Contenu
- Avantages pour la santé
- Les effets secondaires possibles
- Dosage et préparation
- Ce qu'il faut chercher
Le calcium est utilisé médicalement sous de nombreuses formes, y compris le chlorure de calcium, le formiate de calcium, le citrate de calcium ou le gluconate de calcium. Le gluconate de calcium intraveineux et le chlorure de calcium sont couramment utilisés en médecine d'urgence. Le gluconate de calcium oral peut également être utilisé comme supplément de calcium, mais ce n'est probablement pas la meilleure option à utiliser comme solution à long terme.
Avantages pour la santé
Le gluconate de calcium est le plus couramment utilisé dans les situations d'urgence pour traiter plusieurs conditions. Il n'est pas bien adapté pour ramener les faibles taux de calcium sanguin à la normale. Au lieu de cela, le gluconate de calcium est utilisé pour atténuer les signes et les symptômes de faibles taux de calcium ou de taux élevés de potassium.
Le gluconate de calcium est vendu comme supplément de calcium, mais d'autres préparations de calcium sont meilleures pour maintenir des niveaux de calcium sains dans le corps.
Hypocalcémie (faibles taux de calcium)
Une carence en calcium conduit à divers diagnostics médicaux. Les signes et symptômes de l'hypocalcémie dépendent de son apparition aiguë ou chronique (survenue rapidement ou sur une longue période).
Une hypocalcémie aiguë peut développer des spasmes musculaires dans les mains et les pieds, ainsi que de grosses crampes musculaires ou abdominales. De faibles taux de calcium peuvent également entraîner des réflexes irritables et des dysrythmies cardiaques.
Tétanie hypocalcémique: Spasmes musculaires du visage ou des mains et des pieds (appelés spasmes carpiens). La tétanie (spasmes dans les mains, la mâchoire et les pieds) peut avoir plusieurs causes. La tétanie hypocalcémique est liée à de faibles taux de calcium dans le sang et peut être un signe de pancréatite aiguë.
Carence en vitamine D: Un manque de vitamine D dans l'alimentation, une insuffisance rénale ou hépatique et une exposition insuffisante au soleil peuvent tous entraîner une carence en vitamine D. La carence en vitamine D et l'hypocalcémie sont interdépendantes et sont souvent traitées ensemble.
Hypoparathyroïdie
Un manque d'hormone parathyroïdienne (PTH) dans le corps est appelé hypoparathyroïdie. L'hypoparathyroïdie peut entraîner une hypocalcémie, qui peut également être la première indication d'hypoparathyroïdie.
Hyperkaliémie
La contraction musculaire et la conduction nerveuse reposent sur un bon équilibre du potassium et du calcium dans le sang et les tissus corporels. L'hyperkaliémie aiguë (soudaine) (taux élevés de potassium dans le sang) a essentiellement le même effet sur la physiologie musculaire et nerveuse que l'hypocalcémie. L'utilisation de gluconate de calcium par voie intraveineuse peut aider à équilibrer les effets de l'augmentation du potassium.
Brûlure d'acide fluorhydrique
Les brûlures chimiques causées par l'acide fluorhydrique ont bien réagi au traitement avec du gluconate de calcium.L'utilisation d'un gel avec du gluconate de calcium peut être appliquée localement sur une brûlure d'acide fluorhydrique.
Les médecins peuvent également utiliser une infusion de gluconate de calcium dans les artères pour traiter les brûlures à l'acide fluorhydrique des parties distales (à l'extrémité) des bras et des jambes.
Surdosage de bloqueur des canaux calciques
Les médicaments antihypertenseurs appelés inhibiteurs calciques abaissent la tension artérielle en ralentissant la capacité du calcium à réagir à travers les membranes des cellules musculaires. Il réduit l'efficacité du tissu musculaire cardiaque et abaisse la tension artérielle globale.
Les experts recommandent du calcium intraveineux via le gluconate de calcium ou le chlorure de calcium pour les surdoses d'inhibiteurs calciques.
Les effets secondaires possibles
Les effets indésirables potentiels du gluconate de calcium dépendent de la voie d'administration. L'administration intraveineuse (IV) rapide peut entraîner des réactions immédiates plus sévères qu'une administration orale à long terme. Le calcium oral est plus susceptible d'entraîner des effets gastro-intestinaux indésirables.
