Contenu
- Objectif du test
- Risques et contre-indications
- Avant le test
- Pendant le test
- Interprétation des résultats
Objectif du test
De 1988 à 1990, 55% des femmes atteintes d'un cancer du sein ont trouvé une grosseur d'elles-mêmes par auto-examen. Bien que cette pratique soit toujours importante, la plupart des cancers du sein sont aujourd'hui découverts par mammographie, échographie ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces tests sont efficaces pour détecter les masses, mais ils montrent des bosses bénignes (non cancéreuses) ainsi que des tumeurs malignes. (cancéreuses).
Masse mammaire bénigne vs cancéreuse
Hier et maintenant, la seule façon acceptée de savoir avec certitude si une masse est cancéreuse est de faire une biopsie mammaire. Environ 80% des biopsies mammaires se révèlent négatives pour le cancer, ce qui signifie qu'elles n'ont été effectuées que pour écarter un diagnostic de cancer du sein.
La chirurgie associée aux biopsies est coûteuse et comporte ses propres risques. Ainsi, pendant de nombreuses années, la communauté médicale a travaillé pour trouver un test de diagnostic non invasif qui pourrait à la fois détecter les zones suspectes et déterminer si elles sont cancéreuses ou non.
Un élastogramme pourrait être ce test.
Comment ça fonctionne
Lors d'un examen des seins, un sein en bonne santé est «élastique», ce qui signifie qu'il est souple et doux. Lorsqu'une tumeur dépasse une certaine taille, cependant, vous pouvez ressentir une masse dure et inflexible, presque comme un rocher ou un noyau de pêche. Les tumeurs cancéreuses ont une élasticité très faible, ce qui signifie qu'elles ne changent pas facilement de forme lorsque vous appuyez dessus, tandis que les tumeurs bénignes ont tendance à être flexibles.C'est cette propriété qui permet à l'élastographie de fonctionner.
Dans plusieurs études, l'élastographie a permis de détecter à quel moment une tumeur serait bénigne lors d'une biopsie environ 90% du temps. Quelques faux positifs et négatifs (lorsqu'une tumeur semble cancéreuse mais ne l'est pas, ou vice versa) ont été signalé. On craint que les cancers du sein «mous», tels que le carcinome mucineux, ne provoquent de faux négatifs et que les tumeurs bénignes «dures» du sein, telles que les adénomes fibreux, provoquent des faux positifs, donc d'autres études se pencheront probablement sur cela.
Dans l'ensemble, les études semblent très prometteuses, avec une revue de la littérature concluant que l'utilisation de l'élastographie peut aider à guider le processus de distinction des bosses mammaires bénignes et malignes à l'avenir.
Risques et contre-indications
L'élastographie par ultrasons ne comporte aucun risque et est généralement considérée comme sûre pour tout le monde, y compris les femmes enceintes. Contrairement à certains scans, elle ne repose pas sur les radiations, les produits de contraste ou tout autre élément pouvant poser problème.
Cela dit, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis recommande vivement que l'échographie ne soit utilisée que lorsque cela est médicalement nécessaire, en particulier pendant la grossesse.
Avant le test
En règle générale, vous n'aurez rien à faire pour préparer votre élastogramme. Si des préparations spéciales sont nécessaires, votre médecin ou un membre du personnel de l'établissement où le test est effectué vous le fera savoir.
Horaire
Vous devez vous attendre à ce que l'examen dure environ une demi-heure, ou plus si les deux seins sont examinés. Assurez-vous d'arriver suffisamment tôt pour vous enregistrer et changer vos vêtements.
Emplacement
L'élastographie peut être effectuée partout où il y a un appareil à ultrasons, comme les hôpitaux, les cliniques, les laboratoires médicaux, les installations d'imagerie et certains cabinets médicaux.
