Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 5/18/2017
La fixation du complément dans le LCR coccidioides est un test qui vérifie l’infection par le champignon coccidioides dans le liquide céphalorachidien (LCR). C'est le fluide qui entoure le cerveau et la colonne vertébrale. Le nom de cette infection est la coccidioïdomycose ou fièvre de la vallée. Lorsque l'infection recouvre le cerveau et la moelle épinière (les méniniges), on parle de méningite coccidioïde.
Comment le test est effectué
Un échantillon de liquide céphalorachidien est nécessaire pour ce test. L'échantillon est généralement obtenu par ponction lombaire.
L'échantillon est envoyé à un laboratoire. Là, il est examiné pour les anticorps anti-coccidioides en utilisant une méthode de laboratoire appelée fixation du complément. Cette technique vérifie si votre corps a produit des substances appelées anticorps dirigées contre une substance étrangère spécifique (antigène), dans ce cas, les coccidioides.
Les anticorps sont des protéines spécialisées qui défendent votre corps contre les bactéries, les virus et les champignons. Si les anticorps sont présents, ils collent ou se "fixent" eux-mêmes à l'antigène. C'est pourquoi le test s'appelle "fixation".
Comment se préparer à l'examen
Suivez les instructions de votre fournisseur de soins de santé pour vous préparer au test. Attendez-vous à être hospitalisé plusieurs heures après.
Comment le test va se sentir
Pendant le test:
- Vous vous allongez sur le côté, les genoux relevés vers la poitrine et le menton repliés vers le bas. Ou, vous vous assoyez, mais penché en avant.
- Une fois le dos nettoyé, le médecin vous injecte un médicament anesthésiant local (anesthésique) dans la colonne vertébrale inférieure.
- Une aiguille spinale est insérée, généralement dans la région du bas du dos.
- Une fois l'aiguille correctement positionnée, la pression dans le LCR est mesurée et un échantillon est prélevé.
- L'aiguille est retirée, la zone est nettoyée et un bandage est placé sur le site de l'aiguille.
- Vous êtes conduit dans une zone de récupération où vous vous reposez pendant plusieurs heures pour éviter toute fuite de LCR.
Pourquoi le test est effectué
Ce test vérifie si votre système nerveux central a une infection active à coccidioides.
Résultats normaux
L'absence de champignons (test négatif) est normale.
Que signifie des résultats anormaux
Si le test est positif pour les champignons, il peut y avoir une infection active du système nerveux central.
Un test de liquide céphalorachidien anormal signifie que le système nerveux central est infecté. Au début de la maladie, peu d'anticorps peuvent être détectés. La production d'anticorps augmente au cours d'une infection. Pour cette raison, ce test peut être répété plusieurs semaines après le premier test.
Des risques
Les risques de ponction lombaire incluent:
- Saignement dans le canal rachidien
- Inconfort pendant le test
- Mal de tête après le test
- Réaction d'hypersensibilité (allergique) à l'anesthésique
- Infection introduite par l'aiguille traversant la peau
- Dommages aux nerfs de la moelle épinière, surtout si la personne bouge pendant le test
Noms alternatifs
Coccidioides anticorps test - liquide céphalorachidien
Références
Chernecky CC, Berger BJ. Coccidioides sérologie - sang ou LCR. Dans: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6ème éd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 353.
Galgiani JN. Coccidioidomycose (Coccidioides espèce). Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 267.
Date de révision 5/18/2017
Mis à jour par: Jatin M. Vyas, MD, PhD, professeur adjoint en médecine, Harvard Medical School; Assistant en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.