Douleur mammaire et menstruations

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Auteur: Christy White
Date De Création: 12 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 19 Novembre 2024
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Les douleurs mammaires ou la sensibilité des seins peuvent être liées à vos menstruations. Ce type de douleur mammaire va et vient avec votre cycle (en raison des hormones naturelles) ou en réponse aux pilules contraceptives, et est appelé douleur mammaire cyclique. La douleur mammaire non cyclique, en revanche, n'est pas liée aux règles ou survient après la ménopause.

La douleur mammaire peut également être appelée mastodynie, mastalgie, mammalgie ou mammite.

Douleur mammaire et menstruations

Les douleurs mammaires cycliques surviennent en réponse aux flux et reflux hormonaux du cycle menstruel. Chaque mois pendant les années fertiles, le système reproducteur se prépare à une grossesse potentielle. Les niveaux d'oestrogène augmentent jusqu'à un point spécifique, puis la glande pituitaire signale la production d'hormone lutéinisante (LH) et l'ovulation se produit. Si l'ovule n'est pas fécondé, la muqueuse de l'utérus sera perdue pendant les règles.


Plus tard dans le cycle menstruel, lorsque les taux de progestérone chutent, la douleur ou la sensibilité des seins peut augmenter jusqu'au début des règles. Ensuite, à mesure que la période menstruelle diminue, la douleur cyclique des seins diminue également.

La réponse des seins aux hormones

Comment ces changements hormonaux mensuels entraînent-ils des douleurs mammaires? La réponse n'est pas entièrement connue, mais il existe quelques théories.

Les seins sont destinés à faire du lait pour nourrir un bébé à la fin d'une grossesse à terme.Les lobes et les canaux mammaires répondent aux fluctuations hormonales mensuelles par un gonflement, ce qui peut expliquer en partie les douleurs mammaires cycliques.

L'élargissement de votre système de production de lait peut également exercer une pression sur d'autres caractéristiques de votre sein: kystes, fibroadénomes, nerfs, ligaments et muscles. La peau des seins peut devenir plus sensible que la moyenne et les mamelons peuvent être douloureux et irrités.

Si la grossesse interrompt le cycle mensuel, les seins répondront à un taux de progestérone soutenu en mûrissant complètement au cours des neuf prochains mois. De nombreuses femmes ressentent une sensibilité mammaire au début de la grossesse.


Les recherches suggèrent que certaines femmes souffrant de douleurs mammaires ont moins de progestérone que d'œstrogènes dans la seconde moitié de leur cycle menstruel. Pendant ce temps, d'autres études ont montré que la douleur mammaire peut être causée par une anomalie de l'hormone prolactine.

Douleur mammaire et pilules contraceptives

Les pilules contraceptives peuvent être associées à des douleurs mammaires dans les deux sens; conduisant parfois à plus de douleur, et d'autres fois étant réellement prescrits pour aider à soulager la douleur due à des changements dans le cycle hormonal. Les hormones contenues dans la pilule contraceptive agissent comme les hormones naturelles car elles affectent le sein, mais les effets peuvent varier selon les femmes ainsi que selon le type et la marque particuliers de contraceptifs oraux.


En raison de ces différences entre les femmes, il peut être difficile de prédire quand une pilule contraceptive particulière provoquera des douleurs mammaires ou, au contraire, apportera un soulagement, et parfois une femme devra essayer quelques pilules différentes pour déterminer celle qui fonctionne le mieux. sa.

Les pilules contraceptives utilisent des hormones synthétiques pour arrêter l'ovulation et modifier votre glaire cervicale, réduisant ainsi le risque de grossesse. Il existe deux types de pilules contraceptives disponibles aux États-Unis: la pilule combinée, qui contient une combinaison d'œstrogène et de progestatif, et la minipilule, qui contient uniquement de la progestérone.

Combinaison de pilules contraceptives et de douleurs mammaires

La pilule contraceptive combinée contient deux hormones synthétiques. Le composant œstrogène (éthinylestradiol) est le même dans toutes les pilules combinées, mais la posologie peut varier. Il existe huit progestatifs différents qui peuvent être utilisés dans les pilules combinées, et ces différents types peuvent avoir des effets différents sur les symptômes que les femmes éprouvent, allant des maux de tête à l'acné en passant par les douleurs mammaires.

