Les «orteils COVID» sont-ils réels?

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Auteur: Charles Brown
Date De Création: 2 Février 2021
Date De Mise À Jour: 15 Peut 2024
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Les «orteils COVID» sont-ils réels? - Médicament
Les «orteils COVID» sont-ils réels? - Médicament

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La décoloration inexpliquée des orteils ne correspond pas exactement aux symptômes originaux du coronavirus documenté (COVID-19) de fièvre, toux sèche ou essoufflement. Mais le nombre inhabituel de patients ayant des problèmes d'orteils pendant la pandémie a conduit les dermatologues à penser que cela pourrait être lié à une légère infection au COVID-19.

Le phénomène - qui est inoffensif - a gagné un surnom: les orteils COVID.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) n'incluent actuellement pas la décoloration des orteils ou la douleur aux orteils comme symptôme potentiel du COVID-19.

«Nous assistons - on pourrait dire une épidémie - à ce que quelqu'un a appelé« orteils COVID »», a déclaré Amy Paller, MD, directrice du département de dermatologie de la Northwestern University Feinberg School of Medicine à Verywell Health. «Nous ne comprenons pas encore vraiment la relation avec le COVID-19. C'est juste une observation que nous faisons avec des chiffres sans précédent à un moment où il y a une pandémie, nous pensons donc que cela peut être le signe d'une maladie bénigne. "

Quels sont les symptômes des orteils COVID?

Avec ses patients, Paller a vu quelque chose qui ressemble à une affection cutanée appelée pernio (également connue sous le nom d'engelures) sur le dessus de leurs orteils qui se caractérise par:


  • Décoloration rouge, violette ou évoluant du rouge au violet
  • De minuscules bosses qui peuvent ou non provoquer des démangeaisons ou des douleurs

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

Le pernio est une affection cutanée inflammatoire causée par une surexposition au froid. En règle générale, Paller s'attend à voir quelques patients atteints de pernio en hiver, et la maladie se manifeste généralement dans les doigts. Mais les courriels liés aux orteils et les visites de télésanté ont augmenté ce printemps.

Comment utiliser les visites virtuelles de télésanté pendant l'épidémie de COVID-19

Environ un tiers des patients atteints du COVID de Paller ont signalé une décoloration des orteils et aucun autre symptôme. Un autre tiers a déclaré avoir éprouvé des démangeaisons sur les orteils en plus de la décoloration, et un autre tiers a déclaré avoir mal aux orteils. Alors que Paller a observé que les symptômes durent généralement une semaine ou 10 jours, certains de ses patients en souffrent depuis des mois.


Qui est à risque?

Dans la pratique de la dermatologie de Paller, elle a vu des patients de tous âges présentant des symptômes d'orteils COVID. «Il y a de jeunes adultes avec ça, il y a des adultes plus âgés avec ça», dit-elle. «J’ai vu beaucoup d’adolescents. Le plus jeune patient que j'ai vu a 7 ans. »

Elle suggère que cela pourrait être contagieux, car elle a traité des familles et des couples qui ont présenté des symptômes aux orteils dans un court laps de temps.

Alors que certains de ses patients ont eu des symptômes du rhume, très peu ont eu d'autres symptômes indiquant le COVID-19, et très peu ont été testés pour le COVID-19 du tout.

Qu'est-ce qui en est la cause?

«Ce que je pense vraiment que cela pourrait être, c'est l'extrémité douce du spectre du COVID-19 chez les personnes qui ont une réponse immunitaire rapide», dit Paller. En d'autres termes, il est possible que la personne ait ou ait eu une infection au COVID-19 et que les orteils rouges ou violets soient leur seul symptôme.

"Nous n'avons pas été en mesure de le connecter fermement au COVID-19 car très peu de personnes subissent le test COVID-19", dit-elle. Dans les quelques cas où les patients ayant des problèmes d'orteils ont pu passer des tests, ils ont eu des résultats négatifs pour le virus.


«Est-ce simplement parce qu'il est trop tard dans le spectre de la maladie au moment où il apparaît dans les orteils? Est-ce que leur cas est si bénin qu'ils ont une charge virale très faible et qu'un test ne peut tout simplement pas le détecter facilement? Il existe de nombreuses théories, mais nous ne savons tout simplement pas », dit-elle.

Les tests de diagnostic COVID-19 sont toujours difficiles à recevoir en raison d'un approvisionnement limité. Une priorité élevée est accordée aux personnes dans les hôpitaux ou les établissements de soins de longue durée présentant des symptômes, ainsi qu'aux travailleurs de la santé et aux premiers intervenants présentant des symptômes.

La même incertitude vaut pour l'immunité. Paller dit que même si une personne avec des orteils COVID a un test d'anticorps positif après la résolution de ses symptômes, il n'y a aucune preuve que ces anticorps sont protecteurs contre un autre épisode de COVID-19.

Que devriez-vous faire si vous pensez avoir des orteils COVID?

Si vous présentez l’un des signes des orteils COVID, vous n’avez pas besoin de vous précipiter chez le médecin. Paller dit que les symptômes disparaîtront d'eux-mêmes.

«Nous ne voulons pas que les gens exercent une pression inutile sur le système de santé», déclare Paller. «Pour la plupart des gens, il n’ya pas d’urgence ici. Vous pouvez généralement jeter un coup d'œil à ces types d'orteils et savoir ce qui se passe. Faites un test d'anticorps plus tard si vous le pouvez, et contactez votre médecin si vos orteils vous démangent vraiment ou sont inconfortables. »

Si vos orteils vous démangent:

La crème d'hydrocortisone en vente libre est une bonne première étape. Votre médecin peut vous prescrire un corticostéroïde topique à concentration moyenne.

Si vos orteils sont douloureux:

Envisagez des anti-inflammatoires comme l'ibuprofène.

Pour en savoir plus sur comment et si le COVID-19 peut se manifester sous la forme d'une éruption cutanée comme les orteils COVID, l'American Academy of Dermatology a créé un registre pour tout fournisseur de soins de santé afin de consigner les cas de patients présentant des symptômes cutanés qui ont des cas confirmés ou présumés de COVID-19 [FEMININE. Leurs résultats pourront aider à déterminer à quel point les orteils COVID sont courants - ce que personne ne sait avec certitude pour le moment.

Quel est le pronostic?

«Tout le monde a tendance à avoir un résultat assez satisfaisant», dit Paller à propos de ses patients. «Les orteils COVID n'endommagent pas. Il peut y avoir une petite décoloration à la fin, mais personne ne perd les orteils à cause de cela. "

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