Contenu
Ce qui cause la maladie cœliaque n'est pas tout à fait clair. En fait, la plupart des chercheurs pensent que plusieurs facteurs sont impliqués, y compris vos gènes, votre environnement et les aliments que vous mangez. Il faut que certains ou même tous ces facteurs soient présents pour développer la maladie cœliaque.Causes courantes
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune dans laquelle le gluten dans votre alimentation incite vos globules blancs à attaquer les minuscules projections en forme de doigt appelées villosités qui tapissent votre intestin grêle et vous aident normalement à digérer les aliments. La doublure est érodée jusqu'à ce qu'elle soit usée lisse. Sans villosités, vous ne pouvez pas absorber les vitamines, les minéraux et autres nutriments contenus dans les aliments.
Votre les gènes jouer un rôle très important - si vous ne possédez pas l'un des deux gènes spécifiques qui ont été liés à la maladie cœliaque, vos chances de développer la maladie sont très faibles (bien qu'elles ne soient pas nulles; la recherche médicale a trouvé des personnes atteintes de la maladie cœliaque mais pas ces gènes). Cependant, comme 30% de la population possède l'un des gènes, et seulement 3% de la population avec l'un ou les deux de ces gènes développent la maladie cœliaque, la génétique n'est pas le seul facteur.
Pour développer la maladie cœliaque, vous devez manger gluten. Lorsque vous souffrez de la maladie cœliaque, le gluten pousse votre système immunitaire à attaquer votre intestin grêle. Le gluten est courant dans le régime alimentaire occidental, il serait donc inhabituel de l'éviter lorsque vous ne suivez pas un régime strict sans gluten.
Enfin, pour que vous développiez la maladie cœliaque, certains facteurs de votre environnement doit aider à le provoquer. Ce sont ces facteurs qui ne sont pas clairs; certaines personnes peuvent consommer du gluten tous les jours pendant des décennies sans problème, puis développer des symptômes sévères de la maladie cœliaque très soudainement, tandis que certains jeunes enfants présentent des symptômes coeliaques dès que des céréales contenant du gluten sont introduites dans leur alimentation.
De nombreuses femmes commencent à ressentir des symptômes cœliaques après la grossesse et l'accouchement, et d'autres personnes constatent que leurs symptômes commencent à la suite d'une maladie apparemment sans rapport avec eux - ou même après une période stressante de leur vie. Il y a également des recherches pour savoir si un virus pourrait déclencher la condition.
En plus d'avoir des membres de la famille au premier degré atteints de la maladie cœliaque, les facteurs de risque liés à la santé comprennent:
- Colite lymphocytaire
- Le syndrome de Down
- syndrome de Turner
- Diabète de type 1
- Thyroïdite auto-immune (Hashimoto)
- Maladie d'Addison
La génétique
Les deux principaux gènes de la maladie cœliaque sont HLA-DQ2 et HLA-DQ8. Environ 96% des personnes diagnostiquées avec la maladie cœliaque (par biopsie) ont un de ces gènes ou les deux. Certains sous-ensembles du gène HLA-DQ2 peuvent augmenter ou diminuer votre risque. Il est également probable qu'il existe d'autres gènes impliqués qui n'ont pas encore été identifiés.
Les gènes sont hérités. En conséquence, la maladie cœliaque peut fonctionner dans les familles. Si vous avez un parent au premier degré (parent, frère ou sœur) atteint de la maladie cœliaque, vous avez de 5% à 22% de chances d'en souffrir également.
HLA-DQ2 est courant chez les personnes ayant un héritage européen (jusqu'à 40% de cette population en a). HLA-DQ8 est le plus fréquent chez les personnes d'Amérique centrale et d'Amérique du Sud, mais il apparaît également dans environ 10% de la population globale.
Il existe des preuves que le fait de porter deux copies de l'un des gènes (DQ2 ou DQ8) peut augmenter votre risque. Vous auriez deux copies si vous héritiez d'une copie de chaque parent.
Les tests génétiques pour les gènes associés à la maladie cœliaque sont effectués en collectant des cellules de votre bouche avec un écouvillon ou en crachant dans un flacon. Cela peut être fait par votre médecin, par des laboratoires spécialisés ou même par des sociétés commerciales de profil génétique.
Tests génétiques à domicile pour la maladie cœliaqueExposition au gluten
Encore une fois, même si vous êtes enclin à développer la maladie cœliaque, vous ne serez pas sans exposition au gluten (ce qui est, essentiellement, inévitable).
Le gluten se trouve dans le blé et d'autres céréales. Il existe des recherches contradictoires quant à savoir si le blé hybride d'aujourd'hui contient plus de gluten que le blé d'il y a un siècle. Mis à part, le blé, le gluten et d'autres céréales contenant du gluten se retrouvent dans de nombreux aliments transformés (et même dans des produits comme le dentifrice) , ce qui peut entraîner une plus grande exposition des personnes au gluten qu'il y a des décennies.
Myth Buster
Certains ont émis l'hypothèse que l'augmentation de la maladie cœliaque et de la sensibilité au gluten non cœliaque est liée au blé génétiquement modifié. Cependant, comme le blé génétiquement modifié n'est sur le marché nulle part, ilne peut pas être à l'origine de l'augmentation.
Des recherches sont en cours pour déterminer si les habitudes alimentaires au cours de la première année de vie font une différence dans le développement de la maladie cœliaque. Ces études n'ont trouvé aucun effet associé au fait qu'un enfant soit allaité ou non et au moment où le gluten a été introduit pour la première fois dans l'alimentation.
Il existe de faibles preuves selon lesquelles le fait d'avoir une quantité élevée de gluten au moment du sevrage pourrait augmenter le risque de maladie cœliaque chez les enfants qui présentent un risque familial élevé.
Un mot de Verywell
La maladie cœliaque est causée par la présence de gènes spécifiques, la consommation de gluten et peut-être par une sorte de déclencheur. Cependant, la science médicale ne sait toujours pas grand-chose de l'un de ces facteurs potentiels, même s'ils semblent être les clés de la raison pour laquelle certaines personnes atteintes de certains gènes développent la maladie cœliaque tandis que d'autres ne le font pas. En fait, les chercheurs ont seulement commencé à explorer diverses possibilités.
Comment la maladie cœliaque est diagnostiquée