Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 26/03/2018
Le pica est un modèle de consommation de matières non alimentaires, telles que la saleté ou le papier.
Les causes
Le pica est davantage observé chez les jeunes enfants que chez les adultes. Jusqu'à un tiers des enfants âgés de 1 à 6 ans ont ces comportements alimentaires. On ignore combien d'enfants atteints de pica consomment intentionnellement de la terre (géophagie).
Le pica peut également se produire pendant la grossesse. Dans certains cas, un manque de certains nutriments, tels que le fer et le zinc, peut déclencher des envies inhabituelles. Le pica peut également se produire chez les adultes qui recherchent une certaine texture dans la bouche.
Symptômes
Les enfants et les adultes atteints de pica peuvent manger:
- Excréments d'animaux
- Argile
- Saleté
- Boules de poils
- La glace
- Peindre
- Le sable
Ce schéma d’alimentation doit durer au moins un mois pour que le diagnostic du pica soit diagnostiqué.
Selon ce que l'on mange et quelle quantité, d'autres symptômes peuvent être présents, tels que:
- Douleurs abdominales, nausées et ballonnements causés par un blocage dans l'estomac ou l'intestin
- Fatigue, problèmes de comportement, problèmes scolaires et autres conclusions d'intoxication au plomb ou de mauvaise nutrition
Examens et tests
Il n'y a pas de test unique pour le pica. Étant donné que le pica peut survenir chez les personnes mal nourries, le prestataire de soins de santé peut mesurer le taux de fer et de zinc dans le sang.
Des analyses de sang peuvent également être effectuées pour détecter l'anémie. Les niveaux de plomb doivent toujours être vérifiés chez les enfants qui ont peut-être mangé de la peinture ou des objets couverts de poussière de peinture au plomb afin de détecter tout empoisonnement au plomb.
Le prestataire peut également effectuer un test d'infection si la personne a mangé du sol contaminé ou des excréments d'animaux.
Traitement
Le traitement doit d'abord traiter de tout élément nutritif manquant ou de tout autre problème médical, tel que l'intoxication par le plomb.
Traiter le pica implique des comportements, l'environnement et l'éducation de la famille. Une forme de traitement associe le comportement du pica à des conséquences négatives ou à une punition (traitement par aversion légère). Ensuite, la personne est récompensée pour manger des aliments normaux.
Les médicaments peuvent aider à réduire les comportements alimentaires anormaux si le pica fait partie d'un trouble du développement tel qu'une déficience intellectuelle.
Perspectives (pronostic)
Le succès du traitement varie. Dans de nombreux cas, le trouble dure plusieurs mois et disparaît ensuite tout seul. Dans certains cas, il peut persister à l’adolescence ou à l’âge adulte, en particulier lorsqu’il survient avec des troubles du développement.
Complications possibles
Les complications comprennent:
- Bézoard (masse de matière non digérable emprisonnée dans le corps, le plus souvent dans l'estomac)
- Infection
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous remarquez qu'un enfant (ou un adulte) consomme des produits non alimentaires.
La prévention
Il n'y a pas de prévention spécifique. Obtenir une nutrition adéquate peut aider.
Noms alternatifs
La géophagie; Intoxication au plomb - pica
Références
Ginder GD. Anémies microcytaires et hépochromes. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chapitre 159.
Katz ER, Kitts RL, DeMaso DR. Rumination et pica. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 23.
Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Troubles de l'alimentation et de l'alimentation. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran: physiopathologie / diagnostic / traitement. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 9.
Date de révision 26/03/2018
Mise à jour par: Fred K. Berger, MD, psychiatre spécialisé en toxicomanie et en médecine légale, Hôpital Scripps Memorial, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.