Quoi porter
Vous devrez retirer vos vêtements de la taille et mettre une blouse médicale qui s'ouvre à l'avant pour que vos seins soient accessibles. Un haut facile à enfiler et à retirer est préférable.
Puisque vous serez allongé, vous voudrez peut-être éviter les jupes plus courtes. En outre, portez des bas qui ne risquent pas de tacher si du gel à ultrasons pénètre sur eux.
Nourriture et boisson
Vous devriez pouvoir manger et boire normalement avant et après le test.
Coût et assurance maladie
Le coût de l'élastographie varie en fonction de l'endroit où vous l'avez fait. Si vous avez une assurance, vérifiez auprès de votre opérateur pour voir si votre police couvre le test et les frais d'installation, ainsi que si vous devrez payer une partie du coût. Vous pourriez avoir besoin d'une pré-autorisation.
Ce qu'il faut apporter
Ayez votre carte d'assurance et tous les ordres écrits que votre médecin pourrait vous avoir donnés lors de votre arrivée pour votre élastogramme.
Pendant le test
L'élastogramme sera réalisé par un radiologue ou un échographiste.
Pré-test
Une fois qu'il est temps pour votre élastogramme, vous vous changerez dans une robe fournie et vous irez dans une salle privée où il vous sera demandé de vous allonger sur une table d'examen. Le technicien effectuant le test vous demandera d'exposer le sein à scanner et appliquera du gel sur la zone.
Tout au long du test
Le technicien placera ensuite un appareil appelé transducteur sur la zone à évaluer et le déplacera pendant qu'il envoie des images à un moniteur sur le côté.
La première partie de l'examen ressemblera à une échographie mammaire standard. Le tissu mammaire normal a de petites caractéristiques qui apparaissent dans les images échographiques, et ces caractéristiques fonctionnent comme des marqueurs de position pour ce qui vient ensuite. S'il y a des bosses, celles-ci apparaîtront également, mais jusqu'à présent, l'image échographique ne dit rien de plus au médecin que des bosses suspectes, ce que font également les mammographies.
Ensuite, juste assez de pression est appliquée sur le sein pour le déplacer légèrement. (Cette pression est probablement bien inférieure à celle utilisée lors d'une mammographie.) Le système prend une autre image échographique et un programme informatique compare les deux et produit une carte montrant l'élasticité des différentes régions. Il s'agit de l'élastogramme.
Les échographies sont généralement indolores, mais si vos seins sont sensibles, cela peut être inconfortable. Faites savoir à la personne qui vous examine si vous ressentez un inconfort.
Post-test
Une fois le test terminé, vous recevrez une serviette ou des mouchoirs pour que vous puissiez essuyer le gel et vous habiller. On vous demandera peut-être d'attendre pendant qu'un radiologue examine les images, juste pour s'assurer qu'il a tout ce dont il a besoin. Ne vous attendez pas à être informé des résultats tout de suite.
Vous ne devriez avoir aucun effet secondaire à gérer et pouvez reprendre une activité normale tout de suite.
Interprétation des résultats
Le radiologue étudiera les images et transmettra les résultats à votre médecin. Votre médecin doit vous les transmettre, si vous ne les avez pas reçus directement, et vous informer, le cas échéant, du suivi nécessaire.
C'est une bonne idée de demander à quel moment vous devriez vous attendre à recevoir des nouvelles de vos résultats afin de pouvoir appeler si vous n'avez rien entendu dans le délai prévu.
Suivre
En fonction des résultats, votre médecin voudra peut-être que vous veniez pour un rendez-vous ou que vous planifiez un autre test ou une autre procédure.
Un mot de Verywell
Toute procédure qui pourrait révéler un cancer du sein peut être effrayante. Il peut être difficile de ne pas imaginer le pire des cas. Essayez de garder à l'esprit qu'environ huit femmes sur dix avec des bosses au sein ne sont pas atteintes de cancer.
Changements mammaires qui imitent le cancer du sein- Partager
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