Contenu
- La description
- Pourquoi la procédure est effectuée
- Des risques
- Avant la procédure
- Après la procédure
- Perspectives (pronostic)
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 1/10/2017
La rhinoplastie est une intervention chirurgicale visant à réparer ou à remodeler le nez.
La description
La rhinoplastie peut être pratiquée sous anesthésie locale ou générale, selon la procédure à suivre et les préférences de la personne. Elle est effectuée dans un bureau de chirurgien, un hôpital ou un centre de chirurgie ambulatoire. Les procédures complexes peuvent nécessiter une courte hospitalisation. La procédure prend souvent 1 à 2 heures. Cela peut prendre plus de temps.
Avec l'anesthésie locale, le nez et la région qui l'entoure sont engourdis. Vous serez probablement légèrement sous sédation, mais éveillé pendant la chirurgie (détendu et sans douleur). L'anesthésie générale vous permet de dormir pendant l'opération.
La chirurgie se fait généralement par une incision (incision) pratiquée à l'intérieur des narines. Dans certains cas, la coupe est faite de l'extérieur, autour de la base du nez. Ce type de coupe est utilisé pour effectuer un travail sur le bout du nez ou si vous avez besoin d'une greffe de cartilage. Si le nez doit être rétréci, l'incision peut s'étendre autour des narines. De petites incisions peuvent être pratiquées sur le côté du nez pour casser et remodeler l'os.
Une attelle (en métal ou en plastique) peut être placée à l'extérieur du nez. Cela aide à maintenir la nouvelle forme de l'os lorsque l'opération est terminée. Des attelles en plastique souple ou des compresses nasales peuvent également être placées dans les narines. Cela aide à garder le mur de séparation entre les passages d'air (septum) stable.
Pourquoi la procédure est effectuée
La rhinoplastie est l’une des procédures de chirurgie plastique les plus courantes. Il peut être utilisé pour:
- Réduire ou augmenter la taille du nez
- Changer la forme de la pointe ou du pont nasal
- Narrow l'ouverture des narines
- Changer l'angle entre le nez et la lèvre supérieure
- Corriger une anomalie congénitale ou une blessure
- Aide à soulager certains problèmes respiratoires
La chirurgie du nez est considérée comme facultative lorsqu'elle est pratiquée pour des raisons esthétiques. Dans ces cas, le but est de changer la forme du nez en une forme que la personne juge plus souhaitable. De nombreux chirurgiens préfèrent effectuer une chirurgie esthétique du nez après la croissance de l'os nasal. C'est vers l'âge de 14 ou 15 ans pour les filles et un peu plus tard pour les garçons.
Des risques
Les risques pour l'anesthésie et la chirurgie en général sont:
- Réactions aux médicaments, problèmes respiratoires
- Saignement, infection ou ecchymose
Les risques pour cette procédure incluent:
- Perte d'appui du nez
- Difformités du nez
- Besoin d'une autre intervention chirurgicale
Après la chirurgie, les petits vaisseaux sanguins qui ont éclaté peuvent apparaître sous forme de minuscules taches rouges à la surface de la peau. Celles-ci sont généralement mineures, mais sont permanentes. Il n'y a pas de cicatrices visibles si la rhinoplastie est pratiquée de l'intérieur du nez. Si la procédure réduit les narines évasées, il peut y avoir de petites cicatrices à la base du nez qui ne sont pas souvent visibles.
Dans de rares cas, une deuxième procédure est nécessaire pour corriger une difformité mineure.
Avant la procédure
Votre chirurgien peut vous donner des instructions à suivre avant votre chirurgie. Vous devrez peut-être:
- Arrêtez tous les médicaments qui fluidifient votre sang. Votre chirurgien vous donnera une liste de ces médicaments.
- Consultez votre fournisseur de soins de santé habituel pour vous faire passer des tests de routine et assurez-vous que l'opération est sans danger pour vous.
- Pour faciliter la guérison, arrêtez de fumer 2 à 3 semaines avant et après la chirurgie.
- Demandez à quelqu'un de vous raccompagner chez vous après la chirurgie.
Après la procédure
Vous rentrerez généralement chez vous le même jour que votre opération.
Immédiatement après l'opération, votre nez et votre visage seront enflés et douloureux. Les maux de tête sont fréquents.
La tare nasale est généralement retirée au bout de 3 à 5 jours, après quoi vous vous sentirez plus à l'aise.
L'attelle peut être laissée en place pendant 1 à 2 semaines.
Perspectives (pronostic)
Le rétablissement complet prend plusieurs semaines.
La guérison est un processus lent et progressif. Le bout du nez peut avoir un gonflement et un engourdissement pendant des mois. Vous ne pourrez peut-être pas voir les résultats finaux avant un an.
Noms alternatifs
Chirurgie esthétique du nez; Nez travail - rhinoplastie
Instructions pour le patient
- Septoplastie - décharge
Images
Septoplastie - série
Chirurgie du nez - série
Références
Ferril GR, Winkler AA. Rhinoplastie et reconstruction nasale. Dans: Scholes MA, Ramakrishnan VR, éds. Secrets ENT. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 59.
Tardy ME, Thomas JR, AP Sclafani. Rhinoplastie Dans: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Oto-rhino-laryngologie: chirurgie de la tête et du cou. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 34.
Date de révision 1/10/2017
Mise à jour par: David A. Lickstein, MD, FACS, spécialisé en chirurgie plastique esthétique et reconstructive, Palm Beach Gardens, FL. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.