Les contraceptifs oraux combinés agissent en empêchant l'ovulation en plus d'autres mécanismes. Dans le graphique ci-dessus, vous pouvez voir que la pilule combinée augmente les niveaux d'hormones et maintient ces niveaux avant, pendant et après le moment où l'ovulation aurait normalement lieu. Lorsqu'il est utilisé tel que prescrit, un ovule n'est pas libéré dans votre utérus, ce qui empêche le risque de conception.

Dans ce climat hormonal, la douleur mammaire peut prendre plusieurs formes différentes. En fonction de la quantité d'œstrogènes et de progestérone que vous avez normalement, votre douleur mammaire peut être Moins que la normale dans l'ensemble, ou il peut être pire que la normale pendant les règles et Moins que la normale pour l'équilibre de votre cycle.

Le risque de cancer de l'endomètre et de l'ovaire est inférieur lorsque vous prenez une pilule contraceptive, mais votre risque de cancer du sein est plus haute.

Minipills (pilules progestatives uniquement) et douleur mammaire

Les minipills, également appelés POP ou progestatifs seuls, sont un autre type de contraceptif oral. Contrairement à la pilule contraceptive combinée qui utilise des œstrogènes synthétiques et un progestatif, les minipilules contiennent uniquement des progestatifs. L'œstrogène signale la libération de lait maternel, et ce processus ne doit pas être affecté si une femme prévoit d'allaiter son nouveau-né.

Les minipilules fonctionnent en créant un environnement plus difficile pour le sperme. La glaire cervicale s'épaissira et la muqueuse de l'endomètre (la muqueuse de votre utérus) s'amincira. La plupart des spermatozoïdes ne peuvent pas passer ces conditions hostiles pour atteindre l'ovule, s'il est présent. Certaines femmes n'ovulent pas sur la mini-pilule, et certaines n'ont même pas de règles, mais l'expérience varie d'une femme à l'autre.

La dose de progestatif dans la minipilule est généralement inférieure à celle trouvée dans les pilules contraceptives combinées. Pour cette raison, la minipilule a tendance à être moins indulgente si vous oubliez une dose (il est important de maintenir et même le niveau de progestérone chaque jour).

Dans le graphique, vous pouvez voir comment les niveaux d'œstrogènes augmentent et diminuent normalement, tandis que les niveaux de progestérone restent constants sur la minipilule. Parce que tout le monde réagit à la progestérone de différentes manières, le degré de douleur mammaire ressentie peut être meilleur, pire ou inchangé sur la minipilule.

L'allaitement lui-même peut provoquer de nombreuses sensations au sein et au mamelon, il peut donc être difficile de déterminer ce qui cause la douleur mammaire chez les mères qui allaitent qui utilisent la minipilule.

Changer vos niveaux d'hormones change votre douleur mammaire

Les hormones qui influencent le cycle menstruel affectent également la douleur mammaire ou la sensibilité mammaire chez les femmes préménopausées.

Lorsque vous prenez des hormones synthétiques dans des pilules contraceptives ou un traitement hormonal substitutif (THS), vos rythmes cycliques changent. Parfois, la prise d'une pilule contraceptive aidera à soulager la douleur mammaire et parfois elle peut aggraver la douleur. Donnez-vous le temps de laisser le nouveau cycle s'établir avec la pilule et tenez votre médecin informé de vos symptômes de douleurs menstruelles et mammaires. Obtenez de l'aide professionnelle si vos symptômes ne s'améliorent pas ou si vous rencontrez des problèmes.

Un mot de Verywell

Gérer les douleurs mammaires liées à vos règles ou à la pilule contraceptive peut être frustrant. Chaque femme est différente et une pilule qui réduit la douleur mammaire pour une femme peut augmenter l'inconfort pour une autre. Comprendre que trouver ce qui fonctionne le mieux pour vous peut prendre du temps peut vous aider.

Tenir un journal de vos symptômes peut être extrêmement utile. Certaines femmes notent le jour de leur cycle et évaluent leur inconfort sur une échelle de 1 à 10 chaque jour du cycle. Vous voudrez peut-être saisir tout autre symptôme que vous ressentez (comme une tension prémenstruelle), toute anxiété ou dépression que vous ressentez, des crampes menstruelles, etc.

Au fil du temps, une image peut émerger qui peut vous guider, vous et votre médecin, vers un traitement ou un changement de pilule qui vous convient le mieux.