Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 22/02/2018
La T4 (thyroxine) est la principale hormone produite par la glande thyroïde. Un test de laboratoire peut être effectué pour mesurer la quantité de T4 libre dans votre sang.
Comment le test est effectué
Un échantillon de sang est nécessaire.
Comment se préparer à l'examen
Votre fournisseur de soins de santé vous dira si vous devez arrêter de prendre tout médicament pouvant affecter le résultat du test. En général, les résultats des tests ne sont pas affectés par les autres médicaments que vous prenez. Cependant, certains suppléments, notamment la biotine (vitamine B7), peuvent affecter les résultats. Dites à votre fournisseur si vous prenez de la biotine.
La grossesse et certaines maladies, notamment les maladies du rein et du foie, peuvent également affecter les résultats de ce test.
Comment le test va se sentir
Lorsque l’aiguille est insérée pour aspirer du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D'autres ne ressentent qu'une piqûre ou une sensation de brûlure. Ensuite, il peut y avoir des battements ou une légère ecchymose. Cela s'en va bientôt.
Pourquoi le test est effectué
Votre fournisseur de services peut vous recommander ce test si vous présentez des signes d'un trouble de la thyroïde, notamment:
- Résultats anormaux d'autres tests sanguins thyroïdiens, tels que la TSH ou la T3
- Symptômes d'une thyroïde hyperactive
- Symptômes d'une thyroïde sous-active
- Hypopituitarisme (l'hypophyse ne produit pas assez d'hormones)
- Nodule ou masse dans la thyroïde
- Glande thyroïde élargie ou irrégulière
- Problèmes de grossesse
Ce test est également utilisé pour surveiller les personnes traitées pour des problèmes de thyroïde.
Résultats normaux
Une plage normale typique est comprise entre 0,9 et 2,3 nanogrammes par décilitre (ng / dL) ou 12 à 30 picomoles par litre (pmol / L).
Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d'un laboratoire à l'autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.
Que signifie des résultats anormaux
Pour bien comprendre les résultats du test de T4 libre, il peut être nécessaire de disposer des résultats d’autres tests sanguins thyroïdiens, tels que TSH ou T3.
Les résultats du test peuvent également être affectés par la grossesse, le taux d'œstrogène, des problèmes de foie, des maladies plus graves à l'échelle du corps et des modifications héréditaires d'une protéine qui se lie à la T4.
Un taux de T4 supérieur à la normale peut être dû à une hyperactivité de la thyroïde, notamment:
- Maladie de Graves
- Prendre trop de médicaments à base d'hormones thyroïdiennes
- Thyroïdite
- Goitre toxique ou nodules thyroïdiens toxiques
- Quelques tumeurs des testicules ou des ovaires (rare)
- Passer des tests d'imagerie médicale avec un produit de contraste contenant de l'iode (rare, et uniquement en cas de problème thyroïdien)
- Manger beaucoup d'aliments contenant de l'iode (très rare, et seulement s'il y a un problème de thyroïde)
Un niveau de T4 inférieur à la normale peut être dû à:
- Hypothyroïdie (y compris la maladie de Hashimoto et d’autres troubles impliquant une thyroïde insuffisante)
- Maladie aiguë grave
- Malnutrition ou à jeun
- Utilisation de certains médicaments
Des risques
La prise de votre sang comporte peu de risques. La taille des veines et des artères varie d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. L'obtention d'un échantillon de sang chez certaines personnes peut s'avérer plus difficile que chez d'autres.
Le prélèvement de sang présente d'autres risques, mais ils peuvent inclure:
- Saignement excessif
- Évanouissement ou sensation d'étourdissement
- Plusieurs ponctions pour localiser les veines
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)
Noms alternatifs
Test de thyroxine; Test T4 total
Images
Test sanguin
Références
Guber HA, Farag AF. Évaluation de la fonction endocrinienne. Dans: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnostic clinique et gestion de Henry par méthodes de laboratoire. 23 e éd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 24.
Salvatore D, TF Davies, MJ Schlumberger, ID Hay, PR Larsen. Physiologie thyroïdienne et évaluation diagnostique des patients souffrant de troubles de la thyroïde. Dans: Melmed S, Polonsky KS, PR Larsen, Kronenberg HM, éds. Manuel de Williams d'endocrinologie. 12 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 11.
Weiss RE, Refetoff S. Tests de la fonction thyroïdienne. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ENDocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 78.
Date de révision 22/02/2018
Mise à jour par: Brent Wisse, MD, professeur agrégé de médecine, Division du métabolisme, de l'endocrinologie et de la nutrition, École de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.