De nombreux effets secondaires du gluconate de calcium sont similaires aux signes de taux élevés de calcium dans le sang (hypercalcémie).
- La faiblesse
- Confusion
- Épuisement
- Mal de crâne
- Nausée et vomissements
- Constipation
- Douleur
- Engourdissement et picotements dans les doigts et les orteils
Certains patients rapportent un goût crayeux dans la bouche après l'administration IV.
Réactions allergiques
Les signes et symptômes typiques de l'anaphylaxie comprennent l'urticaire, les démangeaisons, la respiration sifflante, l'essoufflement, la difficulté à avaler, la confusion, l'hypotension artérielle et la perte de conscience.
Dosage et préparation
Le gluconate de calcium peut être administré par voie intraveineuse, orale ou topique. Il ne peut pas être administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée (sous la peau).
Gluconate de calcium intraveineux
La plupart des doses d'urgence de gluconate de calcium sont administrées par voie intraveineuse (IV), soit sous forme de bolus (dose unique de médicament administrée en une seule fois et poussée directement dans la ligne IV) soit sous forme de perfusion goutte à goutte administrée au fil du temps.
Les concentrations IV sont généralement de 100 milligrammes par millilitre (mg / ml) et préparées dans le commerce. Les autres préparations IV pour perfusion goutte à goutte ou administration pédiatrique peuvent être diluées avec une solution saline normale ou des solutions de dextrose à 5%.
Le gluconate de calcium IV est généralement administré avec une dose de charge initiale (bolus) de 1 à 2 grammes. Des doses supplémentaires de 1 à 2 grammes de bolus IV peuvent être administrées toutes les six heures. Une perfusion intraveineuse continue peut être administrée entre 5 et 20 milligrammes par kilogramme (mg / kg) par heure.
Le médecin urgentiste déterminera les doses de gluconate de calcium en fonction des signes et des symptômes du patient ainsi que par des analyses de sang en laboratoire.
Gluconate de calcium oral
Les comprimés de concentration orale sont disponibles en 50 mg, 500 mg et 650 mg, tandis que les capsules de concentration orale sont disponibles en 500 mg.
Le gluconate de calcium n'est pas considéré comme idéal pour une utilisation comme complément alimentaire. L'absorption du calcium élémentaire (le minéral réel) n'est pas aussi efficace avec le gluconate de calcium qu'avec d'autres types de suppléments de calcium.
Votre médecin peut vous prescrire du gluconate de calcium pour aider à contrôler les niveaux de calcium en fonction de votre état.
Ce qu'il faut chercher
Le gluconate de calcium est disponible en vente libre en tant que complément alimentaire, mais il existe de meilleures options parmi lesquelles choisir. Il s'agit d'un médicament ayant une signification clinique claire pour traiter certaines conditions médicales, mais il n'est pas très utile comme supplément quotidien de calcium pour des choses comme la santé des os ou pour traiter l'ostéoporose.
Commencer par de bons choix alimentaires est toujours la base pour maintenir le bon équilibre d'électrolytes. Vous absorberez également mieux les électrolytes élémentaires en mangeant des aliments riches en minéraux qu'en prenant des suppléments. Tout le monde sait que le lait et les produits laitiers sont riches en calcium, mais les graines, les légumes à feuilles foncées comme le chou vert et le chou frisé, les amandes, le soja et les sardines le sont aussi.
Même les personnes qui suivent un régime comprenant des aliments riches en calcium peuvent bénéficier d'un supplément, mais il y a trop de calcium. De plus, l'interaction compliquée entre le calcium, le potassium, le magnésium et la vitamine D en fait un supplément qui doit être utilisé avec les conseils de votre médecin.
Un mot de Verywell
L'utilisation de suppléments de minéraux et de vitamines peut être très bénéfique mais n'est pas totalement sans risque. Il est bien connu que de nombreuses personnes, en particulier les femmes ménopausées et celles atteintes d'ostéoporose, peuvent utiliser le calcium supplémentaire que les suppléments fournissent. Il peut être nécessaire de contenir du magnésium ou de la vitamine D pour en tirer le meilleur parti et ce niveau de complexité a vraiment besoin d'un médecin pour vous aider à s'y retrouver.
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