Contenu
- Considérations
- Les causes
- Soins à domicile
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/21/2017
Une couleur bleuâtre de la peau ou des muqueuses est généralement due à un manque d'oxygène dans le sang. Le terme médical est cyanose.
Considérations
Les globules rouges fournissent de l'oxygène aux tissus corporels. La plupart du temps, presque tous les globules rouges dans les artères sont complètement oxygénés. Ces cellules sanguines sont rouge vif et la peau est rosâtre ou rouge.
Le sang qui a perdu son oxygène est rouge bleuâtre foncé. Les personnes dont le sang est pauvre en oxygène ont tendance à avoir une couleur bleuâtre sur leur peau. Cette condition s'appelle cyanose.
Selon la cause, une cyanose peut se développer soudainement, accompagnée d'un essoufflement et d'autres symptômes.
La cyanose causée par des problèmes cardiaques ou pulmonaires à long terme peut se développer lentement. Les symptômes peuvent être présents, mais ne sont souvent pas graves.
Lorsque le niveau d'oxygène n'a diminué que très légèrement, la cyanose peut être difficile à détecter.
Chez les personnes à la peau foncée, la cyanose peut être plus facile à voir dans les muqueuses (lèvres, gencives, autour des yeux) et les ongles.
Les causes
La cyanose observée dans une partie seulement du corps peut être due à:
- Un caillot sanguin qui bloque l'apport sanguin à une jambe, un pied, une main ou un bras
- Phénomène de Raynaud (état dans lequel des températures froides ou des émotions fortes provoquent des spasmes dans les vaisseaux sanguins, qui bloquent le flux sanguin vers les doigts, les orteils, les oreilles et le nez)
MANQUE D'OXYGENE DANS LE SANG
La plupart des cyanoses sont dues à un manque d'oxygène dans le sang. Cela peut être causé par les problèmes suivants.
Problèmes avec les poumons:
- Caillot de sang dans les artères des poumons (embolie pulmonaire)
- Noyade ou quasi-noyade
- Haute altitude
- Infection dans les plus petites voies respiratoires des poumons des enfants, appelée bronchiolite
- Problèmes pulmonaires à long terme qui deviennent plus graves, tels que la MPOC, l'asthme et les maladies pulmonaires interstitielles
- Pneumonie (grave)
Problèmes avec les voies respiratoires menant aux poumons:
- Souffle (bien que ce soit extrêmement difficile à faire)
- Étouffer quelque chose coincé dans les voies respiratoires
- Gonflement autour des cordes vocales (croupe)
- Inflammation du tissu (épiglotte) qui recouvre la trachée (épiglottite)
Problèmes avec le coeur:
- Malformations cardiaques présentes à la naissance (congénitales)
- Arrêt cardiaque
- Le cœur cesse de fonctionner (arrêt cardiaque)
D'autres problèmes:
- Surdosage médicamenteux (stupéfiants, benzodiazépines, sédatifs)
- Exposition à l'air froid ou à l'eau
- Saisie qui dure longtemps
- Des toxines telles que le cyanure
Soins à domicile
En cas de cyanose causée par le froid ou le phénomène de Raynaud, portez une tenue vestimentaire chaude lorsque vous sortez ou restez dans une pièce bien chauffée.
Quand contacter un professionnel de la santé
La peau bleuâtre peut être le signe de nombreux problèmes médicaux graves. Appelez ou visitez votre fournisseur de soins de santé.
Pour les adultes, appelez votre médecin ou le 911 si vous avez la peau bleuâtre et l’un des symptômes suivants:
- Vous ne pouvez pas respirer profondément ou votre respiration devient plus difficile ou plus rapide
- Besoin de se pencher en avant pour respirer
- Utilisez des muscles autour des côtes pour avoir assez d'air
- Avoir une douleur à la poitrine
- Ont des maux de tête plus souvent que d'habitude
- Se sentir somnolent ou confus
- Avoir une fièvre
- Crache du mucus noir
Pour les enfants, appelez le médecin ou le 911 si votre enfant a la peau bleuâtre et l’un des symptômes suivants:
- Difficulté à respirer
- Les muscles de la poitrine bougent à chaque respiration
- Respiration supérieure à 50 à 60 respirations par minute (sans pleurer)
- Faire un grognement
- Assis les épaules penchées
- Est très fatigué
- Ne se déplace pas beaucoup
- A un corps mou ou flasque
- Les narines s'embrasent en respirant
- N'a pas envie de manger
- Est irritable
- A du mal à dormir
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Votre fournisseur effectuera un examen physique. Cela inclura l’écoute de votre respiration et de votre cœur. En cas d'urgence (choc, par exemple), vous serez d'abord stabilisé.
Le prestataire vous posera des questions sur vos symptômes. Les questions peuvent inclure:
- Quand la peau bleuâtre s'est-elle développée? Est-ce qu'il est venu lentement ou soudainement?
- Votre corps est-il bleu partout? Que diriez-vous de vos lèvres ou des lits à ongles?
- Avez-vous été exposé au froid ou à une altitude élevée?
- Avez-vous du mal à respirer? Avez-vous une toux ou une douleur à la poitrine?
- Avez-vous un gonflement des chevilles, des pieds ou des jambes?
Les tests pouvant être commandés incluent:
- Analyse des gaz sanguins artériels
- Saturation en oxygène du sang par oxymétrie de pouls
- Radiographie pulmonaire
- TDM thoracique
- Formule sanguine complète (CBC)
- ECG
- Echocardiogramme (échographie du coeur)
Le traitement que vous recevez dépend de la cause de la cyanose. Par exemple, vous pouvez recevoir de l'oxygène pour essoufflement.
Noms alternatifs
Les lèvres bleuâtres; Ongles - bleuâtres; Cyanose; Lèvres et ongles bleuâtres; Peau bleuâtre
Images
Cyanose du lit d'ongle
Références
Fernandez-Frackelton M. Cyanosis. Dans: Marx JA, RS Hockberger, Walls RM, et al, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 14.
McGee S. Cyanosis. Dans: McGee S, ed. Diagnostic physique fondé sur des preuves. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 9.
Date de révision 5/21/2017
Mise à jour par: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professeur agrégé de médecine, pneumologie, allergie et soins critiques, École de médecine Perelman, Université de Pennsylvanie, Philadelphie, PA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.