Qu'est-ce que la paralysie cérébrale?

Contenu

• Types de paralysie cérébrale
• Symptômes de paralysie cérébrale
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement
• Faire face
• Soins

La paralysie cérébrale (PC) est l'incapacité motrice la plus courante dans l'enfance, affectant votre cerveau (cérébral) et la façon dont vous utilisez vos muscles (paralysie). Les enfants atteints de paralysie cérébrale ont des problèmes de tonus musculaire, ce qui affecte leur équilibre et leur posture et leur capacité à marcher et à bouger. Contrairement à d'autres conditions médicales qui peuvent affecter le mouvement, avec la paralysie cérébrale, le problème n'est pas dans vos muscles ou vos nerfs - les dommages au cerveau lui-même, souvent par une pathologie connue sous le nom de leucomalacie périventriculaire, affectent votre capacité à contrôler vos muscles.

De nombreuses personnes atteintes de PC ont également des affections connexes telles que des convulsions (épilepsie), une déficience intellectuelle, des problèmes d'audition, d'alimentation ou d'élocution, des modifications de la colonne vertébrale et des problèmes articulaires. La CP affecte environ un enfant sur 323 aux États-Unis.

Types de paralysie cérébrale

Il existe quatre types de paralysie cérébrale, notamment:

• Spasmodique: C'est le type le plus courant, affectant environ 80% des personnes atteintes de PC. Il implique des muscles raides dus à une augmentation du tonus musculaire, créant des mouvements maladroits. Il existe trois sous-types de CP spastique: la diplégie / diparésie spastique (affecte principalement les jambes), l'hémiplégie / l'hémiparésie spastique (n'affecte qu'un seul côté du corps) et la quadriplégie / quadriparésie spastique (affecte les bras, les jambes, le visage et le tronc) .
• Dyskinétique: Ce type implique de la difficulté à contrôler les mouvements, en particulier dans les bras, les jambes, les pieds et les mains, car le tonus musculaire change fréquemment, passant de trop serré à trop lâche. Le visage et la langue peuvent également être affectés, faisant parler, avaler et sucer difficile.
• Ataxique: L'équilibre et la coordination sont affectés par ce type de PC, ce qui le rend potentiellement difficile à écrire, à marcher ou à atteindre.
• Mixte: Certaines personnes présentent des symptômes de plusieurs types, le plus souvent spastiques et dyskinétiques.

Symptômes de paralysie cérébrale

Les personnes atteintes de paralysie cérébrale peuvent parfois présenter des symptômes très légers, comme être un peu maladroites lorsqu'elles courent. D'autres peuvent présenter des symptômes plus graves comme ne pas pouvoir marcher du tout, être incapable de parler ou avoir une déficience intellectuelle sévère, et peuvent avoir besoin de soins à vie.

Les symptômes peuvent ne pas être perceptibles pendant plusieurs mois. En fait, les symptômes légers de paralysie cérébrale peuvent ne pas être détectés avant que votre enfant n'ait plusieurs années.

Les symptômes de paralysie cérébrale que vous pouvez remarquer et que vous devriez rechercher si vous craignez que votre bébé puisse souffrir de paralysie cérébrale, notamment:

• Muscles raides ou tendus (hypertonie)
• Réflexes exagérés
• Mouvements corporels incontrôlés
• Faible tonus musculaire (hypotonie)
• Marche sur les orteils, ce qui peut être normal avant 3 ans, surtout si un enfant ne marche pas sur ses orteils tout le temps
• Boiter ou traîner un pied en marchant
• Marcher avec une démarche en ciseaux, tourner les jambes en marchant
• Bave excessive
• Difficulté à avaler, sucer ou parler
• Convulsions (jusqu'à 40% des personnes atteintes de paralysie cérébrale souffrent également d'épilepsie)
• Problèmes de motricité fine, tels que la fermeture de boutons ou la tenue d'un crayon

Les premiers signes de paralysie cérébrale chez les bébés comprennent:

• Avoir toujours un mauvais contrôle de la tête après 2 mois
• Toujours atteindre avec une seule main après l'âge de 6 mois, en gardant l'autre dans un poing (gardez à l'esprit que de nombreux nourrissons ne montrent pas de préférence de main dans leur première année)
• Incapacité à ramper ou à se tenir debout avec du soutien avant le premier anniversaire

Signes et symptômes de paralysie cérébrale

Les causes

La lésion cérébrale qui cause la paralysie cérébrale survient parfois au début de la grossesse, alors que le cerveau d'un bébé est encore en développement. Elle peut également survenir beaucoup plus tard pendant la grossesse, lors de l'accouchement ou, moins fréquemment, au début de la vie d'un bébé.

