Contenu
- Qu'est-ce que l'amalgame dentaire?
- Les avantages de l'amalgame dentaire
- Risques liés aux obturations d'amalgame
- Des études récentes
Qu'est-ce que l'amalgame dentaire?
L'amalgame dentaire est le matériau argenté utilisé par le dentiste pour remplir les dents après l'élimination de la carie dentaire. L'amalgame, composé d'un mélange d'argent, d'étain et de cuivre ainsi que de mercure, est un matériau principal à usage dentaire depuis plus de 150 ans. L'amalgame dentaire est souvent appelé obturation dentaire en argent en raison de la couleur du matériau d'obturation.
L'innocuité du composant mercure des amalgames dentaires fait l'objet de nombreux débats depuis de nombreuses années. La recherche sur la sécurité du niveau de mercure - une substance toxique - sur de nombreux organes du corps (comme les reins, le cerveau et plus) diffère selon la source considérée par une personne. Dans le passé, le consensus était que tous les obturations en amalgame dentaire causaient une toxicité pour le système nerveux et d'autres organes et devraient être remplacées par un matériau d'obturation dentaire plus sûr. Mais, aujourd'hui, de nombreuses sources d'information expertes, telles que la Food and Drug Administration des États-Unis, racontent une histoire différente. Alors, pourquoi les obturations en amalgame sont-elles utilisées et que dit la recherche? Les obturations en amalgame dentaire sont-elles sûres?
Les avantages de l'amalgame dentaire
Les obturations à l'amalgame sont considérées comme un moyen efficace d'arrêter la carie dentaire et de remplacer la zone d'une dent qui a été détruite par des caries dentaires (caries). L'amalgame est très dur lorsqu'il sèche, il est durable et plus rentable que de nombreux autres types de matériaux d'obturation dentaire (tels que les matériaux d'obturation en polymère).
Risques liés aux obturations d'amalgame
Vapeur de mercure
Il y a des risques signalés d'utilisation d'amalgame en raison de sa composante mercure. Il a été démontré que le mercure libère un type de vapeur qui peut être inhalé dans les poumons, puis se déplacer vers diverses parties du corps (pouvant causer des effets indésirables sur des organes tels que les reins et le cerveau).
Mais la FDA considère que les obturations en amalgame dentaire sont «sans danger pour les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus». La FDA avertit que chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 6 ans, y compris les nourrissons qui allaitent, il n'y a pas eu suffisamment d'études de recherche fiables pour montrer les effets à long terme des obturations à l'amalgame. Cependant, la FDA rapporte: «Les informations existantes sur les risques appuient une conclusion selon laquelle les nourrissons ne sont pas exposés aux effets néfastes sur la santé du mercure contenu dans le lait maternel des femmes exposées à la vapeur de mercure des amalgames dentaires.
Bioaccumulation
L'accumulation régulière d'un produit chimique dans les tissus ou organes du corps humain est appelée «bioaccumulation». On pense que ce processus se produit à la suite du mercure dans les obturations en amalgame. Bien que le type de mercure dans les garnitures diffère de celui trouvé dans les poissons, ce processus de bioaccumulation se produit également à partir de fruits de mer empoisonnés au mercure. La FDA rapporte que l'exposition aux vapeurs de mercure peut s'accumuler dans certains tissus du corps, tels que les reins et le cerveau. Mais il n'y a pas eu suffisamment de preuves pour prouver que les dommages aux organes résultent de cette accumulation de mercure.
Les allergies
Certaines personnes sont allergiques aux composants des obturations en amalgame, comme le mercure, le cuivre, l'argent ou l'étain. Une réaction allergique peut entraîner des lésions buccales (plaies dans la bouche) ou d'autres réactions. Ceux qui ont des réactions aux obturations à l'amalgame sont encouragés à discuter des options alternatives (autres que l'amalgame) pour le matériau d'obturation dentaire.
Des études récentes
Une grande partie des données de recherche clinique montre des résultats mitigés. Par exemple, une revue de 2012 d'études publiées dans des revues médicales, ainsi que des rapports d'organisations telles que l'Organisation mondiale de la santé (OMS), ont découvert que l'utilisation d'amalgame «n'a pas posé de risque pour la santé en dehors des réactions allergiques chez quelques patients. " Les auteurs de l'étude ont poursuivi en expliquant qu'il n'y avait pas de résultats cliniques pour soutenir la théorie selon laquelle les obturations en amalgame dentaire devraient être remplacées. «Il n'y a aucune preuve que le mercure rejeté par les amalgames entraîne des effets néfastes sur la santé de la population générale. Si les procédures d'hygiène recommandées au mercure sont suivies, les risques d'effets néfastes sur la santé dans le cabinet dentaire pourraient être minimisés. L'amalgame est un matériau de restauration sûr et efficace », ont déclaré les auteurs de l'étude.
Un examen de l'American Dental Association déclare que: «Les études continuent de soutenir la position selon laquelle l'amalgame dentaire est une option de restauration sûre pour les enfants et les adultes. Pour répondre aux préoccupations en matière de sécurité, il est important de faire la distinction entre les risques connus et hypothétiques. »
«L'amalgame dentaire est considéré comme un matériau sûr, abordable et durable qui a été utilisé pour restaurer les dents de plus de 100 millions d'Américains», déclare l'ADA.
Mais un examen des données de 2019, publié par le IJournal international de recherche environnementale et de santé publique, suggère que l'exposition au mercure des amalgames dentaires peut être associée à de nombreuses maladies, notamment:
- Maladie neurologique (du cerveau et du système nerveux)
- Sclérose en plaques
- Maladie d'Alzheimer (pour les personnes âgées de 65 ans ou plus atteintes d'amalgames dentaires)
Selon les auteurs de l'étude, “De nouvelles études épidémiologiques commencent à émerger, fournissant des preuves plus solides en faveur d'un lien entre les amalgames dentaires et certaines maladies neurologiques. Les données ont montré que les personnes exposées à des obturations en amalgame avaient un risque plus élevé de maladie d'Alzheimer. »
Un mot de Verywell
Bien que la FDA ne conseille pas au public de remplacer les obturations en amalgame et explique que «la suppression des obturations d'amalgame saines entraîne une perte inutile de la structure dentaire saine et vous expose à des vapeurs de mercure supplémentaires libérées pendant le processus d'élimination», cette information est ne pas destiné à remplacer les conseils de votre dentiste. Avant de décider du type de matériau d'obturation à sélectionner, il est essentiel de discuter du problème avec un professionnel dentaire.
Ceux qui croient être allergiques au mercure (ou à d'autres matériaux dans les obturations en amalgame comme l'étain, l'argent ou le cuivre) peuvent avoir besoin de parler à un professionnel des soins dentaires d'un matériau de remplissage alternatif.