Contenu
- Considérations
- Les causes
- Soins à domicile
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 4/30/2018
Les troubles de la parole et du langage peuvent être l’un des nombreux problèmes qui rendent difficile la communication.
Considérations
Ce qui suit sont des troubles courants de la parole et du langage.
APHASIE
L'aphasie est la perte de la capacité de comprendre ou d'exprimer un langage parlé ou écrit. Il survient généralement après un AVC ou une lésion cérébrale traumatique. Il peut également se produire chez les personnes atteintes de tumeurs cérébrales ou de maladies dégénératives qui affectent les zones linguistiques du cerveau. Ce terme ne s'applique pas aux enfants qui n'ont jamais développé de compétences en communication. Il existe de nombreux types d'aphasie.
Dans certains cas d'aphasie, le problème finit par se résoudre, mais dans d'autres, il ne s'améliore pas.
DYSARTHRIA
Avec la dysarthrie, la personne a des difficultés à exprimer certains sons ou mots. Ils ont une parole mal prononcée (par exemple des slouings) et le rythme ou la vitesse de la parole est modifié. Habituellement, un trouble nerveux ou cérébral a rendu difficile le contrôle de la langue, des lèvres, du larynx ou des cordes vocales qui font parler.
La dysarthrie, qui est une difficulté à prononcer des mots, est parfois confondue avec l'aphasie, qui est une difficulté à produire un langage. Ils ont des causes différentes.
Les personnes atteintes de dysarthrie peuvent également avoir des difficultés à avaler.
Troubles de la voix
Tout ce qui changera la forme des cordes vocales ou leur fonctionnement provoquera des troubles de la voix. Les excroissances de type bosse telles que les nodules, les polypes, les kystes, les papillomes, les granulomes et les cancers peuvent être à blâmer. Ces changements font que la voix sonne différemment de la façon dont elle sonne normalement.
Les causes
Certains de ces troubles se développent progressivement, mais tout le monde peut développer soudainement des troubles de la parole et du langage, généralement traumatisés.
APHASIE
- maladie d'Alzheimer
- Tumeur au cerveau (plus fréquente dans l'aphasie que la dysarthrie)
- Démence
- Un traumatisme crânien
- Accident vasculaire cérébral
- Accident ischémique transitoire (AIT)
DYSARTHRIA
- Intoxication alcoolique
- Démence
- Maladies affectant les nerfs et les muscles (maladies neuromusculaires), telles que la sclérose latérale amyotrophique (SLA ou maladie de Lou Gehrig), la paralysie cérébrale, la myasthénie grave ou la sclérose en plaques (MS)
- Traumatisme facial
- Faiblesse faciale, telle que paralysie de Bell ou faiblesse de la langue
- Un traumatisme crânien
- Chirurgie du cancer de la tête et du cou
- Troubles du système nerveux (neurologiques) qui affectent le cerveau, tels que la maladie de Parkinson ou la maladie de Huntington (plus fréquents dans la dysarthrie que dans l'aphasie)
- Prothèses dentaires mal ajustées
- Effets indésirables des médicaments agissant sur le système nerveux central, tels que stupéfiants, phénytoïne ou carbamazépine
- Accident vasculaire cérébral
- Accident ischémique transitoire (AIT)
Troubles de la voix
- Croissance ou nodules sur les cordes vocales
- Les personnes qui utilisent beaucoup leur voix (enseignants, entraîneurs, interprètes vocaux) sont plus susceptibles de développer des troubles de la voix.
Soins à domicile
Pour la dysarthrie, l’amélioration de la communication consiste notamment à parler lentement et à utiliser des gestes de la main. La famille et les amis doivent laisser suffisamment de temps aux personnes atteintes pour s'exprimer. Taper sur un appareil électronique ou utiliser un stylo et du papier peuvent également aider à la communication.
Pour l'aphasie, les membres de la famille peuvent avoir besoin de fournir des rappels d'orientation fréquents, tels que le jour de la semaine. La désorientation et la confusion surviennent souvent avec l'aphasie. L'utilisation de méthodes de communication non verbales peut également aider.
Il est important de maintenir un environnement détendu et calme et de minimiser les stimuli externes.
- Parlez avec un ton de voix normal (cette condition n'est pas un problème auditif ou émotionnel).
- Utilisez des phrases simples pour éviter les malentendus.
- Ne présumez pas que la personne comprend.
- Fournissez des aides à la communication, si possible, en fonction de la personne et de l'état.
Les conseils en santé mentale peuvent aider à soulager la dépression ou la frustration de nombreuses personnes ayant des troubles de la parole.
Quand contacter un professionnel de la santé
Contactez le fournisseur si:
- La déficience ou la perte de communication survient soudainement
- Toute altération inexpliquée de la parole ou de la langue écrite
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
À moins que les problèmes ne se soient développés après une urgence, le prestataire établira un historique médical et effectuera un examen physique. Les antécédents médicaux peuvent nécessiter l'assistance de la famille ou des amis.
Le prestataire posera probablement des questions sur les troubles de la parole. Les questions peuvent inclure le moment où le problème s'est développé, s'il y a eu une blessure et quels médicaments la personne prend.
Les tests de diagnostic pouvant être effectués sont les suivants:
- Tests sanguins
- Angiographie cérébrale pour vérifier le flux sanguin dans le cerveau
- Scanner ou IRM de la tête pour détecter des problèmes tels que la tumeur
- EEG pour mesurer l'activité électrique du cerveau
- Électromyographie (EMG) pour vérifier la santé des muscles et des nerfs qui contrôlent les muscles
- Ponction lombaire pour vérifier le liquide céphalo-rachidien qui entoure le cerveau et la moelle épinière
- Tests d'urine
- Rayons X du crâne
Si les tests révèlent d’autres problèmes médicaux, vous devrez consulter un autre médecin spécialiste.
Pour obtenir de l'aide en cas de problème d'élocution, un orthophoniste ou un travailleur social devra probablement être consulté.
Noms alternatifs
Trouble du langage; Altération de la parole; Incapacité de parler; Aphasie; Dysarthrie; Troubles de l'élocution; Troubles de la dysphonie
Références
Halpern H, Goldfarb R. Troubles du langage et de la parole motrice chez les adultes. 3ème éd. Burlington, MA: Jones et Bartlett Learning. 2013.
Kirshner HS. Aphasie et syndromes aphasiques. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 13.
Kirshner HS. Dysarthrie et apraxie de la parole. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 14.
Date de révision 4/30/2018
Mise à jour par: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologue assistant et professeur assistant de neurologie clinique, SUNY Stony Brook, école de médecine, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.