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Le Bristol Stool Chart (également appelé Bristol Stool Scale ou Bristol Stool Form Scale) est un outil de diagnostic permettant d'évaluer des échantillons de matières fécales humaines en fonction de la forme et de la consistance des selles. Les échantillons reçoivent ensuite un numéro de 1 à 7 qui correspond aux descriptions sur l'échelle.La balance a été créée en 1997 par une équipe de médecins de la British Royal Infirmary à Bristol, en Angleterre. Il est depuis devenu un outil de diagnostic utile pour les cliniciens travaillant avec des patients souffrant de troubles gastro-intestinaux, y compris le syndrome du côlon irritable (SCI).
Classifications
Le Bristol Stool Chart classe les échantillons de selles en fonction de leur forme et de leur consistance et attribue à un échantillon un numéro de 1 à 7 en fonction de ses caractéristiques. Votre médecin peut vous demander de consulter le tableau et d'identifier le nombre qui ressemble le plus à vos selles:
- Type 1: Grumeaux durs séparés (difficiles à passer)
- Type 2: Grumeleux, en forme de saucisse
- Type 3: En forme de saucisse avec des fissures à la surface
- Type 4: En forme de saucisse ou de serpent; lisse et doux
- Type 5: Blobs doux avec des bords nets (faciles à passer)
- Type 6: Pièces moelleuses aux bords irréguliers; détrempé
- Type 7: Entièrement liquide, aqueux, pas de morceaux solides
Les tabourets bien formés et faciles à passer (types 3 et 4) sont considérés comme «idéaux». Des selles dures et difficiles à évacuer (types 1 et 2) indiquent une constipation.
Les patients rapportent souvent des sentiments de selles incomplètes, des ballonnements et des douleurs abdominales. La constipation peut entraîner des tensions et le développement d'hémorroïdes.
Des selles contenant un excès de liquide ou entièrement liquides indiquent une diarrhée (types 5, 6 et 7). Les patients rapportent souvent des sentiments d'urgence ou des problèmes de continence avec leurs selles à ce stade de l'échelle. Une diarrhée prolongée peut entraîner une déshydratation et une malnutrition.
D'autres caractéristiques des selles telles que le volume, la fréquence, la couleur et la présence de mucus ou de sang seront également évaluées. Les résultats d'une culture de selles et des évaluations telles que les critères de Rome peuvent être utilisés avec le Bristol Stool Chart pour fournir des indices sur un diagnostic ou une cause possible de symptômes gastro-intestinaux.
Que signifient les différentes couleurs et formes de merde?Utilisations par les médecins
Votre médecin peut utiliser le Bristol Stool Chart si vous présentez des symptômes liés à vos intestins ou si vous remarquez un changement dans l'apparence des selles ou vos habitudes intestinales, notamment:
- La diarrhée
- Constipation
- Diarrhée alternant avec constipation
- Crampes abdominales
- Ballonnements et gaz
- Nausée ou sensation de satiété
- Tabouret flottant "gras" (stéatorrhée)
- Autres symptômes évocateurs de malabsorption
Votre médecin peut vous demander de fournir un échantillon de selles pour une inspection visuelle ainsi que pour d'autres tests. Vous pouvez également être invité à observer vos selles et à les comparer au Bristol Stool Chart, ou votre médecin peut simplement vous poser des questions sur vos habitudes intestinales lorsque vous êtes vu au bureau.
En plus d'utiliser le Bristol Stool Chart, votre médecin peut également vous demander à quelle fréquence vous allez généralement à la selle et si vous les avez plus ou moins souvent que d'habitude. Ils peuvent également vous poser des questions sur la quantité de selles que vous évacuez, leur odeur et leur couleur, et si elles se retirent facilement de la cuvette des toilettes lorsque vous tirez la chasse.
Ce qui est considéré comme une selle «normale» varie d'une personne à l'autre et de nombreux facteurs influent sur les habitudes intestinales. En général, les habitudes intestinales d'une personne sont considérées comme régulières si elles vont à la selle de une à trois fois par jour à trois fois par semaine, généralement dans une demi-heure après avoir mangé.
Les habitudes intestinales d'une personne sont influencées par de nombreux facteurs et peuvent changer de jour en jour. Voici quelques raisons courantes pour lesquelles vous pouvez ressentir un changement dans vos habitudes intestinales:
- Régime
- Stress
- Voyage
- Déshydratation
- Médicaments
- Changements liés à l'âge
- Niveaux d'activité et exercice
- Maladie (telle que gastro-entérite ou «intoxication alimentaire»)
- Modifications hormonales telles que pendant la menstruation ou la grossesse
- Conditions plus graves telles que les maladies inflammatoires de l'intestin ou le cancer du côlon
Utilisations par les chercheurs
En dehors du cabinet du médecin, le Bristol Stool Chart est également utilisé par les chercheurs pour mesurer le temps de transit du côlon et enquêter sur les troubles fonctionnels de l'intestin.
Les chercheurs cliniciens ont également utilisé le tableau pour évaluer l'effet de certains médicaments sur la fonction intestinale des patients ainsi que pour évaluer la capacité de certains médicaments à traiter les troubles intestinaux.
Une version modifiée du graphique a été introduite en 2011 pour les patients pédiatriques. La version modifiée du graphique comprend des dessins que les enfants peuvent utiliser pour auto-évaluer leurs selles lors de l'évaluation de la constipation, de la saleté et d'autres troubles intestinaux.
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