sont inconnus.

Effets secondaires

Lorsqu'il est utilisé comme indiqué, Ella est sans danger pour la plupart des femmes. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés lors des essais cliniques sur 2637 femmes recevant Ella comprenaient:

  • Maux de tête (18%)
  • Nausées (12%)
  • Douleurs abdominales et hautes (12%)
  • Dysménorrhée (douleur utérine pendant la menstruation) (10%)
  • Fatigue (6%)
  • Étourdissements (5%)

Après avoir pris Ella, vous pourriez probablement ressentir des changements dans vos règles. Dans certains cas, vos prochaines règles peuvent être plus lourdes ou plus légères, ou plus tôt ou plus tard.

Il est important de consulter un médecin si vos règles programmées ont plus d'une semaine de retard, car cela peut indiquer qu'une grossesse pourrait avoir eu lieu.

Si vous ressentez de graves douleurs abdominales 3 à 5 semaines après avoir pris Ella, il se peut que vous ayez une grossesse extra-utérine, vous devez donc consulter immédiatement un médecin.

Efficacité

Ella est le plus efficace le plus tôt possible. Lorsqu'il est pris comme indiqué (dans les 120 heures suivant un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception), Ella réduira le risque de tomber enceinte.

Ella n'est pas efficace dans tous les cas et ne doit être utilisé que pour un seul épisode de rapports sexuels non protégés. Au cours des essais cliniques, Ella a significativement réduit le taux de grossesse d'un taux attendu de 5,5% (le nombre de grossesses attendues sans contraception d'urgence calculé en fonction du moment des rapports sexuels par rapport au cycle menstruel de chaque femme) à un taux observé de 2,2% .

Ella semble être moins efficace chez les femmes obèses. Au cours des essais cliniques, les femmes obèses étaient deux fois plus susceptibles de devenir enceintes que les femmes non obèses.

Ella ne continuera pas à empêcher la grossesse pendant le reste du cycle d’une femme, alors assurez-vous d’utiliser une méthode contraceptive régulière la prochaine fois que vous avez des relations sexuelles.

Un retour rapide de la fertilité est attendu après le traitement par Ella pour la contraception d'urgence. Par conséquent, une certaine forme de contrôle des naissances doit être utilisée après son utilisation pour assurer la prévention de la grossesse.

Certains médicaments et produits à base de plantes peuvent également diminuer l'efficacité d'Ella. Ceux-ci inclus:

  • Barbituriques
  • Bosentan
  • Carbamazépine
  • Felbamate
  • Griséofulvine
  • Oxcarbazépine
  • Phénytoïne
  • Rifampicine
  • Millepertuis
  • Topiramate

Précautions

Parlez à votre professionnel de la santé si vous utilisez un contraceptif hormonal (comme la pilule, le patch, Depo Provera, NuvaRing).

L'utilisation d'Ella peut rendre votre méthode contraceptive hormonale régulière moins efficace. Si vous utilisez Ella comme contraceptif d'urgence, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière fiable (comme un préservatif avec spermicide, un préservatif féminin, une éponge) pendant toutes les autres périodes de relations sexuelles pendant ce même cycle menstruel.

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Selon votre fournisseur de soins de santé, vous pouvez ou non avoir besoin d'une visite de bureau afin de recevoir une prescription Ella. Le fabricant conseille aux prestataires médicaux de confirmer ou d'exclure une grossesse existante avant de rédiger une ordonnance pour Ella.

Par mesure de précaution, vous pouvez demander à votre médecin d'obtenir une ordonnance pour Ella à l'avance, juste en cas d'urgence. De cette façon, vous aurez déjà une ordonnance à exécuter immédiatement et vous n'aurez pas besoin d'attendre pour obtenir un rendez-vous médical.

Frais

Les prix de cette pilule du lendemain varient selon l'endroit où vous l'achetez. Ella peut coûter au moins 55 $ à la pharmacie. Il existe un service de prescription en ligne que vous pouvez utiliser pour acheter Ella pour 67 $, plus la livraison et la manutention gratuites pour la livraison le lendemain.

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Protection contre les IST

Ella n'offre aucune protection contre les infections sexuellement transmissibles ou le VIH.

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