Certaines causes courantes de paralysie cérébrale comprennent:

• Conditions génétiques
• Troubles métaboliques
• Méningite bactérienne
• Infections prénatales comme la toxoplasmose, le parvovirus humain (cinquième maladie), la rubéole, le cytomégalovirus, l'herpès, la syphilis, etc.
• Saignement dans le cerveau
• Manque d'oxygène dans l'utérus en raison de problèmes avec le placenta
• Kernictère (jaunisse sévère)
• Blessure à la tête
• Accident vasculaire cérébral
• Maltraitance des enfants et syndrome du bébé secoué

Bien que la prématurité ne cause pas de paralysie cérébrale, elle est souvent associée à la maladie, car les bébés prématurés sont généralement à risque pour de nombreux problèmes qui la provoquent.

La plupart des experts estiment maintenant que très peu de cas de paralysie cérébrale sont en fait causés par un manque d'oxygène pendant le travail et l'accouchement.

Causes et facteurs de risque de la paralysie cérébrale

Diagnostic

Le diagnostic de paralysie cérébrale est généralement posé lorsqu'un parent ou un pédiatre remarque qu'un enfant n'atteint pas ses jalons de développement physique et / ou comportemental. Votre pédiatre peut également remarquer lors d'un examen physique que votre enfant a des problèmes avec son ou son tonus musculaire ou ses réflexes.

Comment la paralysie cérébrale est diagnostiquée

Outre un examen physique, les tests qui sont parfois utiles lors de l'évaluation d'un enfant pour la paralysie cérébrale comprennent une tomodensitométrie (TDM) et / ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau de l'enfant. D'autres tests peuvent également être effectués si une cause génétique, métabolique ou infectieuse de paralysie cérébrale est suspectée.

Guide de discussion pour le médecin de la paralysie cérébrale

Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.

Télécharger le PDF

Traitement

Bien qu'il n'y ait pas de remède pour la paralysie cérébrale, si vous en souffrez, elle ne s'aggravera pas et elle pourra même s'améliorer avec un traitement.

• Thérapie physique
• Ergothérapie
• Orthophonie
• Prothèses auditives
• Des lunettes
• Les médicaments, qui peuvent parfois aider à des symptômes plus graves, tels que la spasticité musculaire, les convulsions et même la bave
• Chirurgie des tendons ou articulations raides
• Chirurgie pour corriger le strabisme (œil croisé)

En plus de la thérapie, les enfants atteints de paralysie cérébrale modérée ou sévère peuvent avoir besoin d'appareils d'assistance pour se déplacer, tels que des orthèses, un déambulateur ou un fauteuil roulant. D'autres types de technologies d'assistance peuvent également aider les enfants atteints de paralysie cérébrale grave à communiquer et à performer quotidiennement tâches, telles que les appareils de communication de haute technologie.

Comment la paralysie cérébrale est traitée

Faire face

Si vous êtes le parent d'un enfant qui a reçu un diagnostic de paralysie cérébrale, il faudra un certain temps pour s'adapter au diagnostic. C'est parfaitement normal. Accepter le diagnostic, aider votre enfant à se fixer des objectifs, minimiser le stress, garder une attitude positive, vous renseigner sur la paralysie cérébrale et être un défenseur de votre enfant sont tous des moyens sains de faire face.

Si vous êtes un adulte atteint de paralysie cérébrale, il existe de nombreuses stratégies pour vous aider à vivre pleinement votre vie.La technologie a parcouru un long chemin et peut augmenter votre indépendance et votre réseau social. Demandez de l'aide à vos amis et à votre famille si vous en avez besoin. Envisagez de rejoindre un groupe de soutien si vous avez besoin de parler à d'autres personnes qui comprennent ce que vous vivez. Peu importe le degré de vos symptômes, de bonnes capacités d'adaptation sont essentielles pour bien vivre.

Faire face à la paralysie cérébrale

Soins

Prendre soin d'un enfant atteint de paralysie cérébrale comporte ses propres défis. Non seulement votre enfant a des difficultés de mouvement, mais il peut également souffrir d'autres affections connexes, telles que l'épilepsie, le trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH ) ou de la douleur. Tous ces problèmes peuvent contribuer à des problèmes de comportement et à des difficultés avec les pairs.

Il est important de mettre en œuvre des stratégies pour aider votre enfant à réussir à l'école, à la maison et dans la vie, ainsi que de commencer à planifier son avenir à l'âge adulte.

Heureusement, il existe de nombreuses ressources pour vous aider à naviguer à chaque étape de la vie au fur et à mesure.

Prendre soin des personnes atteintes de paralysie cérébrale

Un mot de Verywell

Si vous craignez que votre enfant souffre de paralysie cérébrale, parlez-en à votre pédiatre. Si votre enfant a moins de 3 ans, vous pouvez également appeler le système de la petite enfance de votre État pour demander une évaluation gratuite afin de voir s'il est admissible à des services tels que la parole, la physiothérapie et / ou l'ergothérapie. Vous n'avez pas besoin d'un diagnostic ou d'une recommandation de votre médecin pour ce faire. Si votre enfant a plus de 3 ans, vous pouvez appeler votre école primaire publique locale pour demander la même chose. Une intervention précoce est essentielle pour aider votre enfant à acquérir des compétences et à relever les défis, et elle peut contribuer à accroître sa réussite future.

Paralysie cérébrale: signes, symptômes et complications