Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 22/02/2018
Un test de TSH mesure la quantité de hormone stimulante de la thyroïde (TSH) dans le sang. La TSH est produite par l'hypophyse. Il incite la glande thyroïde à fabriquer et à libérer des hormones thyroïdiennes dans le sang.
Comment le test est effectué
Un échantillon de sang est nécessaire. Parmi les autres tests de la thyroïde pouvant être effectués en même temps, citons:
- Test T3 (gratuit ou total)
- Test T4 (gratuit ou total)
Comment se préparer à l'examen
Aucune préparation n'est nécessaire pour ce test. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous prenez des médicaments susceptibles d’affecter les résultats du test. N'arrêtez pas de prendre des médicaments sans d'abord demander à votre prestataire.
Les médicaments que vous devrez peut-être arrêter pendant une courte période incluent:
- Amiodarone
- Dopamine
- Lithium
- Iodure de potassium
- Prednisone ou autres médicaments glucocorticoïdes
La vitamine biotine (B7) peut affecter les résultats du test TSH. Si vous prenez de la biotine, parlez-en à votre fournisseur avant tout test de la fonction thyroïdienne.
Comment le test va se sentir
Lorsque l’aiguille est insérée pour aspirer du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou une sensation de brûlure. Ensuite, il peut y avoir des battements ou une légère ecchymose. Cela s'en va bientôt.
Pourquoi le test est effectué
Votre fournisseur vous prescrira ce test si vous présentez des symptômes ou des signes de glande thyroïde hyperactive ou sous-active. Il est également utilisé pour surveiller le traitement de ces conditions.
Votre prestataire peut également vérifier votre niveau de TSH si vous envisagez une grossesse.
Résultats normaux
Les valeurs normales vont de 0,5 à 5 microunits par millilitre (µU / mL).
Les valeurs de TSH peuvent varier au cours de la journée. Il est préférable de faire le test tôt le matin. Les experts ne sont pas tout à fait d'accord sur ce que devrait être le chiffre supérieur pour diagnostiquer les troubles de la thyroïde.
Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Certains laboratoires utilisent différentes mesures ou testent différents échantillons. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.
Si vous êtes traité pour un trouble de la thyroïde, votre taux de TSH sera probablement maintenu entre 0,5 et 4,0 µU / mL, sauf dans les cas suivants:
- Un trouble de l'hypophyse est la cause du problème de la thyroïde. Une TSH faible peut être attendue.
- Vous avez des antécédents de certains types de cancer de la thyroïde. Une valeur de TSH inférieure à la plage normale peut être préférable pour empêcher le cancer de la thyroïde de réapparaître.
- Une femme est enceinte La plage normale de TSH est différente pour les femmes enceintes. Votre fournisseur peut vous suggérer de prendre des hormones thyroïdiennes, même si votre TSH se situe dans la plage normale.
Que signifie des résultats anormaux
Un taux de TSH supérieur à la normale est le plus souvent dû à une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie). Il existe de nombreuses causes à ce problème.
Un taux inférieur à la normale peut être dû à une hyperactivité de la thyroïde, pouvant être causée par:
- Maladie de Graves
- Goitre nodulaire toxique ou goitre multinodulaire
- Trop d'iode dans le corps (à cause du contraste d'iode utilisé lors des tests d'imagerie, tels que le scanner)
- Prendre trop de médicaments à base d'hormones thyroïdiennes ou de suppléments naturels ou en vente libre contenant de l'hormone thyroïdienne
L'utilisation de certains médicaments peut également entraîner un taux de TSH inférieur à la normale. Ceux-ci comprennent les glucocorticoïdes / stéroïdes, la dopamine, certains médicaments de chimiothérapie et les analgésiques opioïdes tels que la morphine.
Des risques
Votre prise de sang comporte peu de risques. La taille des veines et des artères varie d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. L'obtention d'un échantillon de sang chez certaines personnes peut s'avérer plus difficile que chez d'autres.
Le prélèvement de sang présente d'autres risques, mais ils peuvent inclure:
- Saignement excessif
- Évanouissement ou sensation d'étourdissement
- Plusieurs ponctions pour localiser les veines
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)
Noms alternatifs
Thyrotropine; Hormone stimulant la thyroïde; Hypothyroïdie - TSH; Hyperthyroïdie - TSH; Goitre - TSH
Images
Glandes endocrines
Hypophyse et TSH
Références
Guber HA, Farag AF. Évaluation de la fonction endocrinienne. Dans: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnostic clinique et gestion de Henry par méthodes de laboratoire. 23 e éd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 24.
Salvatore D, TF Davies, MJ Schlumberger, ID Hay, PR Larsen. Physiologie thyroïdienne et évaluation diagnostique des patients souffrant de troubles de la thyroïde. Dans: Melmed S, Polonsky KS, PR Larsen, Kronenberg HM, éds. Manuel de Williams d'endocrinologie. 13 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 11.
Weiss RE, Refetoff S. Tests de la fonction thyroïdienne. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 78.
Date de révision 22/02/2018
Mise à jour par: Brent Wisse, MD, professeur agrégé de médecine, Division du métabolisme, de l'endocrinologie et de la nutrition, École de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.